中医治疗慢性支气管炎临床疗效观察

中医治疗慢性支气管炎临床疗效观察

张居炎

湖北省恩施市舞阳街道办事处社区卫生服务中心 湖北恩施 445000

摘要：目的：对中医治疗慢性支气管炎的具体效果进行研究探讨。方法：选取本院一个年度收治的80例慢性支气管炎患者为研究样本，并将所有患者按照随机数字法进行分组，共有两组，每组病例数为40，分别将常规西药治疗和中医治疗应用在对照组和观察组中，将两组的治疗效果以及不良反应指标进行对比。结果：比较两组的总治疗率，观察组显著优于对照组（P<0.05）。比较两组的不良反应发生率，观察组显著低于对照组（P<0.05）。结论：对于患有慢性支气管炎的患者来说采用中医治疗具有更加显著的效果，可以促进临床疗效的整体提升，并且所产生的不良反应更加的少，用药具有比较好的安全性，适合为日后的临床参考提供参考和借鉴作用。

关键词：中医治疗；慢性支气管炎；临床疗效

慢性支气管炎是呼吸科中非常常见的呼吸道系统疾病，发病机理主要是由于气管和支气管黏膜及周围的组织的受到病菌或者非病菌的感染所引起。患者患病后的临床症状比较明显，会表现出反复性的咳嗽、咯痰、喘息、气促等等。当反复咳嗽等临床表现累计每年发作超过3个月，且临床症状持续时间为2年以上，可以称之为慢性支气管炎^[1]。针对患者的临床症状给予针对性的西药治疗是临床上治疗慢性支气管炎的主要治疗手段，但是有些药物如果长时间的服用会在机体中建立一定程度的耐受情况，从而使治疗效果逐渐不如用药初期。有相关学者不断针对该病进行更为深入的研究，并且指出采用中医治疗根据患者的症状进行辨证治疗，效果更加满意。笔者针对这一说法进行了实际探究，选取80例慢性支气管炎患者按照分组对比的方式展开下列报道。

1资料与方法

1.1一般资料

研究样本为本院收治的80例慢性支气管炎患者，具体的选样时间为2020年5月至2021年5月。按照随机数方法进行分组，对照组40例，男22例，女18例，年龄42到72岁，均值（57.2±2.4）岁，观察组40例，男25例，女15例，年龄38到74岁，均值（56.3±2.1）岁。通过对比两组的个人资料无较大差异(P>0.05）。入选此次研究的患者均经过临床相关诊断，被确诊为慢性支气管炎，并且关于此次研究患者以及家属均表示知情并自愿加入。将具有精神状态异常以及对此次研究用药具有过敏情况的患者予以排除。

1.2方法

将常规西药治疗用于对照组，包括针对患者的症状采用止咳、平喘、抗感染等药物给予针对性的治疗，据情给予吸氧和排痰措施。

将中医治疗用于观察组，首先对患者的具体临床症状进行明确，然后选取具体的中药材进行治疗。中药方剂组成包括甘草和半夏分别取16克、茯苓15克、莱菔子、当归和陈皮分别各取12克。在这个药物的标准上根据患者的具体症状进行其他药材的加减，针对肾气虚者可以加入五味子10克，针对肺气虚者可以加入党参12克，针对具有风热症状的患者可以加入菊花和金银花分别5克和18克。将以上药材进行浸泡，时间在2小时左右，然后进行煎煮，煎煮后每剂药留取药汁300毫升左右，每天在早饭前和晚饭后各服用一次，每次服用150ml，应注意温服，一日一剂^[2]。两组的用药治疗时间相同，共接受4周的治疗。

1.3观察指标

1.3.1观察两组的治疗效果，评价标准：治愈：各种临床表现全部或基本消失，X线显示肺部炎症全部或基本吸收；显效：各种临床表现明显好转，X线显示肺部炎症大部分吸收；有效：各种临床表现小幅度缓解，X线显示肺部炎症部分吸收；无效：各种临床表现及X线结果轻微缓解或者无变化甚至加重。

1.3.2观察两组的不良反应发生率。

1.4统计学方法

本次研究结果及所有患者的基本资料均采用统计学处理软件SPSS20.0进行处理，用均数标准差（±）表示计量资料，用t检验，用百分比（%）表示计数资料，用x²检验，当P<0.05时视为差异有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果

比较两组的总治疗率，观察组显著优于对照组（P<0.05）。见表1.

