成都市第五人民医院, 四川 成都 , 611130
摘要:目的:分析对于糖尿病患者联合应用健康教育及心理护理的临床价值。方法:对照组为常规护理,观察组联合应用健康教育和心理护理。结果:遵医行为优良率观察组为100.00%,对照组为88.89%,P<0.05;护理前2组的FBG、2hPG水平较高P>0.05,护理后FBG、2hPG水平观察组较对照组更低P<0.05。结论:对于糖尿病患者进行健康教育以及心理护理可有效提升患者的遵医行为,并更好地控制其血糖水平。
关键词:糖尿病;健康教育;心理护理;价值
近年来,糖尿病的高发对于我国人群健康造成了较大的影响和威胁,该疾病是一种典型的慢性代谢性疾病,患者病程时间长且无法彻底根治,伴随血糖水平的持续升高将对患者的重要脏器产生影响和破坏,威胁患者的健康和安全。多数糖尿病患者为中老年人,缺乏全面的疾病认知以及良好的自我管理能力,这对患者的血糖控制效果和生存品质等构成较大影响[1]。以下将分析通过为糖尿病患者提供健康教育以及心理护理的临床护理价值。
1资料以及方法
1.1临床资料
抽取2020年1月~2021年5月本院72例糖尿病患者,随机数字表法分组,观察组:36例,男19例/女17例:年龄37~85岁,均值为(52.6±0.4)岁;发病时间为4个月~16年,均值(6.5±0.6)年。对照组:36例,男18例/女18例:年龄36~86岁,均值为(52.7±0.3)岁;发病时间为3个月~16年,均值(6.4±0.6)年。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。
1.2方法
对照组为常规护理,例如进行血糖水平的监测,指导患者正确的饮食方法以及用药方法,告知患者定期回院复诊等;观察组联合应用健康教育和心理护理,方法为:(1)健康教育:在进行健康教育前,需要全面评估患者的受教育水平、家庭环境、职业背景、性格特征以及理解接受能力等。注重个体化的健康宣教,采取患者容易接受和理解的宣教方式,灵活地运用健康知识讲座、护患沟通、健康宣教手册以及健康宣教视频等多种形式,帮助患者更加全面细致的了解糖尿病以及日常自我管理的相关知识和方法。首先进行饮食宣教,向患者强调饮食控制是糖尿病治疗中的重要环节,向患者讲解日常的饮食方法和基本原则,从而控制患者的血糖水平以及确保其能量营养的供应。开展糖尿病的疾病知识宣教,详细介绍该疾病的发病原因、主要的症状表现、高血糖的危害性以及血糖监测的重要性和具体方法等。向患者讲解日常运动和用药中的注意事项,例如选择符合年龄和身体机能的运动方式,主要以散步、慢跑和打太极拳等方式为主,遵循医嘱按时按量用药;(2)心理护理:通过与患者进行充分的交流沟通引导其进行倾诉和表达,从而全面了解患者的心理状态,有针对性地加强心理疏导,为患者列举血糖控制效果良好的其他患者作为榜样,增强患者的抗病信心。就目前糖尿病的治疗手段、最新研究成果等向患者进行介绍,提升患者的自信心。结合患者的负性情绪以及产生原因加强语言疏导,尽快消除患者的担忧、紧张以及恐惧等负性情绪。
1.3评价标准
(1)对于2组患者的遵医行为进行评估,优:患者能够自觉遵医嘱按时按量用药治疗以及进行血糖监测、饮食控制和运动锻炼等;良:患者在周围人员的督促下可配合完成药物治疗、饮食控制以及血糖监测等活动;差:患者在周围人员的督促下仍有不依从行为。(2)对比2组患者在本次护理前与护理后的糖代谢指标,即空腹血糖值(FBG)和餐后两小时血糖值(2hPG)。
1.4统计学方法
文中数据行SPSS22.0分析,计量资料数据标准差为( ±s),组间数据行t检验,计数资料为[n(%)],组间数据行χ2检验,P<0.05为有统计学意义。
2结果
2.1遵医行为优良率组间对比
遵医行为优良率观察组为100.00%,对照组为88.89%,P<0.05。
表1遵医行为优良率组间对比[n(%)]
分组 | n | 优 | 良 | 差 | 优良率 |
观察组 | 36 | 32(88.89) | 4(11.11) | 0(0.00) | 36(100.00) |
对照组 | 36 | 15(41.67) | 17(47.22) | 4(11.11) | 32(88.89) |
χ2值 | | 15.163 | 12.085 | 5.529 | 5.529 |
p值 | | 0.000 | 0.000 | 0.010 | 0.010 |
2.2糖代谢指标组间对比
护理前2组的FBG、2hPG水平较高P>0.05,护理后FBG、2hPG水平观察组较对照组更低P<0.05。
表2糖代谢指标组间对比(±s,mmol/L)
组别 | 例数 | FBG | 2hPG | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 36 | 10.02±1.15 | 6.52±0.39 | 14.62±2.08 | 8.59±1.06 |
对照组 | 36 | 10.05±1.13 | 7.13±0.62 | 14.63±2.06 | 9.59±1.13 |
t值 | | 0.526 | 4.085 | 0.206 | 6.652 |
p值 | | 0.197 | 0.013 | 0.392 | 0.010 |
3讨论
糖尿病是一种具有高度危害性的慢性疾病,患者的血糖水平如若控制效果较差,非常容易对于眼部、心脏、肾脏等造成影响,使得患者的残疾率以及死亡率有所提升。糖尿病患者在接受药物治疗的过程中,良好的自我管理能力以及依从性是控制病情进展以及降低相关并发症率的重要手段。通过开展健康教育与心理护理,结合患者的实际情况有个性化的给予疾病、饮食、运动等方面的健康指导,增强患者的认知水平,能够促使患者更加自觉地纠正错误行为,加强自我疾病管理[2]-[3]。在心理护理中评估患者的心理状态,有针对性地开展心理疏导,有利于解除患者的负性情绪并增强其自信心。本次研究显示,观察组在护理之后糖代谢指标改善情况好于同期对照组,以及遵医行为优良率高于同期对照组。表明健康教育和心理护理的联合应用,能够有效提升糖尿病患者临床护理质量。
综上所述,对于糖尿病患者进行健康教育以及心理护理,可有效提升患者的遵医行为并更好地控制其血糖水平。
参考文献:
[1]张玉婷,宋柳徵.健康教育结合体验式学习对老年糖尿病患者健康自我管理的干预效果[J].中国老年学杂志,2020,40(23):5102-5105.
[2]滕跃美,鲁冬雪.心理护理在糖尿病患者中的应用分析[J].健康大视野,2020,11(1):274.
[3]于莹.心理护理和健康教育对糖尿病患者心理状态的影响探讨[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(33):232-233.