胎盘位置偏低 要一直卧床休息吗

胎盘位置偏低 要一直卧床休息吗

杨军

成都市妇女儿童中心医院 四川成都 610091

大家都很清楚怀孕是一个非常复杂的过程，宝宝在孕妈的身体中的成长过程是非常神奇的，在这中间一旦出现什么差错都会有可能导致出现严重的事情发生。其中胎盘位置较低就是一种异常的情况，在该情况的时候孕妇门往往不知道该怎么办，那么胎盘的位置过低就必须卧床嘛？下面将来给大家进行详细的介绍。

首先我们要知道什么时胎盘位置偏低，胎盘低就是受精卵着床的时候，位置比较低，大概在子宫口的位置，而这个位置，很容易随着孕妇的动作而活动，比如大便、深蹲，大步走、爬楼梯等等，一活动可能就会牵扯胎盘导致流血。所以说胎盘低的孕妇不要蹲着，上大号不要太使劲，避免反复牵扯反复出血导致流产。不过也不要太担心，大部分胎盘低的孕妇，随着子宫的增大，胎盘都会慢慢往上走，我个人是五六个月左右做彩超就已经长上去了。但是如果长不上去就会有早产风险，需要整个孕期都注意。

胎盘低并不是必须卧床对吗

孕妇在怀孕期间只要有不舒服，就会让孕妈进行卧床休息安胎、保胎，在以前出现先兆流产或者先兆早产等疾病就会被要求卧床休息，现在越来越多的孕妈不管什么情况就会被要求无创休息，就连没有任何症状的胎盘位置低也会被要求卧床休息。卧床休息听起来好像很有道理也很符合逻辑，但是实际上卧床休息也存在有很多的问题。有大量的临床研究表示，孕妇卧床休息不但会对先兆流产、先兆早产、多胎、子痫前期（妊娠期高血压疾病）等疾病并没有任何好处，反而还会带来很多的问题。孕妈在卧床休息时间过久的情况下也会导致出现血栓栓塞、骨质疏松、肌肉萎缩、肺功能下降等风险也会明显的上升，患者的心理疾病的发生率也会有显著的上升，整个家庭的正常生活也会受到影响。

胎盘位置过低只要是指胎盘的位置距离宫颈内口的距离很近，大约在3厘米的范围之内。这种情况是比较危险的情况，因此一般医生会建议孕妈多多注意休息。但是这个休息并不是说什么都不干，一直卧床的那种，而是让孕妈和平常一样要有规律的生活，只要注意平常不进行重体力的劳动就可以。但是如果胎盘的位置较低还具有出血的症状，这样就需要进行卧床休息，如果出血量过多还需要立即前往医院进行治疗。在怀孕20周左右的时候进行超声大畸形检查的时候，一般会有百分之二至百分之四的孕妇会出现胎盘位置低。但是不用过分的担心，有大约百分之九十的胎盘还会慢慢的长上去，只要胎盘的下缘距离宫颈内口的距离超过了20毫米，是能够进行自己分娩的。其中还需要注意，如果上次进行的是剖宫产，在进行20周超声检查的过程当中发现台牌是种植在前壁并且位置较低的时候，胎盘自己生长上去的概率是低于正常妊娠的。在怀孕的35至36周进行超声检查的时候只剩下了百分之五至百分之十的胎盘位置偏低是真正的偏低。在怀孕末期，胎盘位置偏低的发生率在单胎是2.8/1000，在双胎就是3.9/1000，在以前出现先兆流产或者先兆早产等情况的时候孕妇因为会被要求进行卧床休息，所以不少孕妇就会认为，卧床休息是确保自己健康怀孕的好办法，只要在孕期稍有问题，包括没有任何症状的胎盘位置低，就会主动的卧床休息以保胎、安胎。

有大量的临床研究表示，孕妇进行卧床休息不仅不会对先兆流产、早产、多胎、子痫前期(妊娠期高血压疾病)有任何的好处，还有可能带来很多的问题。卧床休息的时间过久还有可能导致出现血栓栓塞、骨质酥松、肌肉萎缩、肺功能下降等风险会有明显的上升，患者的心理疾患的发生率也会有显著的生上升，并且家庭的正常生活也会受到影响。在所有的胎盘位置偏低的孕妇当中，其总的出血概率并不高，而中央型的前置胎盘其出血的风险会较高一些，因此对于大多数的胎盘位置偏低且没有出血的孕妇而言，并且有必要进行卧床休息，同时也没有必要禁止同房。只有那些出血性的胎盘位置偏低患者才会建议禁止同房，注意卧床消息，其中需要注意的不能绝对的卧床休息，还是需要保障适当的运动量。

胎盘位置偏低应当注意以下三点：

首先，不能进行下蹲，当孕妈出现胎盘位置过低的情况时，在生活当中有些动作时绝对不适宜做的，例如下蹲，可能会因为下蹲从而导致子宫口扩大，位置较向下的胎盘也会因此被拉伸，从而出现剥离、出血等情况。其次，不能进行剧烈的运动，胎盘位置偏低的准妈妈也需要进行适当的自我保健，但是一定要杜绝一切的剧烈运动，例如跑、跳等等。最后，还应当多吃水果蔬菜，准妈妈在平常应当注意进行营养丰富、全面的饮食，这样能够有效的增强孕妈的身体抵抗力，预防感冒、咳嗽等增加腹压的疾病。而有胎盘位置偏低的准妈妈还需要在饮食方面加入蔬菜和水果的数量，避免出现便秘情况。胎盘位置较低是一种较为常见的情况，大家也不用太过分的担心，只需要遵守医嘱，根据医生的知识来操作就能够确保自己和胎儿的安全。一般情况下胎盘位置较低的孕妇不能进行体力劳动，应当注意消息，但是并不意味着必须卧床，因此需要大家多多注意。