探究延续护理对糖尿病足高危患者足部护理知识与患者自我管理能力的影响

探究延续护理对糖尿病足高危患者足部护理知识与患者自我管理能力的影响

周春颖

望奎县中医院 152100

【摘要】目的 探究延续护理对糖尿病足高危患者足部护理知识与患者自我管理能力的影响。方法 选择70例2020年06月-2021年06月本院的糖尿病足高危患者作为研究对象并将其分为两组，观察组和参照组分别实行延续护理和常规护理，比较护理效果。结果 参照组足部护理知识及自我管理能力评分均低于观察组；观察组护理满意度高于参照组，对比差异显著（P<0.05）。结论 延续性护理的应用，可以在提高患者疾病认知和管理能力的同时提高其对护理干预的满意度。

【关键词】延续护理；糖尿病足高危患者；自我管理能力

Objective to explore the effect of extended nursing on foot care knowledge and self-management ability of patients with high risk of diabetic foot. Methods 70 patients with high risk of diabetic foot in our hospital from 06 months 2020 to 06 -2021 were selected and pided into two groups. Results the scores of foot nursing knowledge and self-management ability in the reference group were lower than those in the observation group; The nursing satisfaction of the observation group was higher than that of the reference group (P < 0.05). Conclusion the application of continuous nursing can not only improve patients' disease cognition and management ability, but also improve their satisfaction with nursing intervention.

[Key words] continuous nursing; Diabetic foot high risk patients; Self management ability

糖尿病足是一种常见的糖尿病并发症，患者病情严重，一些患者甚至需要实行截肢治疗，严重影响者患者的身心健康及日常生活。为了能够降低疾病发生率，控制血糖水平并选择科学有效的护理方式极为关键【1】。延续性护理是一种院外护理方式，主要是以电话及上门随访的形式为患者提供鼓励和支持，旨在预防疾病。本次研究旨在探究延续护理对糖尿病足高危患者足部护理知识与患者自我管理能力的影响，现报道如下。

1 资料和方法

1.1.一般资料

选择70例2020年06月-2021年06月本院的糖尿病足高危患者作为研究对象并将其分为两组，各35例。参照组男女各18例和17例，年龄范围41-73岁，年龄均值为（56.39±1.66）岁；观察组男女各20例和15例，年龄范围41-74岁，年龄均值为（56.82±1.21）岁。两组基线资料比较，无显著差异（P＞0.05）。参与研究的患者均已经签署知情同意书；排除合并精神疾病及脏器功能损伤患者；排除配合度较差患者。

1.2方法

1.2.1参照组

该组展开常规护理。为患者讲述血糖控制及足部护理知识，告知其护理期间需要注意的相关事项，并告知患者对糖类摄入进行控制。

1.2.2观察组

该组展开延续性护理。①患者出院后1-2天，要对其实行首次电话随访，之后则可每周展开一次电话随访，如果患者主诉不适症状，则要增加电话随访频率并展开合理指导，直到其不适症状消失。②出院后第1、2、3个月以电话预约的形式告知患者复诊，依照延续性护理内容的落实情况对患者病情进行评估并纠正其错误认知，可以依照患者的病情变化对门诊复诊次数进行合理调整，进而实现切实解决患者问题的目标。③每半个月对患者实行一次上门随访，事先和患者进行电话沟通并对访视时间进行确定。④在护理过程中，要为患者普及疾病知识、饮食控制、血糖监测等知识，并鼓励、指导其合理运动，强化机体抗病能力。⑤以QQ、微信等多媒体平台和患者保持联系，创建护理小组，由组内成员对患者疑问进行在线解答，依照患者的现实情况对是否需要电话随访、上门随访等进行确定，以便动态性掌握患者病情进展。

1.3观察指标

比较两组的足部护理知识水平及自我护理能力；对患者的满意度情况进行评估，并记录。

1.4统计学分析

本次研究资料录入spss18.0统软件中处理。

2 结果

2.1对比两组的足部护理知识水平及自我护理能力

观察组足部护理知识水平评分及自我护理能力评分均高于参照组（P＜0.05）。详见表1。

表1 对比两组的足部护理知识水平及自我护理能力[n（ ±s）]

2.2两组护理满意度比较

和参照组进行比较，观察组护理满意度相对较高（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组护理满意度比较[n(%)]

3 讨论

在糖尿病患者中，糖尿病足有着较高的发病率，患者通常以肢体麻木、患肢水肿溃烂等为主要表现，一些患者甚至还会伴随肢体溃疡，需要实行截肢治疗，降低了患者的生活质量【2】。为了能够对糖尿病足的产生进行有效避免，临床需要对患者实行健康教育指导并展开全面整体性护理，讲述和糖尿病足相关的危险因素，使患者的自我护理及控制能力得到强化【3】。

延续性护理主要是将护理干预移至院外，通过将医院护理和家庭护理相连接，能够最大程度地满足患者的各项合理性需求，不仅可以进一步强化患者的自我护理能力，同时对于血糖水平控制也有着非常重要的作用【4】。该护理模式主要是在患者出院之后采用电话或者是上门随访等形式对患者实行院外指导，从多方面展开健康教育，促进患者机体恢复，提高其生活质量进而改善预后【5】。延续性护理效果较常规护理更为明显，不仅可以实现血糖水平的控制，同时还可以强化患者对疾病知识的认识和了解，能够提高其自我护理能力，对于病情恢复极为有利【6】。分析研究结果可知，参照组足部护理知识及自我管理能力评分均低于观察组；观察组护理满意度高于参照组，对比差异显著（P<0.05）。说明延续性护理的应用，可以在提高患者疾病认知和管理能力的同时提高其对护理干预的满意度。

综上所述，在糖尿病足高危患者的护理中应用延续性护理，能够进一步强化患者的疾病认知以及自我管理能力，护理满意度相对较高。

参考文献 
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　　[4] 王博， 吴琼， 张苹， 等. 延续护理对糖尿病足高危患者干预效果的Meta分析[J]. 中国实用护理杂志， 2019， 35（10）：794-801.

[5]许盼盼，李芳芳，张淼. 快速康复外科结合临床护理路径在日间甲状腺乳头状癌患者围术期中的应用分析[J]. 中国医药科学，2020，10（09）：107-111. 
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