重视单片复方制剂治疗高血压的临床应用

重视单片复方制剂治疗高血压的临床应用

高丽

铜仁市妇幼保健院 贵州 铜仁 554300

［摘要］目的：探究重视单片复方制剂治疗高血压的临床应用。方法：选取2020年7月到2021年1月在我院接受治疗的182名高血压患者为研究对象，依据其用药，将其分为观察组和对照组，各91例，对照组采取单药治疗方案，观察组采取单片复方制剂治疗，对比不同治疗的临床效果。结果：观察组的血压控制水平、治疗满意度显著优于对照组，观察组不良反应发生率显著低于对照组，差异均具有统计学意义。结论：单片复方制剂在治疗高血压中有至关重要的作用，它能有效的控制血压水平，在临床治疗中要引起重视，不断推广应用。

［关键词］单片复方制剂；高血压

高血压在临床中较为常见，有原发性高血压和继发性高血压之分，在临床治疗中，若患者的血压控制稳定，不会对患者造成太大的影响而诱发一系列的并发症，否则，易引起高血压急症、高血压脑病等严重的后果，对患者的生命健康有极大的影响。为了探究高血压的临床应用，本文探究重视单片复方制剂的临床应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

一般资料来源于2020年7月到2021年1月在我院接受治疗的182名高血压患者，依据其用药，将其分为观察组和对照组，观察组，91例，男45例，女46例，年龄在39到81岁，平均年龄为（59.1±3.4）岁，血压水平收缩压为（169.3±4.4），舒张压为（100.5±5.8），病程在3个月至11年，平均病程为（5.3±2.9）年；对照组91例，男49例，女42里，年龄在42岁至80岁，平均年龄为（63.1±1.7）岁，血压水平收缩压为（170.6±4.5），舒张压为（99.8±4.8），病程在5个月至11年，平均病程为（6.4±1.7）年。两组患者一般资料如性别、年龄、疾病等无显著差异，即研究具有可比性。

1.2方法

在本次研究中，对照组采取单药用药原则，观察组应用单片复方制剂治疗。

观察组，全体患者均使用单片复方制剂，即缬沙坦氨氯地平，其中药片含缬沙坦80mg和氨氯地平5mg，用药频率一天一次。

对照组，依据患者的实际情况选用具有针对性的药物，如利尿降压药、ACEI类降压药等。这些药物中，例如利尿降压药的代表药为氢氯噻嗪，每日25至100毫克，分1到2次服用，并按降压效果调整剂量；ACEI类降压药卡托普利是典型代表药，口服，一次12.5mg，每日2-3次；钙通道阻滞剂，代表药物苯磺酸氨氯地平等，治疗的起始剂量为5mg，每日一次，最大剂量为10mg（每日一次）；ARB类降压药，代表药物有替米沙坦等，初始剂量为每次40mg，最大剂量为一次80mg，每日一次；β受体阻滞剂，代表药物有普萘洛尔等，每次5mg，一日4次，1-2周后增加1/4量，在严密观察下可逐渐增加至1日量100mg。

1.3观察指标

观察两组患者的血压控制水平，遵医嘱对患者每天测量两次或三次血压，观察对比他们的血压情况；观察两组患者的治疗满意度，依据我院的问卷调查表，评估患者的满意度情况，组别分别有非常满意（≥90分）、满意（60～90分）、不满意（＜60分）；观察及对比两组患者不良反应发生情况。

1.4统计学方法

将SPSS19.0软件纳入本次研究中，应用及处理本研究的各项资料，计数、计量资料用（±）、（％）、（n）表示，检验方法采用卡方检验或t检验，当p小于0.05时，差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的治疗满意度及血压控制水平

观察组，非常满意、满意、不满意分别有68、21、2例，总满意率为97.8％；对照组，非常满意、满意、不满意分别有43、29、19例，总满意率为79.1％，由此可知，观察组的满意率显著高于对照组，差异具有统计学意义，具体见表一。经过治疗后，观察组的血压控制水平较稳定，收缩压在（129.5±6.9），舒张压在（81.4±7.2），对照组收缩压及舒张压分别为（149.5±6.4）、（101.4±3.4），由此可知，观察组的血压控制水平显著优于对照组，具体见表一。

表一 患者的治疗满意度及血压控制水平

2.2两组患者的不良反应发生情况

观察组，不良反应发生数为5例，发生率为5.6％，分别为水肿3例、头晕2例；对照组，不良反应发生数为18例，发生率为19.9％，分别为低钾5例、刺激性干咳6例、皮疹3例、其他4例（颜面潮红、低血压反应、心率缓慢、肾功能损害）。由此可知，观察组的不良反应发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义，具体见表二。

表二 两组患者的不良反应发生情况

3讨论

近年来，随着研究水平的不断深入，人们对于高血压这一疾病的认识也不断提升，例如它的危险因素可以作用到心、脑、肾等多个靶器官之中，且它的诊断标准也在不断地更新调整。对于不同的高血压患者，他们发生心血管疾病的几率不同，其危险程度也具有差异性，因此，在高血压患者的降压过程中，其降压程度及降压水平具有个体差异性。在具体的临床治疗中，要全面的评估患者的危险因素及其血压水平，依据患者的实际情况，为其制定具有针对性的治疗方案，逐渐地将其血压控制在合适范围内。

当前，单片复方制剂在临床中的应用不断推广，它的作用及优势不断的被发现、被认可，比如与单一用药相比，它的降压达标率明显较高、药物不良反应较少、药物成本较低等，基于这些优势，不仅患者的接受及认可度高，而且单片复方制剂的医嘱率不断提升。但依据研究可知，单片复方制剂也有副作用，他们与剂量有关，有些也有剂量无关，因此，在应用过程当中，要严格的控制剂量，能够有效的预防和避免不良反应的发生，并且在用药过程当中，要严密的观察患者的情况，听从患者的主诉，一旦情况异常，要及时的处理

在本次研究中，主要探究重视单片复方制剂在高血压患者中的临床效果，依据患者的用药治疗方式，将其分为观察组和对照组，各91例，观察组应用单片复方制剂治疗，对照组采取单药治疗方案，依据研究结果可知，观察组的治疗满意度、血压控制水平显著优于对照组，且前者的治疗不良反应发生率显著低于后者，由此可知，重视单片复方制剂的应用，对于高血压患者及其重要。

综上所述，对于高血压患者，单片复方制剂效果显著，在临床治疗当中，可重视及推广单片复方制剂的应用，不断提高临床治疗效果。

参考文献

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