助产士对产妇开展心理护理对促进自然分娩与降低剖宫产率的影响

助产士对产妇开展心理护理对促进自然分娩与降低剖宫产率的影响

王小梅

 襄阳市襄州区东津镇卫生院 441106

【摘要】目的：探讨助产士对产妇开展心理护理对促进自然分娩与降低剖宫产率的影响。方法：将我院2019年2－2021年2月58例分娩产妇，数字表随机法分二组。常规组给予常规护理，心理干预组在常规组基础上给予助产士对产妇开展心理护理。比较两组自然分娩率、剖宫产率。结果：心理干预组自然分娩率高于常规组，剖宫产率低于常规组，存在显著差异，P＜0.05。结论：助产士对产妇开展心理护理可促进自然分娩，降低剖宫产率。

【关键词】助产士对产妇开展心理护理；促进；自然分娩；降低剖宫产率；影响

近几年，我国剖宫产率在40%-60%左右。尽管国家卫生部门提倡医院严格控制剖宫产率，但是剖宫产率仍然远远高于世界卫生组织15%的标准。而剖宫产本身不仅延长了孕妇住院时间，而且增加了她们的经济负担，而且对产妇的康复也不利。在现阶段，国家提倡自然分娩，积极推广自然分娩，控制我国的剖宫产率。还有许多因素会影响孕妇的自然分娩，包括生理、病理、心理、社会环境和家庭因素等。产后出现恐惧、焦虑、恐惧等表现，再也无法选择自然分娩，需要剖宫产。助产士在分娩前对产妇进行心理健康教育等方面的护理，可以缓解她们的心理焦虑，消除她们对分娩的恐惧，使她们对自然分娩有信心，从而减少社会因素引起的剖宫产^[1]。本研究将我院2019年2－2021年2月58例分娩产妇，数字表随机法分二组。常规组给予常规护理，心理干预组在常规组基础上给予心理护理，探析了助产士对产妇开展心理护理对促进自然分娩与降低剖宫产率的影响，报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

将我院2019年2－2021年2月58例分娩产妇，数字表随机法分二组。每组例数29。心理干预组年龄21-31岁，平均（26.67±2.67）岁，初产妇和经产妇各有17例和12例。常规组年龄21-32岁，平均（26.42±2.68）岁，初产妇和经产妇各有18例和11例。两组资料P＞0.05。

1.2方法

常规组给予常规分娩，心理干预组在常规组基础上给予心理护理。（1）产前心理护理，在产前请助产士与产妇沟通指导，同时让产妇增强自然分娩的信心，积极与助产士沟通。说明自然分娩的益处，减少产前恐惧和紧张。产前要求助产士对产妇进行心理辅导，以增加对助产士的依赖。助产士积极为产妇制定合理的生产计划，更有利于减轻产妇的焦虑和抑郁情绪，增强其角色适应能力和自我照顾能力，使助产士熟悉产妇的心理状态，从而更好地进行分娩。(2)分娩心理护理。助产士要切实提高临产时的自我效能感，自然分娩时的自我效能感是缓解分娩压力、提高自然分娩时的自信心的重要因素。在对产妇进行自我效能干预的同时，助产士也增强了产妇的自信心，有助于产妇顺利自然分娩，提高助产士的心理素质。产程中助产士陪伴产妇，使其能够积极应对分娩过程中遇到的突发情况，及时调整产妇的心理状态，更有利于顺利分娩。对于降低胎儿窘迫、缩短产程及降低剖宫产率具有积极作用。宫缩规律、宫口超过3厘米时，助产士应陪产，并在助产士全程陪伴下到产房等候分娩。例如产妇有阵痛时，助产士就会主动给予提示和示范，如深呼吸指导，家庭成员积极配合助产士提供的心理暗示，帮助产妇建立强有力的精神支持，使产妇精神集中，减轻疼痛。

1.3观察指标

比较两组自然分娩率。

1.4统计学处理

SPSS23.0软件处理数据，计数采取x2检验，P＜0.05表示差异有意义。

2结果

心理干预组自然分娩率高于常规组，剖宫产率低于常规组，存在显著差异，P＜0.05。如表1.

表1两组分娩方式比较

3讨论

根据妇产科临床护理现状分析，社会因素引起的剖宫产率在分娩过程中呈上升趋势^[2]。分析研究这种情况可以发现，人们对自然分娩的认识不足，对自然分娩的相关知识缺乏了解，盲目选择剖宫产，认为剖宫产没有痛苦，很安全等。助产士在阴道分娩护理中起着重要作用，能有效降低剖宫产率。在常规护理的基础上，助产士在分娩前进行针对性的心理护理干预，首先要全面了解产妇的个人情况，包括孕期、产期、产期教育、职业等

^[3]。针对不同患者，采取有针对性的护理干预措施。大部分孕妇认为正常分娩是痛苦的，因为害怕疼痛，害怕无法接受，所以选择剖宫产。根据这个社会因素，助产士为产妇提供心理护理。助产士积极与产妇沟通，了解产妇的心理，拉近产妇与产妇之间的距离，使产妇放松下来，进而有针对性地进行心理辅导和教育，使产妇对分娩全过程有一个清醒的认识，面对分娩，保持积极乐观的态度，让产妇对自然分娩的信心提高^[4-5]。

该研究的成果显示心理干预组自然分娩率高于常规组，剖宫产率低于常规组，存在显著差异，P＜0.05。

综上所述，助产士对产妇开展心理护理可促进自然分娩，降低剖宫产率。

参考文献：

[1]林高英.自然分娩中助产士心理护理的效果观察[J].基层医学论坛,2020,24(15):2147-2148.

[2]何慧,金晶,仇天宏.助产士心理护理对高龄产妇的妊娠结局的临床分析[J].心理月刊,2020,15(13):31.

[3]董岚.助产士心理护理在促进自然分娩中的效果[J].心理月刊,2020,15(06):106.

[4]郑燕.探讨助产士心理护理在促进自然分娩中的临床应用价值[J].中外女性健康研究,2020(02):147+164.

[5]王海燕.产妇分娩中助产士心理护理的应用[J].医学食疗与健康,2020,18(02):150+152.