复方皂矾丸在骨髓增生异常综合征的治疗分析

复方皂矾丸在骨髓增生异常综合征的治疗分析

侯严堂 1 李业成 2 帅燕容 3 韩颖 4 范方毅 5 易海 6

西部战区总医院 血液科 610083

摘要：目的：分析复方皂矾丸治疗骨髓增强异常综合征的疗效。方法：选取我院收治的60例骨髓增强异常综合症患者为研究对象，入选病例均来自2019年3月至2021年3月，采取随机数字表法将其分为观察组（30例）与对照组（30例），分别应用复方皂矾丸治疗和常规治疗，对比两组患者治疗效果和不良反应发生率。结果：观察组患者治疗总有效率（86.67%）高于对照组（60.00%），不良反应发生率（6.67%）明显低于对照组（46.67%），组间比较P＜0.05，差异不明显。结论：对骨髓增强异常综合征患者应用复方皂矾丸治疗可取得很好的疗效，其治疗安全性也较高。

关键词：骨髓增强异常综合征；复方皂矾丸；常规治疗；治疗效果；不良反应发生率

骨髓增强异常综合征是一类常见的血液系统疾病，其危害性较大，病情加重后可累及多系统^[1]。临床中多采取维生素B₆、全反式维甲酸、阿糖胞苷等药物对该类患者进行治疗，其疗效有限，本研究中我院采取复方皂矾丸对部分患者进行治疗，取得了很好的疗效，现将研究结论详细报道如下。

1，资料和方法

1.1一般资料

选取我院收治的60例骨髓增强异常综合征患者为研究对象，入选病例均来自2019年3月至2021年3月，采取随机数字表法将其分为观察组（30例）与对照组（30例）。观察组中男性和女性分别有16例、14例；年龄26—75岁，均值（50.22±3.59）岁；病程2—9年，平均（3.45±1.09）年。对照组中男性和女性分别有18例、12例；年龄23—78岁，均值（50.68±3.62）岁。两组患者上述基础资料比较P＞0.05，本研究可行。入选病例均确诊为骨髓增强异常综合征，本研究得到我院医学伦理委员会和患者本人同意；排除合并严重心肝肾功能损害、对试验用药过敏、无法配合治疗者。

1.2方法

对照组采取常规治疗，口服维生素B₆（山东明仁福瑞达制药股份有限公司，H37020002），每天2次，每次100mg；口服全反式维甲酸（山东良福制药有限公司，H20083494），每天2次，每次10mg；给予阿糖胞苷（哈尔滨莱博通药业有限公司，H20055242）肌肉注射，每天2次，每次15mg。

观察组采取复方皂矾丸（陕西郝其军制药股份有限公司，Z61020457）治疗，每天3次，每次9粒。两组患者均治疗7天时间。

1.3观察指标

对比两组患者治疗效果和不良反应发生率。治疗效果评价方法：“基本缓解”为患者贫血和出血症状消失，Hb、WBC、BPC水平均恢复正常；“部分缓解”为患者贫血和出血症状明显改善，Hb、WBC、BPC水平趋于正常；“进步”为患者贫血和出血症状有所改善，Hb、WBC、BPC水平稍微改善；“无效”为未达上述标准者。基本缓解率+部分缓解率+进步率=总有效率。

1.4统计学方法

应用SPSS19.0软件分析处理两组患者的试验数据，分别以卡方检验、t检验评估同类计数资料[n（%）] 与计量资料( ±s)的差异，P＜0.05时表示组间差异显著。

2，结果

2.1比较两组患者治疗效果

观察组与对照组患者治疗总有效率分别为86.67%、60.00%，组间比较P＜0.05，详见表1。

表1 比较两组患者治疗效果[n（%）]

2.2对比两组患者不良反应发生率

观察组与对照组患者不良反应发生率分别为6.67%、46.67%，组间比较P＜0.05，详见表2。

表2 对比两组患者不良反应发生率[n（%）]

3，讨论

骨髓增强异常综合征的病因尚不明确，可能与血液系统疾病、放疗、化学因素、药物因素、先天性疾病等有关，患者发病后会出现头晕、皮肤苍白、气促、皮肤瘀斑、出血、易疲倦等症状，会严重影响其身心健康，需尽早治疗^[2]。对于该病，目前尚无可彻底根治的方法，造血干细胞移植被认为是一种根治性方法，但受到供体、抑制物抗宿主病等因素的影响，导致该治疗方法难以在临床中推广应用^[3]。近些年来诸多研究发现复方皂矾丸对治疗该病具有较好的疗效，能有效改善患者临床症状和生理指标，且无明显不良反应。复方皂矾丸为中成药制剂，其主要成分包括皂矾、海马、西洋参、大枣、肉桂等中药，可起到滋阴补肾、生血止血、温肾健髓之效，可显著改善患者骨髓微循环^[4]。本研究结果显示，复方皂矾丸治疗骨髓增强异常综合征具有很好的疗效，其治疗总有效率高达86.67%，患者患者不良反应发生率仅为6.67%，王昱^[5]的研究结论与此类似。

从上述分析中可以得出结论，复方皂矾丸对治疗骨髓增强异常综合征安全、有效，此治疗方案适宜在临床中推广应用。

参考文献

[1]孙成晖, 麦茂, 吴秀锋,等. 复方皂矾丸对抗老年胃癌单药替吉奥化疗骨髓抑制的临床分析[J]. 中国保健营养, 2019, 29(010):109-110.

[2]李济元, 孙成晖, 洪凤娟,等. 复方皂矾丸在鼻咽癌放化疗中的临床应用价值分析[J]. 中国现代药物应用, 2019, 13(011):160-162.

[3]杨永, 黄琨. 骨髓增生异常综合征伴单系病态造血 66例临床特征分析[J]. 安徽医药, 2020, 24(1):106-110.

[4]翟元梅, 蒋雪玮, 张庭华,等. 骨髓增生异常综合征患者骨髓纤维化程度定量分析及其预后价值[J]. 中华医学杂志, 2021, 101(31):2460-2464.

[5]王昱. 高危骨髓增生异常综合征患者造血干细胞移植后复发的防治策略[J]. 国际输血及血液学杂志, 2020, 43(03):190-195.