输血检验的质量控制与输血安全策略探讨关键思路分析

输血检验的质量控制与输血安全策略探讨关键思路分析

王营营

山东国欣颐养集团新汶中心医院，输血科， 271219

摘要：目的：探讨输血检验的质量控制与输血安全策略及应用价值。方法：我院2020.01-2021.03接诊输血治疗患者取样106例，抽签分组，行常规输血检验（对照组）和常规输血检验+质量控制（研究组），53例/组，对比不良反应率、输血质量，结果：研究组不良反应率3.77%（2/53）比对照组16.98%（9/53）低，对比输血质量，研究组输血记录（89.15±8.34）分，申请单填写（88.29±10.28）分，项目检查（88.13±10.27）分，输血指征（84.48±9.85）分，标本采集（86.52±10.33）分，高于对照组，P＜0.05。结论：输血检验中合理实施质量控制方案可减少患者不良反应，有效提升输血质量与输血安全性，值得借鉴。

关键词：思路分析；安全策略；质量控制

输血是常用治疗手段，输注血液形式较多，过程相对复杂，具有挽救患者生命的应用价值，输血过程中，往往存在输血操作不当^[1]、血液成分复杂、人体血液差异性大等不安全因素，稍有不慎就会引起输血安全事故，增加患者不良反应，影响其病情稳定性，严重者可危及患者生命，故此，需配合有效输血检验质控措施来提升输血质量。本次研究结合我院2020.01-2021.03接诊106例输血治疗患者资料，分析研究了输血检验的质量控制思路、安全策略及对输血质量、输血安全性的影响。

1.资料与方法

1.1一般资料

我院2020.01-2021.03接诊输血治疗患者取样106例，抽签分组，行常规输血检验（对照组）和常规输血检验+质量控制（研究组），53例/组。研究组19至68岁，平均（46.15±8.74）岁，58.49%（31/53）女，41.51%（22/53）男，对照组20至68岁，平均（46.80±8.42）岁，56.60%（30/53）女，43.40%（23/53）男，P＞0.05。排除标准：精神疾患；免疫性疾病；血液疾病；肿瘤患者。入选标准：签署同意书，重要脏器功能正常，本院输血治疗者。

1.2方法

对照组行常规输血检验，研究组输血检验质量控制策略如下：（1）深入把握输血适应证，血液检验前，核对患者信息，避免出现误差，评估患者是否符合输血适应证，尽可能选择成分血输注。与此同时，详细检查血液性质是否改变，血液包装是否严密。（2）加强血液标本质控力度，具体包括标本采集、保存、运输等方面，审核血压标本时需严格依据输血单信息进行审核。采集血液后，需做好标记工作，立即粘贴标签，避免标本条码粘贴错误等情况，并严格依据规章制度进行标本送检、标本保存。（3）专业培训：定期组织输血检验人员参与培训活动，使其熟练掌握输血检验操作，熟知有关规章制度，以此来增强其数学检验质控意识和工作责任心。（4）交叉配血：判断血液标本是否存在凝集、溶血情况，有妊娠史、输血治疗史，则需实施不规则抗体筛查，完整填写报告单。

1.3观察指标

自制问卷评估输血质量，包括五项指标，评分与输血质量正相关。详细记录两组输血患者出现急性肺损伤、严重过敏、溶血反应、血液污染等不良反应的样本例数，评估输血安全性。

1.4统计学分析

用SPSS22.0处理数据，计量（ ）、计数（%）资料以t、X²检验，P＜0.05。

2.结果

2.1不良反应率

研究组不良反应率3.77%（2/53）比对照组16.98%（9/53）低，P＜0.05。

表1 不良反应率 n（%）

2.2输血质量

对比输血质量，研究组输血记录（89.15±8.34）分，申请单填写（88.29±10.28）分，项目检查（88.13±10.27）分，输血指征（84.48±9.85）分，标本采集（86.52±10.33）分，高于对照组，P＜0.05。

表2 输血质量 （ ，分）

3.讨论

血容量不足情况下，需及时输血方能避免患者出现生命垂危情况^[2]。若输血检验不当，不仅会增加患者不良反应，还可能会引起输血安全事故^[3]，危及患者生命安全。故此，输血检验者不仅需具备专业检验技能，还需具备强烈岗位责任感^[4]。

本次研究显示，研究组不良反应率低于对照组，输血质量评分比对照组高，有统计学意义，由此可见，在输血检验中质量控制可提升输血安全性与输血质量，究其缘由：由科室定去组织培训活动，不仅可丰富、更新工作人员专业理论知识^[5]，还可使其具备更熟练的输血检验质控技能，切实增强其输血安全管理意识，提升输血质量。同时，合理实施输血前质控、交叉配血质控工作，可减少传染性疾病血液，有效预防交叉感染，提升输血安全性。
综上所述，输血检验中合理实施质量控制方案可减少患者不良反应，有效提升输血质量与输血安全性，值得借鉴。

参考文献：

[1]贾成业.加强输血检验的质量控制在减少输血不良反应发生的作用[J].现代诊断与治疗,2020,31(01):106-107.

[2]刘亚梅,黄九兵.输血不良反应原因调查及输血检验的质量控制分析[J].中国医药科学,2019,9(24):216-218+247.

[3]霍彩虹,李彩梅,席真艳.输血质量控制与输血安全性分析及对凝血因子的影响研究[J].陕西医学杂志,2019,48(12):1722-1724+1728.

[4]张红卫.血型实验室的输血检验质量和输血安全控制探究及对凝血因子的影响[J].中外医疗,2019,38(07):4-6.

[5]董明环,夏冬.血型实验室的输血检验质量和输血安全控制探究及对凝血因子的影响分析[J].中外医疗,2019,38(01):171-172+178.