三位一体康复护理模式在脑卒中康复护理中的应用价值分析

三位一体康复护理模式在脑卒中康复护理中的应用价值分析

蒲语莎

成都新华医院，四川省成都市 ,610051

[摘要]目的：探讨三位一体康复护理模式在脑卒中患者康复护理中予以应用所取得的效果。方法：遴选符合标准的90例患者，时间均介于2019年2月~2020年2月，经由数字随机抽取法予之以组别划分：对照组（45例，常规康复护理）、观察组（45例，三位一体康复护理），对两组护理前后肢体运动功能和日常生活能力进行比较。结果：观察组患者肢体运动功能、日常生活能力均优于对照组，组间差异显著（P<0.05）。结论：在脑卒中患者康复护理组予以三位一体康复护理模式效果显著，能有效改善患者的肢体运动功能和日常生活能力，具突出应用价值。

关键词：三位一体康复护理模式；脑卒中；康复护理

脑卒中是目前为止我国致残率和死亡率较高的疾病之一，会给患者的生命健康带来严重的威胁^[1]。脑卒中患者常常伴有肢体、认知障碍，心理负担大，生活能力无法自理，生活质量还需进一步提高，所以加强康复护理显得尤为重要。三位一体护理模式即将医护患三者紧密结合，针对患者实际情况予以个性化护理流程制定和落实的护理模式，对于脑卒中康复患者有显著效果^[2]。本文即对此展开研究，以提供可能的参考思路。现予作文详述。

1. 资料与方法

1.1临床资料

遵从上述纳入与排除条件，遴选符合标准的90例患者，时间均介于2019年2月~2020年2月，经由数字随机抽取法予之以组别划分：对照组（45例、常规康复护理）、观察组（45例，三位一体康复护理），前者男/女（例）：23/22，年龄于45~78岁范围分布，测验平均值结果为（62.27±3.54）岁，其中缺血性患者24例，出血性患者21例。后者男/女（例）：25/20，年龄于44~77岁范围分布，测验平均值结果为（61.26±2.98）岁，其中缺血性患者22例，出血性患者23例。对上述基线资料施以对比，差异均衡（P>0.05）。实验的实施已获取医院伦理协会同意。

1.2方法

对照组予以常规康复护理，护理工作包括监测生命体征、用药注意事项、肢体功能训练、心理护理、饮食指导等。患者出院后护士向家属讲解家庭护理的方法及注意事项。观察组予以三位一体康复护理，主要内容如下：（1）在患者出院48小时前，由康复治疗师、护士长和护理护士一起对患者的康复状况进行全面分析，对患者的肢体功能、运动能力和生活自理能力进行系统评估，并以此为根据制定出合理的社区护理计划。护理内容包括患者康复的肢体功能和生活能力训练方案，血糖和血压等生命体征的上门检测日期，家庭护理的周期和具体护理时间以及饮食注意事项等。（2）社区护理环节。社区医院护士按照所制定的社区护理计划为护理参考，然后根据患者的具体情况，展开具体分析，优化护理工作的内容；根据社区护理计划的内容，制定患者家庭的护理计划，制定内容包括患者在家的训练方法、血糖与血压的自测方法等，并对患者及家属定期开展有关脑卒中康复护理的相关知识普及活动。（3）家庭护理环节。在家庭护理过程中，引导患者及家属严格按照所制定的家庭护理计划进行家庭护理。为了保证医院护理和社区护理的效果，在家庭护理环节中，需要患者及家属对具体的护理过程进行全面记录，并每周按时交给社区的医院护士，然后按照社区医院护士的评估结果，保持或修改家庭护理方案。

1.3观察指标

①患者的肢体运动功能和日常生活能力。在患者出院时和6个月后，分别采用Fug1-Meyer评定量表和Barthel指数评定量表进行评分。

1.4统计分析

在构建本实验数据模型的同时，经由SPSS24.0完善统计分析工作，对以（%）予以表述的计数资料行χ²检验，对以（ ）进行表述的计量资料行t检验。对最终所获取结果为P<0.05即示观察指标差异具统计学意义。

2 结果

出院时两组Fug1-Meyer和Barthel评分结果差异均衡(P＞0.05)，半年后再次评分比较，观察组高于对照组(P＜0.05)。见表1。

表1 肢体运动功能和日常生活能力评分（ ，分）

3 讨论

脑卒中是一种死亡率较高且难治愈的常见疾病，会很大程度上威胁患者的生命安全。三位一体康复护理模式作为一种新型的康复护理模式，在老年脑卒中患者的康复护理过程中得到了广泛实施。通过医院、社区和家庭三位一体式护理模式，使患者的康复效果得到了很好的提升^[3]。结果示，观察组在肢体功能和日常生活能力测评方面的情况均优于对照组。分析原因为：三位一体护理可使医护患之间进行及时且有效的沟通和协调，从而使医护人员对于患者的情况有更为全面和深入的了解，从而对潜在的护理问题进行发掘和及时处理，以使护理更为规范、优质；通过延伸至社区与家庭的护理，可使患者获得的护理服务具有很好的连贯性，给予患者及时的康复相关知识指导和心理疏导、饮食指导等，使患者始终以更佳的心理状态进行康复，优化康复效果，改善患者预后。

综上，在脑卒中患者的康复护理中，积极予以三位一体康复护理模式，不仅可使患者肢体运动功能得到提高，还可以增强患者的日常生活自理能力，具突出应用价值。

参考文献：

[1]刘玉霞, 王胜文, 黎嘉丽,等. "医-技-护"三位一体康复护理模式对脑卒中患者日常生活活动能力的影响[J]. 中国保健营养, 2017, 027(017):438-439.

[2]陈爱红, 李云华, 祝红晖,等. 三位一体康复模式对脑卒中患者生活质量及睡眠质量的影响[J]. 中国现代医生, 2018, 056(010):108-111.

[3] 梅婷, 王明珠, 舒卫丰,等. 医,护,社工三位一体护理模式对卒中患者自我管理能力和社会卫生服务利用的影响[J]. 广州医药, 2019, 050(006):93-97.