湘潭县人民医院 , 湖南 湘潭 411228
【摘要】目的:本文旨在观察尘肺患者采用综合肺康复护理联合健康教育干预的肺功能、健康行为及生活质量的影响探析。方法:随机入选我院收治于2019年4月/2020年3月(开始/结束)76例尘肺患者为研究观察对象,将患者依据随机数字表法分两组,对照组(采用常规护理干预)、观察组(采用综合肺康复护理联合健康教育干预),观察两组患者护理1个月后肺功能改善情况、健康行为、生活质量。结果:观察组护理1个月后肺功能改善情况及健康行为明显优于对照组(P<0.05);观察组GQOLI-74评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:在对尘肺患者综合肺康复护理联合健康教育干预护理效果明显,有利于改善患者肺功能情况、提升患者健康行为及生活质量,值得推广。
【关键词】综合肺康复护理;健康教育;尘肺患者;肺功能
尘肺作为一种常见的呼吸系统疾病对患者的肺功能造成严重影响,尘肺患者主要由于吸入粉尘物质导致弥漫性肺纤维化,并且患者在早期发病阶段产生无症状现象,但随着疾病不断加重,患者会出现咳嗽、咳痰以及呼吸急促等不良现象,对患者的身体造成严重危害[1]。而当前医疗对尘肺疾病没有特效药,只能通过相关药物以及手术治疗干预,缓解患者病症,但是患者长期受到疾病的影响会产生不良心理问题,使得治疗效果降低[2]。本文研究以76例尘肺患者为研究对象,以通过综合肺康复护理联合健康教育有效改善患者肺功能、健康行为及生活质量,报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
2019年4月~2020年3月收治于我院的76例尘肺患者为研究对象,将患者依据随机数字表法分对照组(38例采用常规护理干预)、观察组(38例采用综合肺康复护理联合健康教育干预)。对照组男性20例,女性18例,年龄31~65岁,平均年龄(45.21±1.32)岁;观察组男性19例,女性19例,年龄32~66岁,平均年龄(45.24±1.03)岁;两组患者一般资料差异不显著(P>0.05)。所有患者自愿入组,研究经本院伦理委员会核准。
1.2方法
对照组:给予常规护理干预,对尘肺患者进行健康宣教,通过口头讲述、视频宣传对患者进行讲述相关尘肺发病原因、临床症状、治疗方法等相关知识,提升患者的认知水平,并对患者产生的疑问进行解答。
参照组:给予综合肺康复护理联合健康教育干预。①健康宣教:通过统一宣传方式,帮助患者了解尘肺疾病相关知识,提升患者的重视,从而提升患者治疗配合度,使患者保持良好的生活习惯以及正确的健康行为。②呼吸护理:指导患者正确的呼吸功能锻炼方法,对患者进行正确的深呼吸训练与咳嗽训练,在咳嗽前进行深吸气,并屏气数秒,双手臂呈屈曲状并平放在胸壁下部,在咳嗽时加强腹肌用力,保证腹壁内陷,使患者三次咳嗽伴随一次吸气;指导患者缩唇呼气训练,使患者用鼻呼气并保持吹笛形态,保证患者的所唇口型正确;指导患者腹式呼吸训练,使患者在呼吸时利用腹部粗线轻缓浮动,并保证患者正确的体位,左右手放在上腹部与前胸部,便于观察姿深呼吸情况,控制呼气与吸气的频率和时间,保证患者养成良好的腹式呼吸习惯。③回访护理:对患者发放相关健康手册,使患者在出院时保证良好的健康行为,并根据发放的健康手册进行正确的康复训练,了解患者的恢复情况,并对患者进行积极鼓励,提升患者的治疗信心。
1.3观察指标
对比观察两组患者护理后的肺功能、健康行为及生活质量。
肺功能:包括第1S用力呼气量(forced expiratory volume, FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity, FVC)、一秒率(FEV1/FVC)等肺功能指标。
健康行为:包括坚持用药、适量运动、呼吸训练三项指标,分数越高代表患者健康行为越好。
生活质量:采用生活质量综合评定量表-74(GQOLI-74),包括物质生活、躯体功能、心理功能、社会功能4项内容,评分越高,生活质量越好。
1.4统计学分析