表1两组的总治疗率对比情况[n,(%)]

2.2不良反应发生率

比较两组的不良反应发生率，观察组显著低于对照组（P<0.05）。见表1.

表2两组的不良反应发生率对比情况[n,(%)]

3讨论

慢性支气管炎是由于支气管长时间受到炎症的刺激使得平滑肌增生肥大，影响了呼吸道黏膜纤毛的运动功能，阻塞了气道，从而引发一系列肺部炎症。该病具有反复发作性以及治疗时间长等临床特点，如果不及时采取规范的治疗可能会引发肺气肿以及肺源性心脏病等并发症，不仅对患者的身体健康造成不良影响还会使治疗难度有所增加，使患者的生活质量严重下降^[3]。慢性支气管炎的致病因素较多，例如长期受到慢性刺激（吸烟、粉尘等）、环境污染、天气变化以及病毒、细菌入侵等都能导致发病。主要发病人群以老年人和年龄较小的幼儿为主，近年由于受到空气污染等因素的影响发病率呈逐年递增并且出现年轻化的趋势。目前临床上针对该病的治疗方法为对症治疗，包括根据患者的肺部病原体感染进行抗感染治疗，应用止咳化痰的药物，给予患者支气管扩张剂等达到平喘效果。虽然西药治疗可以在一定程度上使患者的临床症状得到改善，但是随着用药时间的延长，药物的不良反应会在患者的机体中逐渐累积，对治疗效果会受到不好的影响。慢性支气管炎在祖国医学的认识中，属于喘证、咳嗽、痰证的范围内，主要病变脏器在肺部，但是脾、肾、肝等脏器的功能失去平衡均会参与到此病的发病过程中。但是最主要的原因还是由于外感邪气或者内邪侵入到患者的肺部有关，引起患者肺内的正气不足，津聚成痰，而当痰液在患者的肺部以及呼吸道滞留积聚，久而久之会形成恶性的循环，损伤患者的肺部。而中药方剂中的半夏具有燥湿化痰、降逆止呕、茯苓有助于患者心脾的调整，能够益气养心，加入当归能够补血调经、益气补血，在此基础上根据具体症状进行其他药材的加减使用，可以更加促进患者的症状改善，起到良好的治疗效果。

此次研究结果显示，比较两组的总治疗率，观察组显著优于对照组（P<0.05）。比较两组的不良反应发生率，观察组显著低于对照组（P<0.05）。

综上所述，将中医治疗用于慢性支气管炎患者的临床治疗中，可以获得相比西医药物治疗更为确切的效果，副反应较少，在促进治疗率提升的同时还能确保患者的用药安全性，可以将此治疗办法用在临床相关治疗中。

参考文献：

[1]吴俊健,李淑珍,邢宇庆.自拟固本化痰饮联合特布他林雾化吸入治疗喘息性支气管炎慢性迁延期患儿40例[J].环球中医药,2020,13(03):95-98.

[2]黄焰、翟晴晴、朱广军、王辉、刘峰林.疏风清肺汤联合三伏贴治疗慢性支气管炎风邪伏肺证疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2020,29(35):87-90.

[3]边红恩,陈团营,单海军.小青龙汤联合阿奇霉素治疗喘息性支气管炎疗效及对患者外周血辅助性T细胞表达和肺功能的影响[J].陕西中医,2019,040(005):607-609.