个体化护理在老年哮喘患者护理中的应用效果分析

(整期优先)网络出版时间:2021-09-30
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个体化护理在老年哮喘患者护理中的应用效果分析

石玉玲

衡阳市中心医院呼吸与危重症医学科 湖南衡阳 421001

摘要:目的:分析探究老年哮喘患者于护理期间应用个体化护理后取得的临床效果。方法随机遴选确诊为哮喘的老年患者展开对照研究,所选患者共计116例,遵照随机数字表法将所选患者划分为两组,设定为对照组和观察组,分别应用常规护理、个体化护理,评估护理效果。结果:观察组护理满意度等各项评分和对照组比较差异显著,所得结果为P<0.05;对照组、观察组呼吸功能等指标数值对比差异显著P<0.05。结论:老年哮喘患者接受个体化护理干预对于控制患者哮喘症状具有积极意义,可以提升其呼吸功能,得到了认可以及肯定,可借鉴推广。

关键词个体化护理;老年哮喘;应用效果


哮喘属于呼吸系统常见疾病,异常表现主要为黏膜水肿、分泌物增多以及支气管痉挛等,随着病情发展会引起支气管堵塞,出现胸痛、咳嗽以及喘息等相关症状[1]。哮喘于老年群体中比较多见,于50岁以上群体中发生概率处于逐年升高的趋势,目前临床上尚未发现特效治疗效果,一般采取对症支持治疗,但是患者于治疗期间会因病情以及机械通气等因素影响出现负性情绪,影响治疗效果,还需在治疗期间辅助应用有效的护理干预措施,进而提升其自我护理意识以及整体生活质量[2]。为此本文展开对照研究,分析评估老年哮喘护理期间应用个体化护理的临床应用价值,具体内容汇总如下:

1资料与方法

1.1一般资料

遴选本院确诊为哮喘的老年患者作为研究对象,纳选对象共计116例,均于2020年1月-2020年12月接受治疗,遵照随机数字表法分组原则划分为两组,初步设定为对照组、观察组,分组后占比一致,汇总基线资料:对照组中男性、女性患者分别为37例、21例,年龄跨度于60-82岁,年龄均值为(71.64±3.59)岁,病程为2-9年,平均病程(4.56±1.01)年;观察组中男性、女性患者分别为39例、19例,年龄跨度于60-81岁,年龄均值为(71.37±3.48)岁,病程为2-8年,平均病程(4.50±1.07)年。对比评估对照组、观察组基线资料,所得数值对比差异为P>0.05。

1.2方法

对照组选择应用常规护理,涉及内容包含基础气管插管护理,落实口头健康宣传教育,密切观察患者病情变化。

观察组以对照组为基础应用个体化护理:(1)构建个人健康档案:由护理人员分析患者基本资料,提出护理问题,依照患者病情严重程度制定健康教育目标以及具体护理方案。(2)健康宣传教育:医院定期组织患者展开健康知识讲座,制定个体化健康宣传手册,指导患者以及家属充分掌握哮喘病因、临床症状、治疗措施、疾病特点以及康复保健内容,以便于患者积极配合治疗。(3)环境干预:在护理期间尽可能减少操作声音,在条件允许下于病房中播放舒适以及轻快的音乐,调整患者治疗时的氛围,营造舒适的治疗环境。(4)气管插管护理:部分患者因机械通气、气管插管等因素的影响导致活动范围受限,护理人员还需依照其自我感受选择合适的导管固定方式,在床边安装护手装置,避免出现意外脱管。定期观察导管固定情况,在出现异常情况以后及时调整,合理应用镇静类药物,表现为痰多、口咽部干燥者给予其雾化吸入治疗,通过调节湿化器进行患者咽部不适的缓解,进行呼吸道分泌物稀释,促进痰液排出。

1.3观察指标

统计对比FVC、FEV1、PEF等指标数值,应用科室自拟调查问卷分析评估护理满意度。

1.4统计学方法

采取2*2折因设计分析,研究期间涉及连续性变量资料以“(61552f249338f_html_a11b20ab9e05d1ba.gif ±s)”表示,采取“t”进行检验,以重复测量方差对比组间差异;定性资料均应用“[n/(%)]”表示,采取“X2”检验,以非参数对比组间差异;若比值P<0.05或者0.01,即组间数值对比存在统计学差异。

