临床护理路径在肾病综合征患者健康教育中的应用效果

临床护理路径在肾病综合征患者健康教育中的应用效果

姜伟男

中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院 河北 承德 067000

[摘要]目的：探讨临床护理路径在肾病综合征患者健康教育中的应用效果。方法：选取收治的68例肾病综合症患者作为本次研究对象，选取时间为2020年8月-2021年6月，将患者根据实施的护理方式进行分组，每组各34例，其中实施常规护理以及健康教育的患者为对照组，在对照组基础上实施临床护理路径的患者为研究组。对比两组患者的护理后的临床效果与并发症发生率。结果：对照组的临床效果明显低于研究组，护理后的并发症发生率高于研究组，两组对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在肾病综合征患者健康教育中实施临床护理路径可以提高患者治疗效果，减少并发症的发生，值得在临床上推广。

[关键词]：临床护理路径；肾病综合征；健康教育

肾病综合征是一组由多种病因导致的肾小球基膜通透性增加，可伴有肾小球滤过率减小等一系列肾小球病变的综合征，其典型表现为大量蛋白尿、高血脂症、水肿、低蛋白血症。目前临床上主要以激素加细胞毒药物治疗为主，辅以饮食、运动等治疗，但在日常生活中这些健康行为并不是均能够完全实施^［1］，因此本文选取68例肾病综合症患者作为本次研究对象进行分析，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取收治的68例肾病综合症患者作为本次研究对象，选取时间为2020年8月-2021年6月，将患者根据实施的护理方式进行分组，每组各34例。其中，对照组男19例、女15例，年龄15～74岁，病程1～4年；研究组男18例、女16例，年龄16～75岁，病程2～5年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组实施常规护理以及健康教育，对患者的生命体征尽心密切监测，严格按照无菌操作要求对患者进行护理操作，对患者病情变化进行观察，并做好观察记录，及时向医师汇报情况。研究组在对照组基础上实施临床护理路径,由科室统一制定临床护理路径表,护理人员严格按照路径表中内容,从人院到出院,给予患者及家属针对性的健康教育^[2]。具体如下

1.2.1入院第1天,护理人员应向患者及家属详细介绍科室环境、主管医师、管床护士,以及科室作息时间、探视、陪护制度,并告知患者及其家属相关的安全注意事项,告知次日空腹抽血,并讲解留取尿标本的注意事项。

1.2.2入院第2-3天，介绍肾病综合征的发病原因、临床主要症状和体征及相关治疗方法与护理。教育患者如何配合医护人员准确记录24h尿量，了解患者的心理状态，有效的与患者进行沟通。

1.2.3入院第4-7天，告知患者服用药物的作用以及可能出现的不良反应和正确服药方法。根据每位患者的实际情况制定针对性的饮食表，指导患者进食高热量、低脂肪、优质蛋白、膳食纤维及低盐的食物。

1.2.4入院第8天，护理人员教会患者生活自理方法，在患者病情稳定后可适当离床活动如散步等，反复宣教疾病相关知识及服药注意事项、出院指导。

1.2.5出院当天，护理人员在患者出院当天协助患者办理出院手续，发放患者出院指导，强调注意服用激素的注意事项，告知患者正确的药物服药剂量和方法，叮嘱患者定期回院复诊复查。

1.2.6出院1个月，护理人员在患者出院后进行电话随访，通过随访了解患者出院后的服药情况及病情变化，给出专业的医学建议。

1.3观察指标

观察和记录患者并发症和治疗效果，进行对比分析。

1.4统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件进行分析处理，计数资料行χ²检验，计量资料行t检验，差异有统计学意义，P<0.05。

2结果

2.1两组患者护理效果比较

研究组患者护理效果明显优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义，见表1。

注：P<0.05

2.2两组患者并发症发生率对比

研究组的并发症发生率明显更低，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

注：P<0.05

3. 讨论

肾病综合征的临床表现为慢性疾病，病情反复发作，需要长期的规律治疗才能将病情进行很好的控制^[3]。临床护理路径是一种为患者提供有时间和有效的照顾,使临床治疗、护理有序进行,减少漏项、缩短住院日、提高质量的管理办法^[4];是以患者为中心,围绕康复,以患者结果为导向的管理模式^[5]。临床护理路径不仅减少护士进行文书记录的时间,提高工作效率,同时由于工作内容的程序化和标准化,使护理工作不再是机械性地执行医嘱,而是有目的、有预见性地进行,由被动转为主动。

本次研究显示：研究组患者护理效果与并发症发生率明显优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。

综上所述,对肾病综合征患者实施有效的临床护理路径可明显提高护理效果，减少并发症的发生,值得临床推广。

参考文献

1. 刘淑芳，李芳．肾病综合征36例健康指导体会[J]．齐鲁护理杂志，2007，13(23):92

2. 肾病综合征患者的临床护理路径与健康指导[J].齐鲁护理杂志,2009,15(7):102-103.

3. 龙碧园,周云,毕媛媛.探索临床路径和常规护理在肾病综合征患者护理中的效果对比[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(28):119-120.

4. 于艳秋，高鸿艳.肾病综合征临床护理中健康教育的应用分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019 , 7(19):125.

5. 纪丹丹，孔秀叶.健康教育在肾病综合征患者临床护理中的应用效果分析[J].智慧健康，2017,18:116-118.