观察脑梗死合并高血压患者应用厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗的临床效果

(整期优先)网络出版时间:2021-09-26
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观察脑梗死合并高血压患者应用厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗的临床效果

葛梦璐 王振山通讯作者

南京医科大学附属老年医院(江苏省省级机关医院)药学部 江苏省南京市 210024

【摘要】目的:分析脑梗死合并高血压患者应用厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗效果。方法:于2019年3月-2020年3月时间段内,选择68例来我院接受脑梗死合并高血压治疗的患者,作为本次研究的对象。以入院时间为划分依据,划分为对照组和研究组。通过对比两组患者的治疗效果,获得研究结果。结果:药物治疗后,研究组患者的DBP、SBP、NIHSS三项指标情况显著优于对照组,2组结果对比差异显著,P<0.05。对照组有效率为79.41%,研究组有效率为97.06%。2组患者的结果对比差异显著,P<0.05。结论:对脑梗死合并高血压患者,使用厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,可获得显著的效果,具有临床推广应用价值。

【关键词】脑梗死;高血压;厄贝沙坦氢氯噻嗪片


我国现有高血压患者突破3亿人,且呈现年轻化特点,不再是肥胖与老年人的专利,压力过大也会造成血压升高。患得高血压疾病,患者血压水平会出现异常升高的变化,给患者的血脂代谢造成不良影响,因此高血压也是脑梗死的独立危险因素。临床中,常见脑梗死合并高血压患者,如何有效治疗成为医学研究的重点。现结合药物治疗研究,作如下论述:

1 一般资料与方法

    1. 一般资料

本次研究选择68例患者,划分为2组,各自34例。对照组中研究对象的年龄范围为55-83岁,平均年龄为(68.8±1.46)岁,男性21例,女性13例,病程为1.3-7年。研究组中研究对象的年龄范围为57-83岁,平均年龄为(68.9±1.45)岁,男性20例,女性14例,病程为1.3-7.5年。2组患者的一般资料对比,差异不具有统计学意义,P>0.05。

    1. 方法

本次研究期间要求2组患者全部戒烟戒酒,并且严格管理其饮食,为患者提供运动指导。对照组患者用药厄贝沙坦片,国药准字号为H20053912,剂量为0.15g(1片),每次1片,用药方法为口服。研究组患者用药厄贝沙坦氢氯噻嗪片,国药准字号为H20133185,剂量为0.15g:12.5mg*7,每日1片,口服治疗。2组患者口服阿司匹林,每次剂量为100mg;用药阿托伐他汀片,每次剂量为20mg。

    1. 观察指标

研究中对2组患者治疗后的SBP与DBP进行观察记录。研究中使用NIHSS评分,评估患者神经系统缺损情况,得分结果越高则意味着患者神经功能缺损程度越大。根据评估结果,划分为显效、改善和无效,有效率计算公式为(显效率+有效率)。

    1. 统计学分析

本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比采用t检验,计数资料对比采用X2检验,以p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床指标情况

治疗前两组患者的临床指标对比无差异,P>0.05。药物治疗后,研究组患者的DBP、SBP、NIHSS三项指标情况显著优于对照组,2组结果对比差异显著,P<0.05。详细情况如表1所示。

表1 临床指标情况

组别

例数(n)

DBP(mmHg)

SBP(mmHg)

NIHSS(分)

研究组

34

71.68±4.14

121.34±2.65

14.96±2.85

对照组

34

85.53±4.01

133.76±3.42

19.34±2.33

P值


<0.05

<0.05

<0.05

2.2 治疗有效率

根据治疗后的统计数据显示,对照组中显效例为2例,有效例为25例,无效例为7例,有效率为79.41%;研究组中显效例为7例,有效例为26例,无效例为1例,有效率为97.06%。2组患者的结果对比差异显著,P<0.05。

3 讨论

脑梗死合并高血压为临床常见病,患者发病后要为其采取降压治疗方案,防范脑出血或者其他疾病的发生。用药厄贝沙坦氢氯噻嗪片,发挥厄贝沙坦与氢氯噻嗪的作用机制,实现协同作用[1]。其中,厄贝沙坦为选择性血管紧张素-II受体拮抗剂,表现出很好的亲和力和特异性,临床应用可起到抑制血管紧张素转换酶的积极作用。而氢氯噻嗪为利尿剂,临床应用可起到抑制Na+重吸收的积极作用。通过两者的协同,作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统,达到降低血管外围阻力,减少血容量,达到降压的积极作用

[2]。上述研究结果证实了,厄贝沙坦氢氯噻嗪片的临床应用优势,可显著增强治疗效果,而且有效率很高。

参考文献:

[1]李亚男.脑梗死合并高血压患者应用厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗的临床效果观察[J].当代医学,2020,26(12):161-162.

[2]张亿娇.厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗脑梗死合并高血压临床效果观察[J].慢性病学杂志,2019,20(12):1864-1866.