2.结果

2.1呼吸功能指标评估

对照组、观察组呼吸功能等指标数值对比差异显著P<0.05,见表1。

表1呼吸功能指标对比结果(61552f249338f_html_eb2d1b7f8d54652b.gif

组别

例数

FVC(L)

FEV1(L)

PEF(L/s)

观察组

58

83.75±4.98

88.72±5.21

1.74±0.29

对照组

58

78.37±5.59

79.64±6.19

1.41±0.22

t

--

5.473

8.547

6.904

P

--

0.000

0.000

0.000

2.2护理满意度

对照组、观察组护理满意度等相关数值对比差异显著P<0.05,见表2。

表2护理满意度评估(61552f249338f_html_eb2d1b7f8d54652b.gif、分

组别

护理目标清晰

护理质量

操作技能

基础理论知识储备

总体满意度

观察组(n=58)

89.74±3.98

88.12±3.97

88.24±4.86

84.17±3.98

92.77±3.97

对照组(n=58)

85.69±4.27

85.49±4.85

84.96±4.74

79.94±4.46

88.91±4.86

t

5.284

3.196

3.679

5.389

4.684

P

0.000

0.002

0.000

0.000

0.000

3.讨论

哮喘的发病机制不够明确,但是其大数据分析结果表示哮喘影响因素主要在于遗传以及环境,在临床上具有较高的治疗难度,目前在临床实践中如何提高哮喘生活质量以及控制复发情况属于疾病治疗和护理的难点问题,还需选择合适的护理模式[3]

此次研究结果可见观察组呼吸功能等指标数值、护理满意度和对照组比较差异显著P<0.05,分析原因如下:老年患者接受常规护理的目标主体主要在于疾病,按照医嘱执行相关操作,缺乏护理自主性,未重视心理疏导,且护理期间缺乏人性化思考,护理效果不够明确[4]。随着护理理念的更新,人们对于疾病的康复以及护理要求不断增高,治疗期间需要给予患者和疾病对等的关注度,应用个体化护理措施推崇“以人为中心”的护理理念,充分反映了时代正常需要,护理措施在应用期间不仅仅局限于疾病控制需求,在评估心理状态以及精神需求以后制定个体化护理措施[5]。个体化护理措施依照患者个体差异,从心理状态、饮食结构、健康教育指导以及用药干预等方面展开护理,可以于最大限度内满足患者护理需求,节约医院资源,对于提升护理服务质量具有积极意义,可以促进疾病尽早康复[6]。在应用个体化护理期间可以充分掌握患者身体状况,评估其饮食结构以及生活方式,促使患者保持良好的健康习惯,可以有效控制哮喘等高危因素,有利于降低哮喘复发风险性[7]

综上所述,于老年哮喘护理期间应用个体化护理模式对于改善患者呼吸功能具有积极意义,得到了患者的认可以及肯定,值得借鉴和推广。

参考文献

[1]叶良凤,蔡俊伟,章艳,等.个体化舒适护理干预在重症哮喘患者中的应用观察[J].内蒙古医学杂志,2021,53(06):746-748.

[2]刘婷婷.临床护理路径在老年哮喘患者护理中的有效性及其对生活质量的影响[J].医学信息,2021,34(04):190-192.

[3]曾兆玲.个体化护理对老年支气管哮喘患者的应用效果及生活质量评分影响分析[J].黑龙江中医药,2021,50(01):186-187.

[4]李影.个体化护理对老年哮喘患者复发与生活质量的作用[J].中国医药指南,2020,18(16):211-212+215.

[5]宋玉香,王玉香.个体化护理对老年支气管哮喘患者的效果观察及生活质量评分影响分析[J].心理月刊,2020,15(08):101.

[6]谭晶.个体化护理宣教方案用于老年中重度哮喘患者护理中的临床效果[J].中国药物与临床,2020,20(01):168-169.

[7]牛素华.个体化护理宣教方案在老年中重度哮喘患者护理中的应用价值[J].内蒙古医学杂志,2019,51(03):366-367.