乡镇卫生院护理安全隐患分析及预防措施分析

乡镇卫生院护理安全隐患分析及预防措施分析

万宏新

湖北省巴东县水布垭镇中心卫生院 444300

摘 要：乡镇卫生院作为城镇医疗机构的重要组成部分，在护理工作质量上一直不理想，护理安全隐患广泛存在且影响因素多样，这对乡镇卫生院的护理安全管理工作提出了较大挑战。本研究尝试分析乡镇卫生院护理安全隐患及其预防措施，旨在提高乡镇卫生院护理工作质量。

关键词：乡镇卫生院；护理安全隐患；预防措施

引 言：

伴随新型农村合作医疗工作进展，乡镇卫生院建设规模在不断扩大，医疗卫生条件持续提升，护理标准也在不断完善。以此作为背景，现阶段乡镇卫生院护理安全管理制度需要进一步完善，以此保障护理服务水平，提高患者满意度。由于多种因素影响，我国乡镇卫生院护理工作中存在诸多安全隐患，需要尽快建立护理安全管理制度来规范乡镇卫生院护理工作，否则不利于乡镇卫生院可持续发展。

1.乡镇卫生院护理安全隐患分析

1.1质量管理制度方面

乡镇卫生院护理质量管理制度不健全，护理工作质控中没有有效的安全监管制度作为保障，这也是目前乡镇卫生院院内护理安全隐患较多的主要原因。现阶段，我国很多乡镇卫生院科室划分不明确、护理人员数量不足、护理工作安排不合理、基础设施不健全，这些因素共同作用下使得院内护理工作质量不理想，且护理人员工作待遇不高、工作压力大，用人机制和人力资源管理制度不完善，这种工作环境下护理人员工作积极性和护理工作效率普遍低下。

1.2工作人员素质方面

临床护理工作中需要工作者具备高水平的服务能力和护理技能，尤其是现代医疗改革背景下，乡镇卫生院护理人员的职业素养需要不断提升。而实际工作中，由于乡镇卫生院护理工作者人数不足、素质参差不齐、工作压力大、排班不合理，护理人员的职业倦怠感明显增强，在护理工作中存在焦虑、情绪低落、岗位责任心缺乏等诸多问题，在护理服务中不够热情、主动；此外，部分护理人员对于护理知识、护理操作技能掌握不足，导致护理工作不规范，为护理工作埋下了安全隐患；也有部分护理人员法律意识不足，在护理工作中没有依法履行告知义务，且不能依法维护自身权益^[1]。

1.3患者自身因素

就诊的患者受病情影响，参与救治和护理过程中，存在依从性较差、配合度不足的问题，影响疾病治疗和护理效果，使患者丧失对医护人员的信任感；部分患者对院内规章制度缺乏了解，因此不服从管理和安排，影响护理安全管理效果。

1.4医院环境因素

乡镇卫生院基础设施依然有待完善，医疗设备更新速度较慢，基础设施布局也存在不合理的地方；药品管理环节，药品采购、存放和管理等环节的工作并不规范；院内功能分区不明确，交叉感染预防工作不到位，增加了院内感染风险；危险品管制工作不到位；病区的安全监督和医护人员安全保障工作不到位。

2.镇卫生院护理安全隐患预防措施

2.1健全院内质量管理制度

首先，建立和落实护理岗位责任制度是保障院内护理工作质量的基础。乡镇卫生院护理安全管理工作中，应该建立三级质量管理体系，降低安全事件发生率^[2]。同时，强化管理制度执行监督体系构建，以科学的奖惩机制和岗位责任追究制度为基础，强化护理人员的自我管理和监督意识，保证护理工作任务合理配置，保证护理人员能够充足休息，对于在岗位工作中有突出表现的护理人员要给予激励。

2.2强化培训护理工作人员

针对护理安全管理的岗位知识展开培训，参与人员需要通过培训考核，否则重新加入新一轮培训活动，以此提高院内护理人员的安全意识，提高其安全管理能力。此外，强化法律知识培训，提高护理人员依法维权的意识，提高其依法服务的能力，降低医患纠纷发生率。

2.3加强护理工作记录管理

护理文书是客观、真实地反应护理工作过程的记录，是评估护理服务工作质量的依据。乡镇卫生院在管理护理工作记录方面属于薄弱环节，在护理安全管理工作中，需要强化这方面的管理工作，针对护理工作记录不详细、不真实、不具体等问题，要提出管理对策，要求护理人员完善书写护理文书，保障内容真实、可靠^[3]。

2.4强化护患沟通与患者指导

建立和谐、有效的护患沟通关系是降低护患纠纷率的重要路径，乡镇卫生院护理工作中，护理人员应该和患者及其家属建立良好的沟通关系，耐心解答患者疑问，积极履行告知义务，关心患者感受，注意应用护理沟通技巧和语言艺术，以高水平的护理操作技能获得患者和家属信任。

2.5完善乡镇卫生院基础设施

不断完善医疗设施、优化院内布局、提高医疗资源利用率；合理划分科室，降低交叉感染风险。落实消毒制度和隔离制度，定期开展消杀工作，建立特殊患者隔离护理机制；建立护理操作质量监督制度，要求护理人员严格执行无菌操作流程，执行院内护理安全风险预防计划。

2.6加强健康宣教

针对患者及其家属展开健康宣教，具体划分患者疾病类型，评估患者病情进展，制定针对性的健康宣教方案，说明注意事项；宣教院内管理制度内容，以及违反管理制度的严重后果，提高患者和家属对医护工作者的护理配合度。

结束语：

综上，乡镇卫生院护理工作中面临诸多安全隐患，安全隐患成因分析结果显示，院内护理质量管理制度、护理人员素质、患者自身因素都是引发安全隐患的重要因素，想要提高乡镇卫生院护理工作质量，想要从多方面着手，强化建立护理安全隐患预防机制，只有这样才能提高患者满意度，减少不良护理事件，使乡镇卫生院获得可持续发展。

参考文献：

[1]吴桂英.加强乡镇卫生院门诊注射室强化护理安全管理措施与意义[J].中医药管理杂志,2019,27(16):130-132.

[2]杨小玲.乡镇卫生院护理安全隐患分析及预防措施探讨[J].心理月刊,2019,14(16):231.

[3]张丽杰.乡镇卫生院潜在的护理安全问题及防范措施[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(32):118.