珠海市中西医结合医院 广东 珠海 519000
【摘要】目的:探讨对于异位妊娠患者采取不同术后护理措施及其对术后恢复的影响。方法:选择2019年1月至2021年4月我院接受腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者120例。按照腹腔镜术后不同护理方案分为两组,常规组应用传统护理,实验组采取关于加快术后恢复的综合护理措施。基于两组患者的术后恢复指标以及生活质量采取组间对比。结果:实验组患者的术后恢复指标均显著优于常规组,P<0.05;实验组患者在术后的生活质量明显好于常规组,P<0.05。结论:护理干预措施对于腹腔镜下异位妊娠患者的术后恢复推动作用明显,可以有效提高患者的恢复速度与质量,值得推广。
【关键词】护理干预;腹腔镜;异位妊娠;术后恢复
异位妊娠主要是指孕卵在子宫以外的地方着床,在临床中对于异位妊娠如果诊断不及时、处理不及时会直接危害孕妇的生命安全[1]。随着近些年腹腔镜技术的持续发展,异位妊娠的临床干预方案也是以腹腔镜为主的微创技术,其属于疾病的诊断与治疗重要方式。虽然腹腔镜手术本身属于微创手术,但是因为多方面因素的影响,患者在术后仍然存在一定的预后问题,部分患者术后恢复不仅速度慢并且恢复效果较差,整体预后生活质量不理想[2]。对此,为了进一步提高异位妊娠的临床处理能力,本文以对比研究方式探讨不同护理措施应用于异位妊娠的临床效果。具体研究如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2019年1月至2021年4月我院接受腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者120例。按照腹腔镜术后不同护理方案分为两组,实验组患者60例,年龄(31.34±2.64)岁;常规组患者60例,年龄(31.34±2.50)岁。一般资料无明显差异,P>0.05。
1.2方法
常规组应用传统护理,定期做好药物更换、抗感染处理,并记录患者的体征表现,观察患者肛门排气状况并留置导尿管并做好固定。
实验组采取关于加快术后恢复的综合护理措施:1、心理护理。术前的护理内容中心理护理最为重要。在患者分娩之前需要做好对患者的沟通交流,基于专职护理人员做好对患者及其家属的健康教育,不仅需要做好对分娩体征的检测,掌握分娩过程与具体情况,还需要基于患者存在的风险因素做好早期心理准备教育,尽可能减轻患者的心理顾虑问题。在和患者交流时应当尽可能放松患者的轻松,维持良好的心理状况最大程度减轻患者的负面感受,特别是杜绝语言层面上的冲突;2、环境护理。做好对患者心理情绪和身体状况的控制,同时做好对病房环境的改善与优化,尽可能维持病房环境的症结与干净性,做好对卫生间这类环境比较差的监督并处理,定期做好通风管理。在护理服务期间需要尽可能关注患者的状态重视度,在夜间护理期间严格落实走路、操作以及开关门较轻的原则;3、健康教育。在护理服务期间需要做好对患者的健康教育,告知患者分娩前的准备、分娩期间的技巧以及分娩后的看股份措施,及时讲解妊高症的发病因素、应对方式,并基于患者需求做好对症状发展和转归情况的配合。定期做好对院内健康教育,基于摄像、影片等做好对母婴康复的指导,同时借助亲子影片提高患者对于新生儿期待、喜悦感的形成;4、术后护理。在术后及时为患者提供吸氧支持,针对疼痛感过于疼痛的患者提供镇痛药物,帮助患者清洗身体并提供系列生理护理。在护理期间观察患者的切口是否存在感染或出血表现,预防并发症。
1.3观察指标
基于两组患者的术后恢复指标以及生活质量采取组间对比。
满意度应用自制量表进行评价,量表内容主要以护理专业性、热情积极程度、及时与针对性等为主,满分100分,分数达到60分、60分分别评价为非常满意和满意,不到60分则为不满意。
1.4统计学方法
基于随机化、区组化原则开展本研究并应用SPSS25.0软件进行数据处理,针对数据以分组分类方式进行处理,在同质的基础上探讨不同组之间的差异。数据统计时以根据数据类型进行处理,其主要涉及到以X2检验的百分比数据与T值检验的均数数据,在数据分析时基于现象类型、内在结构实现对不同类、组的差异分析,分析结果中P<0.05代表有统计学意义。
2.结果
2.1术后恢复指标对比
实验组患者的术后恢复指标均显著优于常规组,P<0.05。具体数据见表1。
表1术后恢复指标对比
组别 | 尿管拔出时间(h) | 引流管拔出时间(h) | 排气时间(h) | 下地行走时间(h) |
实验组(n=60) | 4.21±1.13 | 20.23±2.66 | 18.34±1.34 | 1.31±0.82 |
常规组(n=60) | 12.23±3.22 | 34.25±2.96 | 27.64±3.22 | 3.67±1.09 |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2生活质量对比
实验组患者在术后的生活质量明显好于常规组,P<0.05,具体数据见表2。
表2生活质量对比
组别 | 生理 | 心理 | 社会 | 环境 | 总分 |
实验组(n=60) | 14.34±2.64 | 16.24±2.33 | 16.58±2.81 | 18.34±3.24 | 52.34±3.64 |
常规组(n=60) | 11.25±3.24 | 12.13±1.31 | 12.01±2.33 | 12.00±1.34 | 47.25±3.25 |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3.讨论
在临床中针对异位妊娠患者,不仅需要有合理治疗措施提供保障,同时还需要采取积极护理干预措施,通过有效护理措施控制恶性事件,从而提高整体服务效益[3]。综合护理属于一种非常重要且应用价值相对较高的护理服务理念,其属于一种以人性化为原则的服务体系,可以以患者为中心提供护理服务,其不仅可以有效提供患者的身体状况,对于患者的心理情绪与康复效果提高重视,此时心理护理和康复护理的合理应用对于患者生活质量具备明显的辅助作用。
本研究结果显示,实验组患者的术后恢复指标均显著优于常规组,P<0.05;实验组患者在术后的生活质量明显好于常规组,P<0.05。本研究结果充分证明综合护理方案对于妊高症患者的术后预后效果影响作用明显,可以有效提高患者的预后水平,显著提升临床护理的满意度,可以作为常规干预方案推广于临床。
综上所述,护理干预措施对于腹腔镜下异位妊娠患者的术后恢复推动作用明显,可以有效提高患者的恢复速度与质量,值得推广。
【参考文献】
[1]翟香梅.护理干预对腹腔镜下宫外孕围术期患者的效果及价值分析[J].婚育与健康2020,13(21):106-107.
[2]黄楠楠.探究对输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性宫外孕患者采取的护理干预及效果[J].养生保健指南,2019,000(044):137-137.
[3]刘丽媛.优质护理在腹腔镜手术治疗异位妊娠患者中的应用[J].中国冶金工业医学杂志,2020,21(2):238-239.