绵阳市人民医院, 四川绵阳 621000
摘要 目的 探究整体护理在重症哮喘患者中的应用价值。方法 对我院收治的72例重症哮喘患者展开对比分析,随机分成观察组与参照组,每组各36例患者,分别实施不同的护理干预,参照组为常规护理,观察组为整体护理,对两组患者的护理干预效果进行对比。结果 经过护理之后,两组患者的焦虑、抑郁评分均有显著降低,且观察组降低幅度高于参照组,差异表明统计学意义显著(p<0.05);观察组患者并发症发生率低于参照组,差异表明统计学意义显著(p<0.05)。结论 予以重症哮喘患者整体护理对于改善患者不良情绪,降低并发症发生率效果显著,极具临床应用与推广价值。
关键词:重症哮喘;整体护理;常规护理;应用效果
哮喘全称为支气管哮喘,是一种以多种细胞以及细胞组分所致的以气道慢性炎症为主要特征的临床常见异质性疾病,患病后,患者将出现反复喘息、反复咳嗽等症状,而重症哮喘患者的上述症状更为明显,且会出现语言表达障碍和呼吸困难症状,发作时若不及时治疗,将有可能危及患者生命安全[1]。据了解,大多数重症哮喘患者都存在不同程度的焦虑、抑郁情绪,因此临床方面认为,在重症哮喘患者治疗期间还应配套做好护理干预,以促进患者临床症状尽快得到改善,降低并发症发生率,改善其焦虑、抑郁心理。下面本文将对整体护理在重症哮喘患者中的应用价值进行介绍。
资料与方法
1.1资料
回顾性分析我院2019年1月--2020年1月期间收治的72例重症哮喘患者的临床资料,参照随机数字表法分成两组,每组各36例。观察组中包括18例男性和18例女性,年龄介于45--68岁,平均(52.35±1.24)岁。参照组中包括19例男性和17例女性,年龄介于46--71岁,平均(53.16±3.08)岁。两组患者的基本资料对比结果显示无明显差异(p>0.05),可以继续对比。
1.2方法
两组患者入院以后均接受常规治疗,在此基础上对参照组实施常规护理,对观察组实施整体护理,具体措施如下:(1)环境护理:护理人员应合理调整病房温度和湿度,一般来讲,温度以22--24摄氏度为宜,相对湿度为60%左右,且要做到定期开窗通风,保持室内空气清新,定期对床单、被褥实施消毒灭菌处理,保持病房的干净和整洁。(2)心理护理:大多数患者经过治疗后病情均可得到稳定,但生理上的稳定并不能给心理带来安慰,几乎所有患者都担心哮喘的再次发作,以致于丧失治疗信心,对此需要护理人员在患者治疗期间主动与其交流,了解患者的真实想法,并进行心理评估,根据患者的心态实施针对性心理护理,向患者讲解重症哮喘的发病原因等相关知识,促使患者充分认识疾病,同时应在交流过程中向患者介绍以往治愈良好的病例,以树立患者的治疗信心[2]。(3)呼吸道护理:护理人员应密切观察患者的痰液形状,协助患者叩背排痰,对于排痰无效的患者则需要护理人员遵医嘱进行雾化吸入治疗或使用负压吸引器辅助排痰。(4)运动护理:在患者卧床休息期间,护理人员应按时协助患者在床上进行被动肢体运动,直至患者病情稳定后,即可鼓励其下床活动,比如散步、慢跑等,在患者运动期间护理人员需全程陪同,合理控制运动量。
1.3观察指标
采用SAS、SDS焦虑、抑郁测量表评估两组患者的焦虑、抑郁评分,分数越高说明患者不良情绪越严重。同时记录各组出现并发症的人数,统计发生率进行对比。
1.4统计学方法
本次研究中的数据均采用spss25.0统计学软件进行处理,焦虑、抑郁评分为计量单位,并发症发生率为计数单位,分别采用t、x2检验,并以x±s、n%表示结果。当p<0.05时即可说明差异具有统计学意义。
结果
2.1护理前后焦虑、抑郁评分对比
护理之前,两组患者的焦虑、抑郁评分对比显示无明显差异(p>0.05),经过护理后,两组患者心态均有明显好转,但观察组焦虑、抑郁评分低于参照组,差异表明统计学意义显著(p<0.05),见表1.
表1护理前后焦虑、抑郁评分对比(x±s)
组别 | 时间 | 焦虑 | 抑郁 |
观察组 | 护理前 | 52.25±4.21 | 55.68±4.42 |
参照组 | 护理前 | 52.19±4.34 | 55.71±4.62 |
t | | 0.060 | 0.028 |
p | | 0.953 | 0.978 |
观察组 | 护理后 | 32.02±3.61 | 34.25±4.21 |
参照组 | 护理后 | 42.78±3.41 | 46.74±4.32 |
t | | 13.001 | 12.423 |
p | | 0.000 | 0.000 |
注:与同组护理前相比p<0.05.
2.2并发症发生率对比
观察组患者并发症发生率显著低于参照组,差异表明统计学意义显著(p<0.05),见表2.
表2并发症发生率对比n(%)
组别 | 例数 | 痰栓 | 气胸 | 静脉血栓 | 发生率 |
观察组 | 36 | 1 | 0 | 0 | 1(2.78) |
参照组 | 36 | 3 | 3 | 2 | 8(22.22) |
X2 | | | | | 6.222 |
p | | | | | 0.013 |
3.讨论
重症哮喘的特点为起病危急,发病后若未得到及时有效的控制,将有可能发展成为呼吸衰竭,从而危及患者的生命安全,即便患者侥幸脱离危重期,也极易出现并发症,而且会丧失治疗信心,产生焦虑、抑郁等负面情绪。因此在重症哮喘患者治疗过程中,需要护理人员对其展开相应的护理干预,以确保临床治疗能够顺利实施[3]。本次研究中采用的整体护理是集多种护理方案于一身的护理措施,不仅注重患者的病情监测,还会对患者居住的病房环境和心理护理等展开一系列护理服务,尽可能的提高患者的护理体验,帮助患者克服不良情绪,以积极的心态接受治疗,进而提高治疗效果。本次研究结果表示,观察组患者并发症发生率低于参照组,焦虑、抑郁评分低于参照组,差异表明统计学意义显著(p<0.05)。
参考文献
[1]邹玉婷,徐云霞.整体护理对重症哮喘患者的护理效果观察[J].基层医学论坛,2019,23(18):2633-2634.
[2]王新兰.整体护理在重症哮喘患者护理中的作用[J].医疗装备,2018,31(20):171-172.
[3]汤佳欣.整体护理干预在重症哮喘患者治疗中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(57):282-283.