骨科护士糖尿病知识知晓率对糖尿病骨折患者预后的影响

骨科护士糖尿病知识知晓率对糖尿病骨折患者预后的影响

徐存芳 余俊兰 邱霞

西南医科大学附属中医医院 646000

摘要：目的：探究骨科护士糖尿病知识知晓率对糖尿病骨折患者的影响。方法：选取从2018年5月~2020年5月中的42例糖尿病骨折患者，同时选出骨科中的20例护士，对护士下发调查问卷表，并以糖尿病知识的知晓率作为标准划分组别，分析相同方式护理后患者功能恢复情况。结果：根据护士的知识掌握情况分组后，可知优秀组中27例患者，不及格中有13例患者。护理后，明显优秀组的功能康复情况更佳，P＜0.05。结论：骨科护士对于糖尿病的了解度，对于患者的护理效果而言有着紧密联系，因此医院应当通过强化培训等方式来提升护士的知识掌握度，利于患者预后。

关键词：骨科护士；糖尿病；知晓率；患者

糖尿病是常见的慢性疾病，当患者血糖水平提升时，还可能诱发其他严重并发症，阻碍了患者康复^[1]。针对临床骨折患者而言，若未能有效控制血糖水平，出现糖尿病后很可能加大其伤口处的细菌滋生，影响到局部营养物的供应，因此不利于患者康复。因此骨科护士除了要具备扎实的操作技术和专科护理知识外，还应当对糖尿病知识有所掌握，便于更好开展护理工作。鉴于此，此次便以“骨科护士糖尿病知识知晓率”来作为核心展开课题探究，报告如下。

1、资料和方法

1.1、一般资料

在此次课题研究中，首先是选取了我院2018年5月~2020年5月中的糖尿病骨折患者42人，其中，男30人，女12人，年龄在36.8~79.1岁，均龄（52.3±5.8）岁，平均病程（11.5±3.2）年。对比患者基本资料，P＞0.05。随后，从骨科科室中选出20例护士，工作年限：5年以下5人、6~10年11人、10年以上4人，其职称分别为：护士3人、护师11人、主管护师6人。此次研究均在患者、护士的同意下进行，整个流程获得院伦理委员会批准^[2]。

1.2、方法

1.2.1分组方法

将我院自制的糖尿病知识调查问卷表发放给20名骨科护士。问卷的考核内容包括：糖尿病基础知识、诊断标准、如何使用药物等多个层面，且为百分制。当护士填写后统一回收，将最终问卷结果分为两种：①护士得分在60分以上，则表示知晓率良好；②得分在60分以下，表示其知晓率较差，以此结果划分成优秀组、不及格组。

1.2.2护理方法

对40例患者均实施相同的护理措施，包括心理干预、并发症预防多方面，具体包括：①心理护理：出现糖尿病，患者难免会有焦虑、烦躁等情绪。骨科护士应当要与之主动交流，且整个过程都要保持着专业的态度、亲切的语气，让患者能够感受到被理解及被尊重，愿意配合后续的护理工作^[3]。护士也要注重观察患者的面部表情变化，学会耐心倾听其内心想法，在多加鼓励基础上来尽量满足内心所需，例如及时回答其疑问来帮助患者解决问题。必要时，可邀请骨科科室中成功治疗的案例现身讲解，帮助患者强化治疗信心。②血糖控制护理：首先，监测血糖并记录，通过分析其日常血糖的变化情况，针对性地调整并改善患者护理环节。其次，为患者强调遵医用药意义，使其有自我护理的意识。最后，是指导患者正确饮食，保持清淡可口的原则，不可吃高糖、高油脂类食物，以免阻碍康复。当患者的骨折康复情况较好时，可适当进行简单肢体活动，以促进血液循环并提升抵抗力。③围术期护理：其一，术前指导患者保持舒适体位，并在术前科学化饮食，将血糖保持适当范围内。其二，当骨科手术结束后，要记录下患者的体征变化、出入量、血液循环情况，并做好伤口护理、体位调整等干预措施。④并发症预防护理：首先，应当及时给患者更换敷料，并观察是否存在渗血等不良情况；其次是做好各个细节的护理，包括患者会阴部、口腔、皮肤等方面的清洁，并不定时帮助患者翻身、拍背，以促进其有效咳嗽。

1.3、评价指标

①对比骨科护士的糖尿病知识掌握情况。

②对比两组患者术后功能康复情况。优：关节功能恢复正常；良：恢复情况较好，但仍受影响。③差：恢复情况较差，屈伸在30°下^[4]。

1.4、统计学方法

SPSS18.0处理，X²检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2、结果

2.1、骨科护士糖尿病知识掌握情况汇总

如表2-1所示：

表2-1骨科护士糖尿病知识掌握情况汇总

2.2、两组患者术后功能康复对比

如表2-2所示：

表2-2两组患者术后功能康复对比（n.%）

3、结论

糖尿病是临床常见病症，对人体器官组织都可能造成损害。当患有糖尿病后，胰岛素分泌量减少，会影响到骨骼细胞参与骨骼的再生及强化^[5]。临床上糖尿病骨折相对较常见，必须采取对应的干预措施处理。相关调查显示，由于不同科室中护士对于糖尿病专科认知情况还待提升，且不同工作年限、学历、职称护士认知情况存在显著。护士对糖尿病知识的了解，往往可能直接影响到患者预后，从此次研究的结果也可证实。综上所述，在骨科等许多科室中，都应当强化护士对于糖尿病的认知，从而便于更好地开展护理工作，提升护理效果，促进患者康复。

参考文献

[1]陈玉华,戴芳芳.糖尿病性骨质疏松症致病因素相关性分析[J].中国骨质疏松杂志,2021,27(05):641-645.

[2]马盼盼.2型糖尿病性骨质疏松症患者的综合护理[J].当代临床医刊,2021,34(02):105-106.

[3]彭华华,尤炯鸣,叶程程,诸安荣,杨嫦.“血糖管理三人行”项目对合并糖尿病的老年髋部骨折患者术后血糖控制和康复的作用[J].现代实用医学,2021,33(04):507-509.

[4]周惠玲,王巧燕.预见性护理对老年髋部骨折合并糖尿病患者下肢静脉血栓形成预防的影响[J].糖尿病新世界,2021,24(08):125-127+131.

[5]林李清,陈阿梅.糖尿病合并创伤性骨折患者应用多样性护理方式的效果研究[J].糖尿病新世界,2021,24(07):157-160.