研究采集患者信息及临床数据均输入SPSS 23.0软件统计分析。计量相关内容在( ±s),行t检验;组间差异以P<0.05为具备统计学意义。
2.结果
见表1,观察组护理1个月后肺功能改善情况明显优于对照组(P<0.05);见表2,观察组健康行为明显优于对照组(P<0.05);见表3,观察组GQOLI-74评分明显高于对照组(P<0.05)。
表1 2组患者肺功能改善情况对比( ±s;分)
组别 | FVC(L) | FEV1(L) | FEF(%) |
对照组(n=38) | 1.27±0.38 | 2.89±0.05 | 76.14±1.40 |
观察组(n=38) | 0.58±0.34 | 1.57±0.06 | 86.15±1.36 |
t值 | 8.342 | 104.184 | 31.614 |
P值 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
表2 2组患者健康行为对比( ±s;分)
组别 | 坚持用药 | 适量运动 | 呼吸训练 |
对照组(n=38) | 12.32±0.18 | 12.88±0.04 | 11.06±1.40 |
观察组(n=38) | 15.56±0.04 | 16.67±0.09 | 15.05±1.37 |
t值 | 108.317 | 237.217 | 12.557 |
P值 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
表3 2组患者GQOLI-74评分比对( ±s;分)
组别 | 物质生活 | 心理功能 | 躯体功能 | 社会功能 |
观察组n=38 | 93.24±1.17 | 93.55±1.31 | 92.74±2.26 | 92.37±2.48 |
对照组n=38 | 86.33±1.21 | 85.42±0.95 | 87.53±2.23 | 87.52±2.42 |
t | 25.307 | 30.970 | 10.116 | 8.628 |
P | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
在对尘肺患者的护理过程中,加强患者的健康行为是十分重要的,在对患者进行相应的治疗阶段后,加强对患者的护理,保证患者的健康生活状态,改善患者的肺功能,提升患者的恢复效果[3]。
综合肺康复护理联合健康教育的护理方式可有效提升护理效果,有效改善患者的肺功能情况,并提升患者的健康行为,提升患者生活质量。通过对患者进行积极的健康宣教,帮助患者明确自身疾病特点,并提升患者的认知能力,养成良好的生活习惯。并且护理人员应当对患者进行呼吸功能锻炼指导,使患者在咳嗽时保持正确的呼吸方法,改善肺功能。并指导患者正确的腹式呼吸训练,使尘肺患者的肺顺应性下降,并在患者吸气的过程中加强手部压力,使得患者的肺功能提升。同时护理人员应当对患者治疗后的恢复情况进行回访,督促患者采用正确的康复办法,保证健康的作息,并提升患者信心。结合本研究结果发现,以76例尘肺患者的为研究对象,肺功能改善情况明显优于对照组(P<0.05);观察组健康行为明显优于对照组(P<0.05);观察组GQOLI-74评分明显高于对照组(P<0.05)。结果表明,对尘肺患者采取综合肺康复护理联合健康教育护理效果明显,有利于改善患者肺功能,提升患者健康行为,并提升患者的生活质量。
综上所述,综合肺康复护理联合健康教育应用尘肺患者护理中,可提升患儿肺功能及健康行为,并提升患者生活质量,值得在临床中应用。
参考文献:
[1]王晶晶, 孙苏格. 综合肺康复护理联合健康教育对尘肺患者肺功能,健康行为及生活质量的影响[J]. 国际护理学杂志, 2021, 40(06):1088-1091.
[2]田慧、刘春云、赖彩红,等. 综合肺康复护理干预对尘肺病患者生命质量及呼吸功能的影响[J]. 中国现代医生, 2020, 58(29):165-168.
[3]朱爱华. 肺康复护理对尘肺患者肺功能的影响分析[J]. 医药前沿, 2019, 009(033):175-176.