广西岑溪市人民医院手术室 543200
摘要:目的:思维导图引导下无缝隙护理在泌尿外科手术室中的应用效果探究。方法:泌尿外科手术患者76例为笔者所在医院2020年1月-2021年2月收治,随机分为对照组、观察组。前组应用常规手术管理,后组在前组基础上行思维导图引导下无缝隙护理,比较两组手术效率、手术室管理质量、患者护理满意度。结果:观察组手术效率、手术室管理质量、患者护理满意度均较对照组高(P<0.05)。结论:泌尿外科手术患者行思维导图引导下无缝隙护理效果显著。
关键词:思维导图;无缝隙护理;泌尿外科;手术室
由于手术患者的实施效果与手术室护理质量联系密切,因此临床应该更加重视手术器械的维护与应用[1]。本次我院随机选取了2020年4月-2021年5月收治的76例泌尿外科手术患者,其中38例在思维导图引导下行无缝隙护理,取得了不错的应用效果。报告如下:
1、资料与方法
1.1一般资料
本研究始于2020年1月,终于2021年2月,研究对象为76例泌尿外科手术患者,随机分为例数相同的观察组与对照组。对照组:20例男性、18例女性,年龄22-60岁,中位(39.43±3.26)岁。观察组:22例男性、16例女性,年龄23-59岁,中位(39.57±3.15)岁。两组一般资料(P>0.05),可进行比较。
1.2方法
对照组行常规手术管理,观察组在其基础上行思维导图引导下无缝隙护理,具体为:(1)准备工作。护理人员经专业培训后负责应用循证专业软件设计并绘制泌尿外科围术期三个阶段的开放思维导图,将泌尿外科手术护理方法设计为信息化模块,同时详细介绍护理内容,结合护理内容对每级护理行发散分支处理。(2)实施无缝隙护理。①成立护理小组。选择具有资深护理经验的手术室护理人员若干名,结合其实际工作年限、资历等分配工作,专人专职,每月对思维导图护理实施情况进行总结,并予以相应改进;②器械管理。使用思维导图对器械进行定期养护与检查,定点存放。利用专册对器械运作、养护以及使用情况进行详细的记录,并在术后行卫生管理。每月按时做好器械盘点,记录器械丢失、损坏等情况;③手术配合管理。护理人员应与手术医生、麻醉医师加强沟通,不断提升主动配合意识。(3)质量控制。医护人员应密切监督整个护理过程,评价护理工作,结合评定结果给予小组成员奖励或处罚,同时积极分析思维导图引导无缝隙护理实施中所遇到的问题并予以修正。(4)反馈制订。准备专用的意见反馈本,要求相关人员定期在本子中登记实施该模式中所遇到的问题与建议,并在7天内改进。
1.3观察指标
观察并比较两组手术效率。手术效率以手术准备时间、手术时间为评价指标。
观察并比较两组手术室管理质量。手术室管理质量以器械清点正确率、器械灭菌合格率以及急救物资完好率为评价指标。
观察并比较两组患者护理满意度。护理满意度通过为患者发放我院自制的调查问卷,调查其对我院护理效率、护理质量、护理态度、操作技能以及安全意识的满意度,每项0-100分,评分与患者满意度呈正相关。
1.4 统计学分析
实验数据采用SPSS24.0软件处理,计数、计量资料分别以( )、“ ”表示,采用2、 检验,P<0.05为差异存在统计学意义。
结果
2.1手术效率
相较对照组,观察组手术效率更短(P<0.05)。见表1:
表1 手术效率(min, )
组别 | 例数 | 手术准备时间 | 手术时间 |
观察组 | 38 | 30.09±4.50 | 98.43±14.23 |
对照组 | 38 | 46.15±12.89 | 123.45±24.24 |
t | - | 7.251 | 5.487 |
P | - | 0.000 | 0.000 |
2.2手术室管理质量
相较对照组,观察组手术室管理质量更高(P<0.05)。见表2:
表2 手术室管理质量(n,%)
组别 | 例数 | 器械清点正确率 | 器械灭菌合格率 | 急救物资完好率 |
观察组 | 38 | 38(100.0) | 38(100.0) | 37(97.37) |
对照组 | 38 | 34(89.47) | 33(86.84) | 32(84.21) |
2 | - | 4.222 | 5.352 | 3.934 |
P | - | 0.040 | 0.021 | 0.047 |
2.3护理满意度
相较对照组,观察组护理满意度更高(P<0.05)。见表3:
表3 护理满意度(分, )
组别 | 例数 | 护理效率 | 护理质量 | 护理态度 | 操作技能 | 安全意识 |
观察组 | 38 | 93.16±1.88 | 94.36±1.43 | 93.43±2.52 | 94.89±2.07 | 94.27±2.31 |
对照组 | 38 | 88.69±3.04 | 87.15±2.64 | 86.79±2.29 | 88.38±3.55 | 87.46±4.18 |
t | - | 7.700 | 13.081 | 12.022 | 9.762 | 8.795 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3、讨论
临床重要的发散性图文工具之一即思维导图。该工具以简单易懂、图文并茂的方式可有效分解护理目标,使护理过程得以细化,进而帮助医护人员能够更加清楚、明确的实施护理流程,落实个人责任,具体化护理中的每项细节,找出工作中存在的重点问题,从而使护理质量提高[2-3]。
本次我院在泌尿外科手术室中应用思维导图引导下无缝隙护理,取得了较好的应用效果。分析原因,可能是由于通过实施该模式,更有利于分解手术室护理工作,使各环节工作具体到个人,从而结合个人不同的优势、特点等分配工作,使小组整体护理质量提高的同时,不断提升护理人员在实际工作中的专业技能,避免其工作失误,从而更有利于其配合医生完成手术,处理各项突发事件,使患者手术过程更加优质、安全[4-5]。此外,思维导图通过运用线条、图片,可以有效描述各层面的主题,通过线条、颜色、字体的合理搭配,亦可以将原本枯燥、单一的文字信息转化为可视化更强的简单引导图,便于护理人员更快的储存、提取其中重要的、有效的信息[6-7]。通过思维导图对器械进行专册记录、定点存放,也能够增加急救物资以及器械管理的规范性,避免器械运转或管理失误等因素而使手术延迟,因此更有利于提升患者的手术效率以及手术室管理质量,使患者更加认可我院护理服务[8]。
总之,为泌尿外科手术患者行思维导图引导下无缝隙护理可取得明显效果,建议在临床广泛应用并推广。
参考文献
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