护理干预对神经外科患者术后并发症控制的影响分析

护理干预对神经外科患者术后并发症控制的影响分析

宋丽姣

荣成市人民医院，山东省荣成市， 264300

摘 要：目的：研究神经外科术后应用护理干预对于并发症控制的影响。方法：研究所选时间为2020年4月到2021年2月，主要针对神经外科手术患者，共94人，按照统计学方法进行分组，一组采用常规护理，作为对照组，另一组采用护理干预，作为观察组，然后从患者护理满意率、并发症情况、昏迷程度、体力健康情况几方面评估两种模式下的效果。结果：对照组护理满意率为80.85%，并发症发生率为14.89%，出院时GCS评分（10.76±1.73）、Karnofsky评分（64.63±5.94）；观察组满意率为97.87%，并发症发生率为6.38%，GCS评分（8.53±2.39）、Karnofsky评分（73.76±6.52），各指标对比，后一组占据优势，P<0.05。结论：护理干预措施的有效应用，能够更好实现对神经外科术后并发症的管控，降低并发症发生率，提升患者的健康程度和护理满意率，推广应用价值非常大。

关键词：神经外科；术后并发症；护理干预；效果

神经外科是通过手术来完成对脑肿瘤、脑血肿、脊髓压迫等方面病症的治疗，但是在术后极易产生各类并发症，严重影响了患者的恢复，并且可能引发死亡，所以在术后护理中，必须围绕并发症进行加强护理，尽可能降低并发症风险^[1]。因此文章就探讨了护理干预措施在神经外科术后护理中的应用，具体研究过程和结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2020年4月到2021年2月开展此次研究，所有患者均需接受神经外科手术，其中对照组47人，男性23人，女性24人，人均年龄（48.63±5.71）岁；观察组47人，男性26人，女性21人，人均年龄（47.29±5.35）岁，患者均签署了书面同意书，并了解了整个研究过程和目的，且P>0.05，数据的差异性在统计学中不具备意义。

1.2  方法：

对照组：按照具体病情为患者提供基础性外科护理服务。观察组：在做好上述基础性护理的同时，应用下述护理干预措施。(1）心理支持，多数神经外科手术患者都会因自身病情、手术等出现心理层面的问题，易产生焦虑、恐惧等多种不良情绪，作为护理人员需要在护理过程中及时观察患者的情绪变化，定位患者和家属提供准确及时的健康指导，消除患者在术后恢复期间的异常情绪，帮助患者树立积极的恢复态度^[2]；(2）运动干预，术后患者由于需要长期卧床，所以可能会出现关节就有水肿、压疮等并发症，所以护理人员需要及时帮助患者开展肢体功能锻炼，去帮助患者翻身，在患者恢复到相应程度是有针对性地开展康复训练，维持患者良好的身体机能，加快康复速度^[3]；(3）认知护理干预，对于神经手术患者来说，可能存在认知障碍风险，所以在日常护理中，护理人员需要通过认知护理干预，比如加强家庭支持沟通、音乐疗法等来刺激患者的感官，再者还可以通过思维记忆训练、注意力训练等帮助患者提高认知能力，降低认知障碍风险^[4]；(4）生活能力干预，结合患者日常恢复进度，帮助患者有针对性的恢复自理能力，自行穿衣、进食、洗漱等等。

1.3  观察指标：

(1）护理满意率；（2）并发症情况；（3）昏迷程度，以格拉斯哥昏迷指数（GCS评分）进行评估，满分15分，分值越高，意识清醒状态越高；（4）体力健康状况，以Karnofsky评分进行评估，满分100分，分值越高，健康程度越高，耐受性越强。

1.4统计学方法

数据分析处理都是通过SPSS23.0软件来完成的，在处理完成后按照（ ±s）和n%的形式来进行表示，用X²和t来进行检验。只有在P<0.05的情况下，才能够说明数据的差异在统计学中具备意义。

2结果

2.1两组护理满意率统计

对比护理满意率，两组分别为97.87%和80.85%，前者为观察组，优势明显且P＜0.05，具体数据可以参考表1。

表1 两组护理满意率统计（n%）

2.2两组并发症事件统计

统计并发症事件，观察组发生率为6.38%，对照组为14.89%，前一组并发症发生率低，P＜0.05，具体数据可以参考表2。

表 2两组并发症事件统计（n%）

2.3两组GCS、Karnofsky 评分比较

入院时开展评估，对照组GCS评分（6.12±1.03）、Karnofsky评分（58.68±4.25），观察组两项评分分别为（5.97±1.25）、（59.25±4.76）；在出院时，观察组GCS评分（10.76±1.73）、Karnofsky评分（73.76±6.52），对照组为上述两项评分分别为（8.53±2.39）和（64.63±5.94），前一组分值高，P＜0.05，具体数据可以参考表3。

表3两组GCS、Karnofsky 评分比较（ ±ｓ）

3讨论

神经外科疾病多属重症疾病，并且情况复杂，易发生突发情况，尤其在术后康复阶段，更容易产生各类并发症风险，颅脑作为人体最为重要的器官，其包含了大量神经、血管组织，如果在术后恢复阶段出现问题，必然会损害患者的神经功能和身体健康^[5]，因此在神经外科临床中，一直在积极探究各种有效的护理模式和护理措施，以此来更好促进神经外科患者的恢复。以往常用的护理措施，在针对性和人性化方面有所欠缺^[6]，而护理干预则综合考虑了神经外科手术患者术后的各方面需求，从心理支持、运动干预、认知护理、生活能力几方面入手采取了一系列护理措施。在应用上述护理干预措施后，采用护理干预的观察组患者，并发症发生率仅为6.38%，与另一组相比发生率明显较低，同时评估患者的昏迷程度评分和体力健康状况评分，观察组患者的两项评分分别低于和高于对照组（P<0.05），说明患者在接受护理干预后身体机能和神经状态明显好于对照组。此外，统计护理满意率两组满意率较高的人为观察组达到了97.87%，且P<0.05，这都说明了护理干预措施在神经外科术后护理应用中的有效性和适用性，能够有效降低并发症风险，为患者的迅速康复提供有效帮助。

参考文献

[1]孙筱楠.护理干预对神经外科患者术后并发症控制的影响分析[J].中国保健营养，2019,29(14):250.

[2]邢利民.人性化管理理念对神经外科手术患者护理满意度的影响[J].中外医学研究.2019,17(5):78-80.

[3]游进平.人性化护理在神经外科围手术期患者中的应用效果[J].中外医学研究.2019,17(7):108-110.

[4]周伟益.循证护理在神经外科重症患者气管切开术后呼吸道护理中的应用[J].中西医结合护理（中英文），2017，3(01):9-11.

[5]刘宇宇，文兵.护理风险管理在神经外科胶质瘤病房护理管理中的应用效果观察[J].饮食保健.2019,6(20):105-106.

[6]王再.神经外科介入手术围术期的护理措施研究[J].饮食保健，2019,6(8):208-209.