缺血性脑血管疾病所致认知障碍应用尼莫地平治疗对其MMSE评分,ADL评分及有效率的影响

(整期优先)网络出版时间:2021-09-30
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缺血性脑血管疾病所致认知障碍应用尼莫地平治疗对其 MMSE评分 ,ADL评分及有效率的影响

邓会娟

山东省单县中心医院,山东菏泽 274300



[摘要]目的:分析缺血性脑血管疾病所致认知障碍应用尼莫地平治疗对其MMSE评分,ADL评分及有效率的影响。方法:本研究以于2018年1月-2020年1月缺血性脑血管疾病所致认知障碍患者80例作为研究对象,根据治疗方案不同分为两组,每组40例,对比组行常规方案治疗,研究组进一步联合尼莫地平治疗,对比疗效。结果:研究组MMSE评分(t=14.5214,p=0.0000)高,P<0.05。研究组ADL评分高,P<0.05。实验组生理(t=5.2013,P=0.0022)、心理(t=7.5210,P=0.0136)、睡眠(t=7.5001,P=0.0071)、自理能力(t=4.5236,P=0.0246)等评分均高,P<0.05。结论:缺血性脑血管疾病患者应用尼莫地平治疗效果显著,能够有效改善患者认知功能、提高生活质量,值得应用与推广。

关键词:缺血性脑血管疾病认知障碍尼莫地平;生活质量


缺血性脑血管疾病致残率、病死率高,发病后不但病情急、发展快,治疗后还会遗留不同程度的功能损害。近年来,随着我国老龄化人口的增长,缺血性脑血管疾病的发病率呈持续递增的趋势,若未经过及时的诊断与治疗,不仅会导致患者出现神经与肢体功能障碍,还会导致患者出现认知障碍[1-3]。认知障碍是缺血性脑血管疾病的常见并发症,目前临床对于其发病因素尚未有明确的定论,患者主要表现为器质性损伤表现,多为不同程度的感觉障碍、认知失调等,且部分患者还呈现头晕头疼、烦躁易怒、记忆力减退等症状,不仅影响到患者的康复效果,还降低了患者的生活质量。因此,亟需合理的治疗手段帮助患者改善临床指标,提高生活质量。基于此,本文选取2018年1月-2020年1月80例患者进行研究,现报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

本研究以于2018年1月-2020年1月缺血性脑血管疾病所致认知障碍患者80例作为研究对象,根据治疗方案不同分为两组,每组40例,对比组行常规方案治疗,研究组进一步联合尼莫地平治疗,对比疗效。研究组男25例,女15例,平均(65.11±10.13)岁;对比组男24例,女16例,平均(65.42±10.12)岁。一般资料(P>0.05)。

1.2方法

对比组患者予以常规方案治疗,阿司匹林100mg/次,1次/d,阿托伐他汀钙20mg/次,1次/d。

研究组患者再次基础上增加服用尼莫地平30mg/次,3次/d。

1.3观察指标

(1)对比两组MMSE评分。(2)对比MBI评分。

1.4数据处理

采集两组缺血性脑血管疾病患者的治疗数据与信息,将所有研究数据纳入SPSS20.0软件,其中两组患者神经功能缺损程度对比通过(x±s)表示,行t值检验;其他资料通过率(%)表示。最后,判定统计学差异的标准为P<0.05。

2结果

2.1MMSE评分对比

研究组评分优,P<0.05,详见表1:

表1MMSE评分对比(分,x±s)

组别

例数

MMSE评分

治疗前

治疗后

研究组

40

23.25±3.04

27.21±3.02

对照组

40

23.58±3.41

25.94±3.36

t

-

0.7412

14.5214

p

-

0.2574

0.0000

2.2MBI评分对比

研究组高于P<0.05,详见表2:

表2MBI评分对比(分,x±s)

组别

例数

MBI评分

治疗前

治疗后

研究组

40

82.52±2.04

87.43±1.45

对照组

40

83.83±2.33

92.08±0.80

t

-

0.8953

8.5241

p

-

0.3720

0.0000

2.3生活质量对比

实验组生理(82.52±2.42)分,心理(80.52±2.46)分,睡眠(81.52±2.68)分,自理能力(80.11±2.73)分等活质量评分均高于对照组生理(65.20±2.96)分,心理(73.52±2.14)分,睡眠(70.52±2.03)分,自理能力(71.17±2.39)分,P<0.05。

3讨论

缺血性脑血管疾病是常见、高发老年疾病,致残、致死率较高,且治疗后易存在认知功能障碍,若未经过及时的救治,则会出现大脑动脉血管闭塞,进而出现缺血性脑坏死脑软化,严重甚至会导致脑水肿、颅内压增高,严重威胁到患者的生命安全。缺血性脑血管疾病的高发人群是中老年群体,结合近年来的接收情况和临床报告可以发现,缺血性脑血管疾病病发率正以极快的速度增长。且导致脑血管疾病的因素很多,对患者的健康有很大的影响,具有一定的病死率。认知障碍是脑血管疾病的常见并发症,需要予以合理的治疗以促进患者认知功能的恢复。目前,临床主要采用现代康复技术治疗的方式帮助缺血性脑血管疾病所致认知障碍缓解临床症状,虽取得了一定的疗效,但治疗成效不佳,仍需要进一步的采用药物进行治疗。

尼莫地平是临床常用的缺血性脑血管疾病治疗药物,其属于二氢吡啶类钙离子拮抗剂,具备较高的选择性,不仅能够通过血脑屏障发挥保护脑血管与细胞的作用,还能够选择性脑组织受体,阻止钙离子通道,改善脑血管痉挛状态,调节血管,促进患者认知功能的恢复。此外,尼莫地平还能够帮助患者扩张血管,加速脑血管血液灌流,从而改善血管状态与脑部供血,充分发挥缓解脑血管痉挛的效果,达到恢复认知功能的目的[4-5]。根据本文论述可知,研究组MMSE、ADL、生活质量评分均优,(P<0.05)。

综上所述,尼莫地平治疗脑血管疾病所致认知障碍疗效确切,值得应用。

参考文献:

[1] 王御林,高元杰,钟纯正,等. 核磁共振波谱用于尼莫地平治疗急性缺血性脑卒中后轻度认知障碍疗效评价的临床价值[J]. 中西医结合心脑血管病杂志,2020,18(17):2905-2908.

[2] 齐博. 奥拉西坦联合尼莫地平治疗中风致轻度认知功能障碍的效果探讨[J]. 中国现代药物应用,2020,14(7):110-112.

[3] 刘多华. 尼莫地平联合盐酸氟桂利嗪对脑梗死后认知障碍患者认知功能及生活质量的影响[J]. 基层医学论坛,2020,24(25):3627-3629.

[4] 杜双双. 多奈哌齐联合尼莫地平治疗脑小血管病致认知障碍的疗效观察[J]. 华夏医学,2020,33(1):15-18.

[5] 廖伟锋,罗凌云,宋宏中. 尼莫地平与奥拉西坦联用对脑梗死后认知障碍患者MMSE评分与BI评分的影响[J]. 中国处方药,2020,18(7):85-86.