探究心理护理对老年耳鼻喉手术患者的影响

探究心理护理对老年耳鼻喉手术患者的影响

徐萍

安徽省芜湖市弋矶山医院耳鼻喉科 241000

摘要：目的：研究对给予接受手术治疗的耳鼻喉老年患者心理护理的应用效果。方法：研究所选取的90例患者均为我院2020年1月—2020年12月所收治，将所有患者平分到两个小组中——研究组、常规组，常规组患者接受常规护理，在此基础上给予研究组患者心理护理，以SAS、SDS评分与护理满意度为研究指标，通过对比P值与0.05的大小来确定数据的统计学意义；结果：研究组的两项评分均低于常规组，总满意度要高于常规组，P值小于0.05；结论：心理护理对于耳鼻喉老年患者是十分友好的，除了基本的常规治疗与护理之后，给予老年患者心理安抚可有效缓解其不良情绪并在一定程度上消除消极心理，患者及患者家属对护理也比较满意，希望医护人员能够在之后的工作中更加关注高龄患者的心理问题。
关键词：耳鼻喉；老年；心理护理；手术治疗

引言：近年来一些医疗机构的耳鼻喉头颈外科患者人数呈上升趋势，手术方法是最常用的一种方法，手术会给大部分患者留下一定程度的心理创伤，其中老年患者居多，这主要与高龄患者的心理承受能力较低有关，很多患者受传统观念的影响会认为只要接受手术治疗就是绝症，从而表现为害怕、低落等。消极情绪与不良心理很容易影响到患者的术后恢复，给予心理安抚是很有必要的。

一、资料与方法
1.1 一般资料
研究所选取的90例患者均为我院2020年1月—2020年12月所收治，随机分为研究组、常规组，两组患者数量是相等的，均为45例，患者的年龄与性别等一般资料对比无显著差异，（P>0.05），对报告不构成影响。

1.2 方法
常规组患者接受传统意义上的常规护理，医护人员要做好基本的防感染工作，对于情绪不稳定的患者可术前给予镇静剂。对于手术位置位于鼻部的患者来说，需要在术前清理干净鼻毛，而耳部手术者是需要修剪耳后头发的，同时要做好基本的备皮工作。无论是哪种手术，都需要提前准备好麻醉用品与相关器械等，鼻部手术者需要接受流质进食护理。研究组患者在此基础上接受心理护理：

（1）术前心理护理：大部分老年患者在手术开始之前是会紧张、畏惧的，这些不健康的心理会在之后的治疗中为患者带来不利影响，医护人员首先要对患者的心理状态做一个基本评估，在了解患者情况之后给出一个初期的干预方案，可以选择一些成功的治疗案例来帮助患者建立起自信心，降低其对手术治疗的恐惧感。医护人员还应当重视心灵沟通，要以一个耐心的态度面对患者的诉说，要引导患者明确积极、乐观的心态的重要之处。

（2）术中心理护理：术中的心理护理将直接关系到手术的顺利开展，护理人员绝不可松懈，要同术前的工作一样对待，包括医院在内的医疗机构在成立心理护理小组时应当组织所有成员参与培训活动，要强化责任意识，要明确在手术治疗过程中给予医护人员患者鼓励、陪伴的重要之处。当今时代的人口老龄化问题不断加剧，空巢老人的数量也在不断增加，这些老年患者的内心是孤独的，他们在面对手术治疗时会表现得很无助，他们极度渴望得到陪伴、关心。因此护理人员可在术中护理中充当起亲人角色，要给予患者心灵上的安慰。

（3）术后心理护理：术后的心理护理同样是不可忽视的，术后的相关工作应当与生活护理联系在一起，要保证患者能够在术后的恢复期感受到温暖，其中最为基本的就是环境护理，环境是很容易影响患者心情的，气氛温馨的环境更有利于患者康复，一般情况下要将病房温度控制在20℃左右，相对湿度为60%，日常要做好基本的通风工作，所有工作要尽量保持轻柔。饮食不当也会导致患者烦躁不安，要以少食多餐为原则，要保证能够为患者提供足够的蛋白质。鼓励患者逐渐养成规律起居的习惯，保证患者每日的睡眠时间在8—9h之间。

1.3 观察指标
以两组SAS、SDS评分与护理满意度为观察指标，主要通过调查问卷的方式来调查患者及其家属的护理满意情况。
1.4 统计学方法
　　本次报告选用统计学软件SPSS 22.0进行数据分析，计量资料呈现为[ ± ]形式，检验方式为t检验，以[n（%）]表示计数资料，行 检验，根据P值、0.05的大小来确定数据的统计学意义。
2.结果
从实验数据来看，研究组情况均优于常规组，由P值小于0.05可知数据差异具有统计学意义，详细情况可见表格（1）、表格（2）：
2.1 SAS、SDS评分对比
表格（1）两组患者的SAS、SDS评分对比[ ± ]

2.2护理满意度

表格（2） 两组护理满意度对比[n（%）]

3、讨论
耳鼻喉科中的老年患者是比较多的，针对高龄患者采取手术治疗法时需要考虑的问题是比较多的，比如说文化水平不高、心理耐受能力较差等，很多患者对耳鼻喉手术治疗存在着许多错误的认知，比如说直接认为手术治疗就代表着病情十分严重，而有些患者会认为手术治疗会影响面部的美观度，因此会存在着一定的烦躁、抑郁心理，部分患者会考虑治疗成本问题，会对子女存在着一些愧疚心理，在这些心理的影响下是很容易导致精神不佳的，慢慢地就会不愿与人交流，因此医护人员必须要重视患者的心理状态变化，但是也不要忽略基本的输液、换药服务，工作之余可以与患者多聊聊天，根据患者的具体心理来疏导。心理护理模式要求医护人员具有过硬的实践能力与丰富的理论知识，现阶段的护理工作更加重视责任意识，三者缺一不可，可定期组织相关人员参与心理专家开设的讲座，同时也要鼓励组内人员多多沟通交流。本研究结果显示，研究组的SAS与SDS评分要低于常规组，通过发放调查问卷后可知研究组的护理满意度要更高一些，其中P值小于0.05。

总的来说，针对接受手术治疗的耳鼻喉老年患者给予心理护理可减轻患者的焦虑与抑郁程度，护理口碑也是比较好的，因此值得推广。

参考文献：
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