风险管理在呼吸机维护与维修中的实施价值研究

风险管理在呼吸机维护与维修中的实施价值研究

郭涛

新疆医科大学第八附属医院 新疆 乌鲁木齐 830000

摘要：在临床治疗中，呼吸机的运用十分广泛，尤其对于重症监护室患者，是医院的重要仪器设备。但是在实际运用中，维护不当，会使呼吸机的运作出现故障问题，影响患者的治疗。为此，加强注重呼吸机维护与维修中风险管理的运用，找出呼吸机故障问题形成的原因，做好维护维修记录工作，才能延长呼吸机的应用期限，发挥呼吸机的辅助治疗作用。

关键词：风险管理；呼吸机；维护；维修

呼吸机的故障问题发生概率，会随着呼吸机应用频率的增多而升高，从而使临床治疗的不良事件发生概率进一步提升，对患者的治疗效果带来不利影响。为此，注重呼吸机的管理，能够确保医院治疗有序展开，提高治疗的安全性、可靠性。呼吸机的基本原理是患者呼气过程中，会在肺部器官形成压力差，运用此压力差，从而为患者输送氧气，并改善患者的呼吸频率、通气量、氧和效果，实现对患者呼吸的有效控制。故此，文章将分析风险管理在呼吸机维护与维修中的运用作用，以期为业内工作者提供可靠的参考依据。

1. 将JCI作为标准的风险管理概述

1. JCI的概述

JCI作为国际医疗卫生组织认证联合委员会附属机构的简称，从事医疗工作的企业或者个人都会自觉运用有关对策，使风险进一步降低。而大多数人们经常运用的手段就是标准化明确风险管理的具体内容^[1]，例如，风险管理中应该包括对风险程度的明确、风险优化对策、完善风险报告、管理风险、呼吸机问题等内容。其中，针对风险的管控十分关键，需要管理工作者积极探寻对于事件分析应用的工具，只有在此基础上，才能准确把握整体流程产生的数据信息。为了合理运用相关工具，医疗企业通过制定有关的技术培训方案，强化工作者的职业素养，才能保证患者的生命健康。

2. JCI衡量因素

通常情况下，衡量风险管理标准的因素主要包括以下几点：（1）医疗企业的管理工作者需明确风险管理结构中涉及的有关项目；（2）医疗企业至少要确保每年都有一次对相关仪器设备的风险进行监管，从而掌握实际情况；（3）医疗管理工作者需注重数据分析，以便制定完善可行的方案计划。

2. 呼吸机风险管理与维护维修方法

现如今，大多数医院对于风险给予高度重视，由于重视风险控制，能够在一定程度上减少影响，从而满足患者的实际需求，并通过风险控制，减少医院安全事故的发生。呼吸机作为医院的重要设施，需要在以下方面注重风险控制环节。

（一）仪器要求论证的阶段

一台呼吸机应用的全过程主要分为3个不同时间阶段，首先就是对呼吸机仪器的要求论证阶段，在此期间医院在购置呼吸机时，应根据实际要求，购买品质有保障的仪器产品，才能在一定程度上减少风险。在此阶段呼吸机主要的影响原因包括：临床科室应用与医院发展目的间的需求关系^[2]，为此，需要掌握医院发展的实际需求。

（二）仪器购置验收的阶段

仪器购置验收的阶段主要包括以下几点：首先，实际购置呼吸机仪器和事先预设要求存在差异^[3]，抑或购置时未能注重特性重复购买，这些原因会使呼吸机仪器出现滞留，导致资源浪费；其次，呼吸机仪器所具备的功能技术不符合标准，限制医院的医疗水平；最终，呼吸机仪器受损严重或者消耗材料比较大，以至于呼吸机仪器难以应用，在此环节的主要任务就是做好呼吸机仪器质量管理，组织使用者参与呼吸机仪器的培训指导活动。

（三）呼吸机应用到报废后的阶段

最终环节就是呼吸机应用到报废的时间比较短，需要做好风险管控。具体来讲，需要保证这一阶段内常规物品的损耗，抑或意外事件造成的损耗，从而注重控制主体^[4]，在此阶段做好维护工作，确保呼吸机仪器的有序运用。在实际操作过程中，也要注重对以下几点的风险管控：（1）组织呼吸机应用者参与培训指导工作。医院购置呼吸机仪器时，具有量大、种类样式丰富的特点，以呼吸机购置为例，医院需要通过开展培训指导活动，确保所有使用者都能熟练掌握呼吸机仪器的运用方法、具体流程，从而减少由于操作不当而导致的风险问题；（2）优化医院仪器规范化、标准化库存以及供应流程，注重以上两个部分，才能使风险得到合理控制；（3）关注呼吸机仪器的维护维修工作，医院可对呼吸机仪器进行合理划分，将安全责任分配给每名应用者，只有这样才能保证呼吸机仪器出现问题时可做到及时维修，从细节的层面减少风险；（4）注重呼吸机仪器之间的协同工作环节；（5）针对不同厂家生产制造而成的呼吸机仪器，注重型号、规格等参数的记录工作，同时还要做好呼吸机仪器的检查工作，展现要求的标准化、规范化，才能有效控制风险的发生。

3. 在风险管理中的细节问题

JCI标准作为现阶段医院呼吸机风险管理的重要参照指标^[5]，在临床仪器管理当中，需要注重以下几点：（1）风险程度的合理划分；（2）全员对呼吸机放置位置加以明确，从而为临床急救带来便利；（3）注重医疗仪器设备的维护维修工作环节；（4）医院应该注重培训指导活动设计，保障所有使用者都能准确使用呼吸机等。

结束语：

综上所述，呼吸机的风险控制或者维护维修工作作为一项责任重大的工作，涉及许多内容，并对其技术有着较高的要求标准，也是现阶段医院需要首要思考的问题。JCI标准作为风险控制的重要参考依据，是日后确保呼吸机仪器常规运用的主要参照。结合实践操作可以发现，呼吸机风险管理应该贯穿于仪器购置、维护维修工作、报废处理等环节之中，才能展现风险管理的积极作用，强化呼吸机的运用效率。另外，还要注重质量检验标准的制定，从而强化呼吸机的整体效用，降低风险事故的发生概率，确保呼吸机的运用安全性、可靠性。

参考文献：

[1] 周伟斌,李海云.医疗设备临床使用风险控制计算分析方法研究[J].北京生物医学工程,2019,038(005):498-503.

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[3] 张晶,张兴华,李敬.护理风险管理在ICU护理管理中的应用价值研究[J].重庆医学,2019(A01):438-440.

[4] 祁长红,金涛,曹久敬.集体风险评估模型在医疗设备风险评估中的应用与探讨[J].中国医疗设备,2020,35(03):157-159.

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作者简介：郭涛（1990.04.22-），男，汉族，助理工程师，本科学历，研究方向：医用设备的维修与维护