爱倍呵复合粉联合利巴韦林注射液治疗儿童手足口病临床疗效观察

爱倍呵复合粉联合利巴韦林注射液治疗儿童手足口病临床疗效观察

雷伟娟

襄阳市第一人民医院 441000

【摘要】目的分析和探讨爱倍呵复合粉联合利巴韦林治疗儿童手足口病的临床疗效及生活质量改善情况。方法随机选取我院自2015年5月-2017年6月收治的52例儿童手足口病患者，将其分析单一治疗组和联合治疗组，每组患者26人，单一治疗组采用利巴韦林治疗，联合治疗组采用爱倍呵复合粉联合利巴韦林治疗，对比分析两组患者实际临床疗效。结果对比分析两组患儿治疗后疱疹、咳嗽以及退热消退时间，发现联合治疗组患儿时间更短；对比接受治疗后的实际临床效果，发现联合治疗组的总治疗效率明显高于单一治疗组总治疗效率，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在治疗儿童胡手足口病时采用爱倍呵复合粉联合利巴韦林的方式能够有效缓解患儿的病情，同时减少患儿病程的同时还能充分降低重症病例，因此值得在现代临床医学中广泛应用。

【关键词】爱倍呵复合粉;利巴韦林;儿童手足口病；临床效果；生活质量

1. 资料与方法

   1. 一般资料随机选取我院自2015年5月-2017年6月收治的52例儿童手足口病患者，在患者家属了解此次研究目的和原因，自愿参与到本次课题研究互动中同时已经签署同意书的前提下将研究对象分析单一治疗组和联合治疗组，每组患者26人，单一治疗组采用利巴韦林治疗，联合治疗组采用爱倍呵复合粉联合利巴韦林治疗，对比分析两组患者实际临床疗效。单一治疗组中男性患儿有14人，女性患儿有12人，年龄范围为2-7岁，平均年龄为（4.25±1.32）；联合治疗组中男性患儿有13人，女性患儿有13人，年龄范围为3-8岁，平均年龄为（4.98±1.54）。对比分析两组患者在性别以及年龄等基本资料方面均没有明显差异，因此没有统计学意义，（P＞0.05）。

   2. 方法两组患儿均采用对症治疗，单一治疗组患儿采用利巴韦林（广东肇庆星湖生物科技股份有限公司星湖生化制药厂，国药准字号：H19999407）口服，10mg/kg，1次/d；联合治疗组患者采用的是爱倍呵复合粉联合利巴韦林治疗方法，利巴韦林与单一治疗组患者用法用量相同，爱倍呵复合粉（江西青峰制药有限公司，国药准字号：Z20026249）肌肉注射（也可静脉注射），5mg/kg，1次/d。

   3. 观察指标观察两组患儿治疗后疱疹、咳嗽以及退热消退时间；对比分析两组患者接受治疗后的实际临床效果，分为显效、有效和无效，总有效率等于显效率和有效率的总和。

   4. 数据处理本次研究均行SPSS20.0软件处理，其中计量资

^{料对比用（}xs^{）的形式表示，行t检验；计数资料（%）的}形式表示，行X²检验，当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在。

2. 结果

   1. 对比分析两组患儿治疗后疱疹、咳嗽以及退热消退时间，发现联合治疗组患儿时间更短，且两组数值具有明显差异，具有统计学意义（P＜0.05），详见表1：

   2. 对比两组患者接受治疗后的实际临床效果，发现联合治疗组的总治疗效率为96.15%，单一治疗组总治疗效率为76.93%，联合治疗组明显高于单一治疗组总治疗效率，具有统计学意义（P＜0.05），详见表2：

