穴位贴敷联合穴位按摩治疗慢性阻塞性肺疾病患者便秘临床观察

穴位贴敷联合穴位按摩治疗慢性阻塞性肺疾病患者便秘临床观察

周莉苹

安徽省铜陵市枞阳县中医院 安徽 铜陵 246700

【摘要】目的：研讨穴位贴敷联合穴位按摩治疗慢性阻塞性肺疾病患者便秘的效果。方法：抽取我院收治的60例慢性阻塞肺疾病患者为参考对象，将全部患者按照奇偶法分为观察组和对比组，两组分别行穴位贴敷联合穴位按摩治疗方法、常规治疗方法等，对比两组患者治疗数据。结果：观察组总有效率为97.50%，显著高于对比组72.50%，有意义（P<0.05）。结论：文章治疗慢性阻塞性肺疾病患者便秘期间，采用穴位贴敷联合穴位按摩取得较高疗效，并且改善患者生活质量，加快患者病情恢复，有助于弘扬中医文化，且体现中医的治疗效果，值得应用。

【关键词】穴位贴敷；穴位按摩；慢性阻塞性肺疾病；便秘

在临床呼吸系统疾病中，慢性阻塞性肺疾病属于常见病、多发病，其在老年群体中发病率极高，由于该疾病的病程时间很长，且大部分患者卧床时间较长，很容易导致患者胃肠道蠕动缓慢，同时造成患者消化功能受到影响，进而造成患者出现排便动力不足，最终形成便秘情况。便秘会导致患者体内毒素无法排除体外，对患者身心健康造成影响，甚至会形成肠梗阻、肠癌、痔疮等肠道疾病^[1]。因此，在治疗该疾病患者便秘时，采用有效方法具有重要意义，所以，本院将收治的60例慢性阻塞肺疾病患者为参考对象，加强深入探讨应用穴位贴敷联合穴位按摩治疗的效果。

1. 资料与方法

1.1一般资料

抽取我院2020年9月至2021年10月期间收治的60例慢性阻塞肺疾病患者为参考对象，将全部患者按照奇偶法分为两小组，其中观察组分30例，男患者16例，女患者14例，最小年龄35岁，最大年龄74岁，平均年龄为（54.50±2.06）岁，对比组分30例，男患者19例，女患者11例，最小年龄37岁，最大年龄78岁，平均年龄为（57.50±3.18）岁，纳入标准：2组患者均检查均符合慢性阻塞肺疾病诊断标准，且两组患者意识和认知功能清醒，同时知晓本次研究内容也自愿参与，家属也签订同意书，已得到伦理委员会批准。排除标准：排除精神类疾病患者，排除药物过敏史患者，排除合并肠道恶性肿瘤患者，排除判断能力较差患者。分析两组患者年龄和性别，差异无任何意义（P>0.05）。

1.2方法

临床上给予对比组患者展开常规治疗方法，在患者接受治疗期间，医护人员要确保患者水分充足摄入，同时指导患者适量摄入纤维食物等。临床上给予观察组患者展开穴位贴敷联合穴位按摩治疗方法，操作如下：（1）穴位贴敷：贴敷药物选取我院自制通便散，其中以大黄、芒硝为主，将上述药材全部研成细末，并且放置醋内融合调制成药膏，并放在空膏贴中心位置的盛药膏处，把备用通便散膏贴制成，大黄具有很多功效，例如攻积滞、清热泻火、凉血祛瘀解毒等，芒硝同样也有很多功效，例如泻下通便、润燥软坚、清火消肿等。经过取生大黄粉和乙醇调制成糊状，并贴敷在患者的脐部神阙穴，因为神阙穴隶属任脉，经过药物的刺激，能够有效起到疏通经络和调理气血的功效；并取双侧天枢，其为大肠之募穴，主要在腹部要穴，为阳明脉气所发，具有疏调肠腑和理气行滞及消食等功效，进而消除肠道功能失常，一般情况下贴至5个小时左右取下，1次/天。（2）穴位按摩：取神阙和天枢及中脘穴位，并各点揉次，医护人员需将自己手心搓热，利用手掌按摩患者腹部，以腹中央为起点，并进行顺时针转按摩，从内向外环转进行40次左右，随后以逆时针方向，从外向内环转40次左右。

2. 结果

2.1对比两组患者治疗效果

由结果得知，观察组患者临床总治疗率明显高于对比组，差异存在统计学意义（P<0.05）。详见表1

表 1 两组患者治疗效果[n/%]

3. 讨论

在中医上认为慢性阻塞性肺疾病属于‘肺胀’范畴内，而肺主气，同时司呼吸，主宣发肃降，其中肺与大肠相表里，肺则经过肃降和宣发的作用，加强输布津夜和润大肠，进而促进大肠传导功能恢复正常^[2]。该疾病由于其肺脏宣发肃降功能出现失调，而通调水道功能出现异常情况，造成气机逆乱，从而诱发大便出现异常或便秘。在中医学上穴位按摩属于重要组成部分，通过以中医为理论基础，则按摩为施治方法，属于防病治病的手段，经刺激患者身体穴位，使患者的经络之气得到激发，进而起到通经活络作用，帮助患者调整机能，最终达到驱邪扶正的目的^[3]。中医穴位贴敷在中医经络上来讲，经局部俞穴得到刺激后，有效激发经气，起到疏通经络和调节全身气血作用，加快患者脏腑功能恢复。中脘穴位则属于太少阳、足阴阳、任脉之会，具备多种功效，分别为化湿降逆、调和胃气、通腑泻浊等，而天枢穴位则属于足阳明胃经大肠之墓穴，通过按摩和贴敷，能够使患者胃肠功能得到改善，进而加快患者肠蠕动，提高排便速度。神阙穴位则在患者脐中，属于任脉和经络的总枢，归为生气之源，总领一身之阴经，经过任、督、冲、带等四脉，带领全身经络加强联系五脏六腑，从而起到调节脏腑阴阳平衡的效果，经不断刺激神阙穴位，有助于加快患者胃肠道蠕动，最终达到通便目的。其中大黄在众多医家中被认为是通下要药，但是在神农本草经记载，大黄具有多种功效，分别为荡涤肠胃、推陈致新、通利水谷等，而芒硝具有软坚润燥和泻热通便功效^[4]。

综上所述，临床上治疗慢性阻塞性肺疾病患者便秘时采用穴位贴敷联合穴位按摩方法，显著改善患者生活质量，有效体现中医的治疗效果，具有应用意义。

参考文献

[1] 唐颖丽,谢珊,余清萍,等. 子午流注法治疗慢性阻塞性肺疾病加重期痰浊阻肺证疗效研究[J]. 陕西中医,2020,41(9):1311-1314,1341.

[2] 曾笑影. 穴位按摩联合穴位贴敷治疗喘证的临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育,2018,16(20):131-132.

[3] 付小芳,贾焕智,刘美颖,等. 社区中医健康管理对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的影响[J]. 中华健康管理学杂志,2020,14(3):240-244.

[4] 戴冠冕,蔡宛如,董雷,等. 中医外治法治疗无创机械通气相关腹胀研究进展[J]. 浙江中西医结合杂志,2020,30(4):342-344.