怎样防治口腔溃疡

(整期优先)网络出版时间:2021-09-17
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怎样防治口腔溃疡

谭海燕

成都高新华仁华美口腔门诊部四川 成都 617000

一、 口腔溃疡

又叫阿弗他溃疡或复发性口疮,人群患病率为10%-30%,是生活中最常见的发生在口腔黏膜上的溃疡性损伤。好发于唇、舌、颊、软腭等部位,这些部位黏膜在口腔组织中较薄弱 ,整体缺乏角化层或角化较差 ,此病为周期性的反复发作,常伴自发性疼痛 ,发作时间间隔不等,短的连续不断,此起彼好,长的间隔2~3个月,本病具有周期性、复发性和自限性。

二、口腔溃疡产生的原因

口腔溃疡是多种因素综合作用的结果,其中:

1.免疫因素:当患者免疫功能下降时,易患此病,如:经常熬夜,过度疲劳等。

2.遗传因素:口腔溃疡的发病有遗传倾向,父母双方均患复发性口腔溃疡,子女均有80~90%的患病率。

3.环境因素:口腔溃疡与生活环境、心理环境、工作环境和社会环境有关,心情紧张,抑郁焦虑均可发生口腔溃疡。

4.内分泌因素:某些女性在经期前或行经期会出现口腔溃疡,经期后自行消失,是由于体内黄体酮雌激素下降所致。

5.其他:体内微量元素的缺乏,Zn、Fe、叶酸、Vit12缺乏都可导致口腔溃疡。

三、口腔溃疡的临床表现

口腔溃疡病损部位覆盖黄色角膜 周围有充血的红晕带,中央凹陷,灼痛明显,简称:红黄凹痛。根据病情程度不同,分轻型阿弗他溃疡、重型阿弗他溃疡、疱疹型阿弗他溃疡和创伤性溃疡。

1.轻型:溃疡3~5个,散在分布,直径5~10mm,好发于唇、舌、颊、软腭等。

2.重型:溃疡大而深,深达黏膜下层,愈后可形成疤痕,似弹坑状。直径大于1cm,持续时间较长,达1~2个月。

3.疱疹型:好发于成年女性,较小,约2mm,数量多达十几个或几十个,散在分布,似满天星,黏膜充血发红,疼痛最重。

4.创伤性溃疡:与局部刺激有关,如牙齿折裂后留下的残冠残根,牙齿磨化后形成的尖锐边缘。

四.口腔溃疡的治疗

口腔溃疡以对症治疗为主,缓解疼痛,促进愈合。可用0.1%~0.2%的

氯已定、0.5%聚维酮碘康复新液含漱,曲安奈德软膏、重组表皮生长因子局部涂抹或局部贴氯己定地米膜促进溃疡愈合,对于过锐的牙尖、残冠残根要进行调磨。

止痛可选利多卡因凝胶,对于深大的重度的口腔溃疡,可用曲安奈德混悬液加2%的普鲁卡因0.3~0.5ml在溃疡基底部注射,一周一次。

中药可选养阴生肌散,锡类散等,如沙利度胺、秋水仙碱等。

全身治疗:可用糖皮质激素,免疫抑制剂,免疫增强剂(转移因子、胸腺素)
来治疗。

物理疗法:激光、超声波雾化、微波疗法、紫外线疗法、冷冻疗法、心理治疗。

五、口腔溃疡的预防

1.注意调摄精神,保持心情平静愉快,避免过于激动。

2.注意生活起居,饮食宜清淡低盐,多吃水果及富含纤维素食物,不吸烟 不喝酒,不熬夜。

3.注意劳逸结合,坚持适当运动。保证充足的睡眠,保持口腔卫生,饭后漱口,早晚刷牙。

希望有此类患者的朋友可以多加了解或收藏此文,以备不时之需。