干扰素a1b不同给药途径治疗小儿毛细支气管炎的价值探讨

干扰素 a1b不同给药途径治疗小儿毛细支气管炎的价值探讨

张怡舒

周口市妇幼保健院 466000

【摘要】目的：探讨干扰素a1b不同给药途径治疗小儿毛细支气管炎的效果。方法：选取我院2019年3月到2020年3月收治92例毛细支气管炎患儿作为研究对象，将患儿分为对照组和实验组（n=46例），对照组给予干扰素a1b肌肉注射治疗，实验组给予干扰素a1b雾化吸入治疗，比较两组患者的护理效果。结果：治疗前两组的各项潮气肺功能指标比较无统计学意义，P>0.05；治疗后两组的各项潮气肺功能指标均有所改善，实验组的VPEF/VE、TPTEF/TE和VT指标均高于对照组，RR指标低于对照组，差异均有统计学意义，P<0.05。结论：干扰素a1b雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果比干扰素a1b肌肉注射治疗的效果更显著，值得临床推广。

【关键词】干扰素a1b；小儿毛细支气管炎；治疗效果

小儿毛细支气管炎是婴幼儿常见的急性下呼吸道感染性疾病，其主要是由病毒感染引起^[1]。目前临床上治疗小儿毛细支气管炎主要以解痉平喘对症治疗为主，同时结合药物治疗，有效改善患者的呼吸情况和肺部通气情况。干扰素a1b具有调节免疫系统和,抗病毒感染的作用，其在小儿毛细支气管炎中的应用具有良好的治疗效果。因此，本文选取我院2019年3月到2020年3月收治92例毛细支气管炎患儿作为研究对象，探讨干扰素a1b不同给药途径治疗小儿毛细支气管炎的效果。具体报告如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取我院2019年3月到2020年3月收治92例毛细支气管炎患儿作为研究对象，将患儿分为对照组和实验组（n=46例），所有患儿均符合毛细支气管炎诊断标准，排除患有先天性心脏病患者、免疫缺陷、呼吸衰竭和心力衰竭的患儿和药物过敏者。对照组中男患儿 25例，女患儿21例，年龄范围为6个月~3岁, 平均年龄为(1.76± 0.65)岁，病程为2~13天，平均病程为(7.43±2.26)天；实验组中男患儿 24例，女患儿22例，年龄范围为9个月~3岁, 平均年龄为(1.82± 0.74)岁，病程为2~15天，平均病程为(8.15±3.47)天。两组患儿的一般资料比较无差异，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

两组患儿均接受止咳化痰、退热、吸氧、补液和气道通畅等常规治疗。对照组给予干扰素a1b肌肉注射治疗，剂量为1 μg/kg，1天 1次，连续治疗7 天。实验组给予干扰素a1b雾化吸入治疗，将2 μg/kg的干扰素α1b溶于生理盐水中,加压雾化后吸入，1天2 次， 治疗时准备好吸痰器，密切关注患儿的情况，连续治疗7 天。

1.3疗效判定

采用肺功能检测仪测量两组患儿治疗前后的小气道阻塞指标(VPEF/VE、TPTEF/TE)和潮气呼吸肺功能指标(VT、RR)。

1.4统计学分析

采用spss23.0软件处理数据，计量资料采用标准差（`x±s）表示，用t进行检验，P<0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1两组患儿潮气肺功能改善情况比较

治疗前两组的各项潮气肺功能指标比较无统计学意义，P>0.05；治疗后两组的各项潮气肺功能指标均有所改善，实验组的VPEF/VE、TPTEF/TE和VT指标均高于对照组，RR指标低于对照组，差异均有统计学意义，P<0.05。见表1。

表1 两组患儿潮气肺功能改善情况（`x±s）

3.讨论

小儿毛细支气管炎主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽和喘憋等,病情严重时会出现阵发性咳嗽，并伴有恶心呕吐腹部疼痛和耳鸣等症状，还可能会引发代谢性酸中毒、脑水肿、呼吸衰竭和心力衰竭等严重并发症，对患儿的生命安全造成了严重的威胁^[2,3]。干扰素a1b是一种具有高度生物活性的糖类蛋白，其能够激活激活或诱导体内免疫细胞分泌抗病毒因子，起到增强细胞吞噬作用和免疫功能的作用，还能有效抑制CD4、嗜酸粒细胞和T淋巴细胞的聚集，并调剂气道平滑肌，从而达到解痉平喘的治疗效^[4,5]。但在实际的小儿毛细支气管炎治疗中，肌内注射的给药方式对患儿造成的痛苦较大，进而影响到治疗效果。而雾化吸入的给药方式不仅能够将药物能够直接作用于感染部位，还能抑制呼吸道合胞病毒的蔓延，彻底清除患儿体内的病毒，治疗效果十分理想。因此，与肌内注射相比，干扰素a1b雾化吸入在小儿毛细支气管炎治疗中的应用价值更高。

本文研究结果显示，治疗后两组的各项潮气肺功能指标均有所改善，实验组的VPEF/VE、TPTEF/TE和VT指标均高于对照组，RR指标低于对照组，表明干扰素a1b雾化吸入治疗能够有效毛细支气管炎患儿潮气肺功能。

综上所述，干扰素a1b雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果比干扰素a1b肌肉注射治疗的效果更显著，值得临床推广。

【参考文献】

[1] 张桂敏. 重组人干扰素α1b雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果[J]. 中国民康医学, 2019, 31(04):86-87.

[2] 滕海平. 重组人干扰素α1b对小儿毛细支气管炎肺功能及血清IFN-γ和IL-10水平的影响[J]. 当代医学, 2019, 25;540(25):127-129.

[3] 代蕊. 不同剂量重组人干扰素α1b雾化治疗小儿急性毛细支气管炎比较[J]. 北方药学, 2019, 016(005):179,178.

[4] 马井国, 查琳. 干扰素a1b不同给药途径治疗小儿毛细支气管炎的近期疗效与远期预后评价[J]. 临床肺科杂志, 2019, 24(10):105-109.

[5] 袁茵,彭华. 重组人干扰素α-2b不同给药途径治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效及安全性[J]. 儿科药学杂志, 2020, 26(09):23-26.