华亭市第一人民医院 744100
【摘要】目的:分析宫颈炎采用左氧氟沙星联合阿奇霉素的疗效。方法:随机选取本院宫颈炎患者80例,治疗时间为2020年7月~2021年7月。采用抽签法随机将患者分为两组,对照组(n=40例)开展阿奇霉素治疗方式,观察组(n=40例)联合左氧氟沙星进行治疗。结果:观察组疗效高于对照组,观察组症状消失时间短于对照组,(P<0.05)。结论:采用药物联合治疗的疗效更为确切,可明显改善患者病症,减少不良反应。
【关键词】宫颈炎;左氧氟沙星;阿奇霉素
宫颈炎是由于宫颈受损和病原体侵袭所引起,是妇科疾病中发病率相对较高的疾病[1]。本病可分为急性宫颈炎与慢性宫颈炎,不同类型其症状不同。急性宫颈炎表现为阴道分泌物增多,且呈黏液脓性,可引起外阴瘙痒、灼热,常伴有尿路感染;而慢性宫颈炎可无明显症状,伴有白带增多、下腹疼痛、尿路刺激征等状况[2]。而无论是哪种疾病类型,患者都应及时接受治疗。目前,在临床上,主要通过药物保守治疗、手术治疗或物理治疗以消除疾病,提升治愈率,减少复发情况。本次研究为宫颈炎患者采取药物联合治疗的效果,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
经伦理委员会等部门批准,选取2020年7月~2021年7月收治的80例宫颈炎患者。按照随机抽签法,将患者随机分入至对照组(n=40例)、观察组(n=40例)。观察组年龄32~53(43.59±3.24)岁,病程2~8(5.29±1.16)个月;对照组年龄34~55(44.28±3.29)岁,病程3~9(6.18±1.20)个月。两组患者年龄等一般资料相比(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:(1)经病原体检测确诊为宫颈炎的患者;(2)存在阴道分泌物增多、宫颈红肿、外阴瘙痒等病理症状;(3)未接受其他治疗方式;(4)知情同意。
排除标准:(1)宫颈癌者;(2)真菌感染者;(3)肝肾功能障碍;(4)精神异常者;(5)处于妊娠期、哺乳期者;(6)多种药物过敏者;(7)资料不全。
1.2方法
在本次研究中,对照组接受阿奇霉素进行治疗,观察组在此基础上增加左氧氟沙星治疗,具体如下。
对照组:给予本组患者阿奇霉素(浙江永宁药业股份有限公司 0.25g 国药准字H20066924),叮嘱患者每次1.0g,2次/d,餐后服用。
观察组:增加左氧氟沙星(浙江医药股份有限公司新昌制药厂 0.1g 国药准字H20000055),0.3/次,2次/d,餐后2h服下。所有患者均接受3周治疗,同时嘱患者合理膳食,多摄入优质蛋白,如奶类、奶类、蔬菜等;忌辛辣、刺激食物,如辣椒、花椒等,以免加重炎症;并注意个人卫生,规律锻炼,提高免疫力及身体抵抗力,以促进用药效果提升。
1.3效果判定
患者疗效评判标准:①治愈:治疗后患者临床症状消失,经病原体检测为阴性。②显效:临床症状明显改善,病原体检测为阴性。③有效:临床症状有所减轻,病原体检测为阳性。④无效:较治疗前无变化,甚至病情加重。
记录两组患者宫颈充血消失时间、脓性白带消失时间及触痛消失时间。
1.4统计学软件
应用统计学软件spss22.0对资料进行分析处理,患者的计量资料( )与计数资料(%),分别应用t、x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组疗效对比
观察组疗效高于对照组,(P<0.05)。详见表1。
表1两组疗效对比[n(%)]
组别(例) | 无效 | 有效 | 显效 | 治愈 | 总有效率 |
观察组(n=40) | 1(2.50) | 2(5.00) | 20(50.00) | 17(42.50) | 39(97.50) |
对照组(n=40) | 9(22.50) | 12(30.00) | 11(27.50) | 8(20.00) | 31(77.50) |
2 | 7.314 | 8.658 | 4.266 | 4.712 | 7.314 |
P | 0.007 | 0.003 | 0.039 | 0.030 | 0.007 |
2.2两组症状消失时间对比
观察组症状消失时间短于对照组,(P<0.05)。详见表2。
表2两组症状消失时间对比(d,)
组别(例) | 宫颈充血消失时间 | 脓性白带消失时间 | 触痛消失时间 |
观察组(n=40) | 5.36±1.03 | 6.98±1.24 | 6.02±1.10 |
对照组(n=40) | 7.49±1.32 | 10.87±1.68 | 8.14±1.45 |
t | 8.045 | 11.782 | 7.367 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
阿奇霉素为氮杂内酯类抗生素,其抗菌作用强,阿奇霉素对多种致病菌具有抑制效果,包括沙眼衣原体、敏感细菌、化脓性链球菌等[3]。由于宫颈炎多由于沙眼衣原体、念珠菌等多种病原体感染所致,因此阿奇霉素对宫颈炎的治疗具有一定作用[4]。但均采用阿奇霉素治疗,患者易复发,并且会引起机体内生物菌群紊乱,因此,还需联合其他药物治疗。
左氧氟沙星是一种喹诺酮类抗菌药,具有抗菌谱广、抗菌作用强的特征,对多数肠杆菌科细菌具有较强的抗菌活性[5]。左氧氟沙星的吸收能力较强,患者服下后可快速在肠内吸收,且半衰期较长,毒副作用较小。
本次研究结果显示,观察组疗效高于对照组,观察组症状消失时间短于对照组,(P<0.05)。为患者采取阿奇霉素与左氧氟沙星联合治疗,可使两种药物具有协同效应,从而弥补单一药物治疗的局限性,提升用药效果,使得患者疾病症状尽快得以改善。
综上所述,采用药物联合治疗的疗效更为确切,可明显改善患者病症,减少不良反应,值得推广。
【参考文献】
[1]丘卫荣,李奇艳,马福生,等. 左氧氟沙星联合阿奇霉素对非淋菌性尿道或宫颈炎的疗效及安全性分析[J]. 中国现代药物应用,2021,15(5):192-194.
[2]杨春兰. 阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗慢性宫颈炎的疗效观察[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(8):110-111.
[3]张一拾,姚红梅. 左氧氟沙星联合阿奇霉素对宫颈炎的应用效果分析[J]. 中国社区医师,2020,36(3):38,40.
[4]吴国芳. 左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗门诊宫颈炎的效果分析[J]. 中外医疗,2020,39(3):127-129.
[5]孔庆雯. 左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎的临床疗效[J]. 中国实用医药,2020,15(4):118-120.