成都市公共卫生临床医疗中心,四川 成都 610000
【摘要】目的 分析针对性护理干预在艾滋病临床治疗中的应用效果。 方法 收集本院2018年6月至2020年12月收治的42例艾滋病患者的临床资料。按不同护理干预方法分为对照组(n=19,常规护理)与研究组(n=23,针对性护理)。比较两组自我管理疾病的能力、心理状态。 结果 干预后,两组自我管理疾病能力各维度评分均较干预前增高,焦虑自评表(Self rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评表(Self rating depression scale,SDS)评分较干预前降低,且研究组增高/降低程度均优于对照组 (P<0.05)。 结论 在艾滋病患者治疗中给予针对性护理干预,可有效改善患者焦虑、抑郁等负面心理状态,提高患者自我管理能力,具有较高的临床应用价值。
【关键词】针对性护理;艾滋病;心理状态;应用效果
艾滋病是一种严重传染病,具有传播迅速、死亡率高的特点,且目前临床尚无完全治愈艾滋病的特效药[1]。艾滋病可对患者生命造成严重威胁,在控制病情重患者亦会承受较大的心理压力,严重影响其身心健康。既往研究指出,对艾滋病患者给予有效护理干预可一定程度减轻患者焦虑、不安等程度,以良好心态配合治疗,进而有助于机会性感染的控制,提高患者生活质量[2]。基于此,本研究对艾滋病患者进行了针对性护理干预,并观察、分析其临床应用效果。现报道如下。
1 资料与方法
一般资料
收集本院2018年6月至2020年12月收治的42例艾滋病患者的临床资料。纳入标准:(1)均符合艾滋病诊断标准[3];(2)正接受高效抗逆转录病毒治疗;(3)无沟通、意识障碍;(4)临床资料完整。排除标准:(1)身体状况差,预计生存时间无法满足研究者;(2)心、脑、肺等脏器功能严重不全者;(3)合并严重神经功能、认知功能障碍。按不同护理干预方法分为对照组与研究组。对照组19例,男13例,女6例,年龄27~53岁,平均年龄(42.04±5.06)岁。研究组23例,男14例,女9例,年龄29~52岁,平均年龄(41.32±5.36)岁。两组资料比较无差异(P>0.05)。
方法
对照组给予用药指导、观察生命体征、心理调节等常规护理。研究组给予针对性护理干预,具体如下:(1)向患者讲解疾病相关知识,举办相关知识讲座,提高患者对疾病的了解。(2)通过多种方式对患者进行抗病毒治疗依从性教育,指导其健康生活,如充足的睡眠时间、降低传播危害等。(3)仔细关注患者情绪变化,消除患者负性心理;稳定患者情绪,协助其积极面对现实,树立战胜疾病的信心。(4)生活行为方式干预,告知患者要养成良好行为习惯、健康的生活方式。(5)家庭方面干预,定期组织家属参与的专家讲座,宣传疾病相关知识,说明家庭、社会关怀、患者自我管理的重要性,为患者提供生活、医疗方面的双重帮助。
观察指标
①比较两组自我管理疾病的能力。采用自我管理疾病能力调查表评估。该量表共包括疾病认知程度、治疗依从性、心理状态、生活行为规范4个维度,采用10、8、6、4、2分,分数越高,患者自我管理疾病能力越好。②比较两组焦虑、抑郁情况。采用焦虑自评表(SAS)、抑郁自评表(SDS)评估。SAS标准分的分界值为50分,分数越高,患者越焦虑;SDS标准分的分界值为53-62分轻度抑郁,63-72分为中度抑郁,>72分为重度抑郁。
统计学方法
本研究数据均采用SPSS18.0软件进行统计分析,计量资料以(±S)描述,行t检验;计数资料以n(%)表示;以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组自我管理疾病能力评分比较
干预后,两组自我管理疾病能力各维度评分均较干预前增高,且研究组显著高于对照组(P<0.05)。见表1。
表1 两组自我管理疾病能力评分比较(±S,分)
组别 | 疾病认知程度 | 治疗依从性 | 心理状态 | 生活行为规范 | ||||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
研究组(n=23) | 3.06±0.71 | 8.41±2.14# | 4.05±0.96 | 9.44±2.04# | 2.35±0.32 | 8.96±2.63# | 2.65±0.36 | 8.32±2.14# |
对照组(n=19) | 3.12±0.85 | 6.63±1.15# | 4.36±0.84 | 7.52±1.25# | 2.24±0.21 | 5.34±1.03# | 2.84±0.47 | 6.03±1.06# |
t | 0.249 | 6.324 | 1.101 | 3.580 | 1.286 | 5.643 | 1.483 | 4.247 |
P | 0.804 | <0.001 | 0.277 | <0.001 | 0.206 | <0.001 | 0.146 | <0.001 |
注:#与同组干预前比较,P<0.05。
2.2 SAS、SDS评分比较
干预后,两组患者SAS、SDS评分均较干预前降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05)。见表2。
表2 两组SAS、SDS评分比较(±S,分)
组别 | SAS | SDS | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
研究组(n=23) | 62.55±7.86 | 35.58±7.49# | 63.28±7.23 | 36.06±7.61# |
对照组(n=19) | 63.18±7.34 | 50.77±9.26# | 62.25±7.61 | 52.39±9.44# |
t | 0.266 | 5.880 | 0.449 | 6.210 |
P | 0.791 | <0.001 | 0.656 | <0.001 |
注:#与同组干预前比较,P<0.05。
3 讨论
艾滋病是由于机体感染人类免疫缺陷病毒后发生的一组综合征,具有无法完全治愈、感染途径特殊、可传染等特征。随着患者病情进展,患者免疫功能会逐渐低下,且患者存在不同程度焦虑、抑郁等心理,影响治疗依从性,导致患者生活质量严重下降。故在患者治疗期间配合护理干预对患者尤其重要[4]。
护理干预是通过护理人员的行为、人际关系的影响,来该病患者心理状态、不良康复行为的一种手段。既往有研究认为,针对艾滋病患者采取护理干预,可改善患者免疫功能,提高生活质量[5]。基于此,本组研究纳入42例艾滋病患者作为研究对象,结果发现,采用针对性护理的研究组患者自我管理疾病能力显著优于采用常规护理对照组,且可更有效改善患者自身的不良情绪。
综上所述,在艾滋病患者治疗中给予针对性护理干预,可有效改善患者焦虑、抑郁等负面心理状态,提高患者自我管理能力,具有较高的临床应用价值。
参考文献
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