上海市三林康德社区卫生服务中心药剂科 200120
摘要:目的:探究抗菌药物合理使用中药剂科管理的作用。方法:选取本院自2019年5月-2020年5月的210张抗菌处方,实施常规管理。再选取本院自2020年6月-2021年6月的210张抗菌处方,实施药剂科加强管理。比较两组抗菌药物的使用效果。结果:研究组抗菌类药物使用合格率(95.24%)高于对照组(87.62%),有显著差异(P<0.05)。研究组的抗生素抗菌药物费用(225.16±236.57)、门诊费用(1679.34±678.25)均低于对照组(564.13±254.90、2415.76±935.68),有显著差异(P<0.05)。结论:抗菌药物临床合理使用中加强药剂科管理,可提高抗菌药物使用合格率,保证患者用药安全性。
关键词:抗菌药物;药剂科管理;合理应用;效果
抗菌类药物对于多种类型的感染性疾病起着预防及治疗作用,在临床应用中也是极其广泛的。当前,由于抗菌类药物的广泛应用,使其用药不合理事件屡屡发生,并呈现出增多的趋势[1]。抗菌药物的滥用不仅增加患者体内病菌的耐药性,而且还会增多体内病菌菌株的种类,产生一系列问题,影响临床疗效。因此,加强药剂科管理具有重要意义。本文现将抗菌药物临床合理应用的药剂科管理效果报告如下:
1、资料与方法
1.1一般资料 选取本院自2019年5月-2020年5月的210张抗菌处方,实施常规管理。再选取本院自2020年6月-2021年6月的210张抗菌处方,实施药剂科加强管理。
1.2方法 对照组:给予常规管理。研究组:给予药剂科加强管理。具体干预方法:(1)药剂科加强抗菌类药物的采购。根据医院等级,一般情况下,常规的二级医院抗菌类药物种类应小于35种,相同通用名的注射剂。口服用药小于2种。严格把握好抗菌类药物的采购关,认真检查及审查抗菌类药品。采购的抗菌类药物应明确数量,且做好入库储存。患者抓药时,应严格检查处方,以免发生配伍禁忌。药剂科人员应向患者讲明抗菌药物的使用方法,包括服用时间、服用剂量、注意事项等,且告知患者可能出现的不良反应及相应的解决方法。(2)药剂科应加强抗菌类药物的宣传。制定抗菌类药物的宣传使用手册,在各个科室、门诊、药房等张贴及发放。手册内容包括相关法律法规、不良反应、用药适应症、注意事项等,同时也包括服用剂量、服用时间等,提高患者抗菌药物使用合理性。从实际出发,具体问题具体分析,积极探索分层次、分阶段及分类指导的方法,积极推进宣传培训工作,提高临床药师的工作能力。(3)加强与其他科室的沟通交流。尤其应加强与医院感染科的沟通交流,详细了解院内抗菌药物的应用及耐药情况。还应加强与检验科的合作,对抗菌药物进行试验,确保抗菌类药物质量。建立严格的抗菌类药物审批制度,其使用应有主管护师、副主任、科室主任联合签字审核。(4)提高药剂科管理人员的业务水平。对药剂科人员进行药品知识的培训,建立多种培训机制,进而提高药剂科人员的综合水平。
1.3观察指标 观察及比较两组抗菌药物的使用合格率、
1.4统计学分析 应用SPSS 13.0统计软件进行,以P<0.05表明数据与数据之间有显著差异。
2、结果
2.1两组患者抗菌类药物使用合格率比较
与对照组相比,研究组的抗菌类药物使用合格率更高,P<0.05,有统计学意义。详见下表1所示。
表1 两组抗菌类药物使用合格率比较(%)
组别 | 合格例数 | 合格率 |
对照组(n=210) | 184 | 87.62 |
研究组(n=210) | 200 | 95.24 |
X2 | - | 6.167 |
P | - | 0.015 |
2.2两组患者医疗费用比较
与对照组相比,研究组的抗生素抗菌药物费用、门诊费用更低,P<0.05,有统计学意义。详见下表2所示。
表 2对照组与研究组抗菌药物费用、门诊费用比较( ±s,元)
组别 | 抗菌药物费用 | 门诊费用 |
对照组(n=210) | 564.13±254.90 | 2415.76±935.68 |
研究组(n=210) | 225.16±236.57 | 1679.34±678.25 |
t | 9.784 | 11.864 |
P | 0.001 | 0.001 |
3、讨论
随着临床医学水平的不断提高,抗菌类药物种类也层出不穷,药学事业的发展也对药剂科管理提出了更高要求。应加强药剂科管理,才能够降低药源性疾病的出现,确保临床治疗效果[2]。此次研究,通过药剂科加强抗菌类药物的采购、加强抗菌类药物的宣传、加强与其他科室的沟通交流、提高药剂科管理人员的业务水平等措施,进而提高抗菌类药物的合理使用率,减少门诊费用[3]。此次数据调查显示:研究组患者的抗菌类药物使用合格率高于对照组,且研究组患者的抗菌药物费用低于对照组。
综上所述,抗菌药物使用中加强药剂科管理可取得满意的临床效果。
参考文献:
[1]杨毅.加强药剂科管理促进医院抗菌药物合理应用的效果分析[J].中国医药指南, 2020, 18(10):143-144.
[2]牛佳. 药剂科管理促进医院抗菌药物合理应用的效果分析[J].临床医药文献电子杂志 2020,7(72):165-167.
[3]包瑞青.加强药剂科管理对促进抗菌药物合理应用的影响分析[J]. 家庭医药.就医选药, 2019,5(1):78-79.