^{表1两组患儿疱疹、咳嗽以及退热消退时间对比分析（}xs^）

组别 例数 退疹时间（d） 咳嗽消退时间（d） 退热时间

联合治疗组 26 3.4±2.21 2.0±1.3 1.5±0.4

单一治疗组 26 4.9±2.14 2.98±1.47 2.3±0.7

t 2.4862 2.5464 5.0596

p 0.0163 0.0140 0.0000

表2 两组患儿治疗后总治疗效率对比分析［n（%）］

组别 例数 显效 有效 无效 总治疗效率

联合治疗组 26 20（76.92） 5（19.23） 1（3.85） 25（96.15）

单一治疗组 26 12（46.15） 8（30.77） 6（23.07）20（76.93）

X² - - - - 4.1270

P 0.0422

3讨论

手足口病（handfootandmouthdisease，HFMD）在小儿临床中的发病率较高，本病传染性强、季节流行性强。小儿身体尚未发育完全，机体抵抗力差、免疫力差，因此很容易被传染。手足口病是由肠道病毒引发的传染性疾病，本病致病病毒高达20多种，患儿临床中以发热、手足口周围疱疹为主要表现，病情严重时患儿会出现口腔溃疡、躯干疱疹等表现，对患儿进食、饮水等行为十分不利，患儿生活影响严重。病情更为严重者甚至会引发严重并发症，例如脑膜炎、脑水肿、心肌炎等等，或可出现多脏器功能衰竭症状，威胁患儿生命安全，因此要积极开展治疗，同时要做好手足口病预防指导，减少疾病对患儿的影响。

目前，关于HFMD治疗尚无特异治疗药物，临床提倡对症治疗。即根据患儿临床症状表现与体征表现，选择适宜药物进行病情控制与缓解。并在治疗过程中加强饮食调理与日常护理。由于HFMD数肠道病毒引发疾病，抗病毒药物合理应用是HFMD治疗关键所在。同时在抗病毒基础上，需做好消炎、降温、镇痛等工作，以降低疾病对患儿身体健康的不利影响，改善患儿生活质量。

利巴韦林作为常用的抗病毒药物，其能够阻止病毒DNA、RNA复制，并能够抑制病毒繁殖，对多种病毒有着良好的控制效果。利巴韦林同时能够抑制多种酶合成，减轻患儿临床症状，改善患儿病情。爱倍呵复合粉是一种中成药，药物组成以青蒿、金银花、栀子提取物为主。青蒿、金银花均具有清热解毒的功效，在现代药理学研究中发现，青蒿能够提升细胞免疫功能，而金银花能够抑制柯萨奇病毒繁殖，栀子能够退热、镇静，三者能够共同作用，改善患儿疱疹、发热症状。在调查结果中可见，观察组患儿治疗有效率高于对照组，且患儿退热时间、疱疹消失时间均短于对照组，证明患儿病情康复速度更快，治疗效果更理想。且患儿治疗后并无严重不良反应，证明爱倍呵复合粉联合利巴韦林的安全性非常高，是一种安全有效的治疗方式，值得推广。

本研究对爱倍呵复合粉与利巴韦林注射液分别治疗儿童 手足口病的疗效和安全性进行了系统评价。结果显示，与利巴 韦林注射液比较，采用爱倍呵复合粉治疗的总有效率更高，患 儿退热时间、疱疹消退时间、咽部红肿消退时间和病程更短，不良反应发生率更低，上述差异均有统计学意义( P＜0. 05) 。本系统评价存在的局限性主要在于: 纳入文献虽未发现有高风险情况，但整体质量有待提高，大多数研究未描述是否采 用盲法，也未完全描述随机分组方法，且所有研究均在国内进 行，故可能存在实施偏倚、测量偏倚和发表偏倚等情况。综上所述，系统评价结果显示，相较于利巴韦林注射液，热 毒宁注射液治疗儿童手足口病的疗效更高，治愈快，且安全性 好，希望能为临床上治疗儿童手足口病提供参考。但本结论仍 需大样本、更严谨的临床研究加以证实。

参考文献

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［2］ 张吉玲．试论小儿手足口病的预防控制措施［J］． 中外女性健康

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［3］ 霍晓．对小儿手足口病流行情况的调查分析［J］． 中国卫生产业，

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［4］ 王艺颖．小儿手足口病的临床表现及治疗方案研究［J］． 大家健康: 学术版，2013，7( 12) : 133，135．