同步放化疗治疗复发性宫颈癌临床疗效分析

同步放化疗治疗复发性宫颈癌临床疗效分析

马小莉

同心县丁塘镇卫生院， 宁夏同心， 751300

摘要：目的 探讨同步放化疗治疗复发性宫颈癌临床疗效。方法 从本院选取2015年2月-2018年1月收治的64例复发性宫颈癌患者，随机抽签法分组。对照组：单纯放疗，观察组：同步放化疗。就疗效、不良反应展开观察。结果 观察组、对照组总有效率：96.88%、71.88%，P＜0.05。观察组、对照组不良反应依次是：21.87%、15.63%，两者间相差不大，P>0.05。结论 为复发性宫颈癌病患选同步放化疗，对应的疗效佳，效果较确切，应大力推崇该方法。

关键词 同步放化疗；复发性宫颈癌；临床疗效

宫颈癌隶属恶性肿瘤，于临床中较普及。为该类病患进行治疗后，存在一段治愈周期后，会再次出现肿瘤病灶，被称之为复发性宫颈癌。诱发该病的因子同淋巴结转移、肿瘤病理及病患年龄间存在一定关联，患病后病患会存在的表现是白带骤增、腰腹疼痛及盆腹腔包块等，病症继续拓展后，会形成恶病质表现，甚至全身衰竭^[1]。于临床中对该病多选放疗，对应的最终结局不理想。医学技术进展，为该类病患逐渐选同步放化疗，且对应的效果佳，不仅可以提升治愈率，而且病患生存率好。故而本文中就为该类病患选同步放化疗后对应的疗效展开全面讨论。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取64例复发性宫颈癌患者，各组32例。对照组年龄27-65岁，中位（50.06±8.26）岁；病理类型：鳞状细胞、腺癌人数依次是20、12。参照国际妇产科联盟进行分期，其中ⅡB期、ⅢA期、ⅢB期、Ⅳ期人数依次是8、8、7、9。观察组年龄27-66岁，中位（50.12±8.31）岁；病理类型：鳞状细胞、腺癌人数依次是21、11。参照国际妇产科联盟进行分期，其中ⅡB期、ⅢA期、ⅢB期、Ⅳ期人数依次是9、7、8、8。各组基准数据，于汇总P>0.05。

1. 2. 方法

对照组：单纯放疗。确定化疗部位，行常规照射，盆腔前后野55Gy，盆腔中央22Gy。对宫旁浸润存在团块者，将照射剂量调至10-15Gy；对阴道浸润存在团块者，将照射剂量调至32-48Gy。放疗周期是1次/6周，共计5次。

观察组：同步放化疗。于对照组基础上加入同步化疗，取20g顺铂行静脉滴注，3次/周，每隔1天滴注1次。取400mg环磷酰胺行静脉滴注，1次/日，共计5日。取8g平阳霉素行静脉滴注，1次/日，共计5日。

1. 3. 观察指标

①临床效果：经影像学检查，不存在肿瘤是完全缓解；肿瘤明显缩小是部分缓解；肿瘤不存在变化是稳定；出现新病灶是进展^[2]。②统计不良反应。

1. 4. 统计分析

本统计软件版本：SPSS23.0，计量资料（ ），行t检验，计数资料：n,%，行 检验，统计结果参照P<0.05。

2 结果

2.1 临床疗效

观察组、对照组总有效率：96.88%、71.88%，P＜0.05。见表1。

表1 临床疗效（n=32）

2.2 不良反应

观察组、对照组不良反应依次是：21.87%、15.63%，两者间相差不大，P>0.05。见表2。

表2 不良反应（n=32）

3 讨论

宫颈癌隶属恶性肿瘤，现阶段该类病患人数颇多，中年女性居多，伴随生活、饮食习性转变，患病率呈上升态势，且趋向于年轻化。对该病常用放疗，但单纯用放疗，最终疗效不佳，常规放疗剂量对阻止肿瘤进展难度大，病症容易复发。有研究显示，复发性宫颈癌病患机体的肿瘤体积较大，细胞内部的血流状况不佳，并且处缺氧态势，对放射线会产生一定耐受性，若将剂量调大，会出现不良反应，病患会难以耐受^[3]。

对该类病患进行化疗，若肿瘤处中晚期阶段，最终效果不佳，但可以使病灶远转移得到有效控制，并可以阻止肿瘤细胞修复，可避免肿瘤细胞进行放疗后再次增生^[4]。并且化疗药物能够将缺氧细胞的比值显著减小，使肿瘤体积变小，使病患同放射线间保持较好的敏感性。

同步放化疗能够使消灭肿瘤细胞的能力提高，破坏肿瘤细胞自行修复进展，中断其增值进程，控制病灶浸润。但化疗时所用的药物虽可将病症控制率得以提升，但会存在不良反应，特别是胃肠道反应，为其提供对症处理，可缓解症状，通常情况下出现的不良反应病患能够耐受^[5]。提示化疗是具有可行性的，同步放化疗可优化最终疗效，存在诸多优势。

本文中观察组、对照组总有效率：96.88%、71.88%，P＜0.05。观察组、对照组不良反应依次是：21.87%、15.63%，两者间相差不大，P>0.05。

综上所述，于复发性宫颈癌病患选同步放化疗，对应的疗效佳，效果较确切，应大力推崇该方法。

参考文献：

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