产后王不留行籽耳针干预对乳汁分泌的有效性研究

产后王不留行籽耳针干预对乳汁分泌的有效性研究

王潘玢瑶

六安市中医院 安徽六安 237000

【摘要】目的：探讨产后王不留行籽耳针干预对乳汁分泌的有效性。方法：选择2019.03-2020.05本院收治的顺产初乳产妇100例，以随机数字表法分为2组，各50例，对照组给予常规母乳喂养指导，观察组在对照组基础上落实王不留行籽耳针干预，对比两组产妇乳汁分泌时间。结果：在12h与24h时间段，观察组乳汁始动产妇比例均高于对照组，差异有显著性（P＜0.05）；分娩3d后，观察组母乳分泌优良率为90.00%，对照组为74.00%，差异有显著性（P＜0.05）。结论：产后护理时，王不留行籽耳针贴穴的应用，明显缩短了产妇乳汁分泌时间，提高了乳汁分泌有效性，母乳喂养提前，有助于提高新生儿体质，促进产妇更快恢复，值得推广。

【关键词】产后护理；王不留行籽耳针贴穴；乳汁分泌；有效性

在产科护理中，母乳喂养作为护理主要内容与目标，但是，产妇产后大多存在气血虚弱、生化之源缺乏，导致乳汁分泌时间晚，分泌量不足，影响了母乳喂养成功率^[1]。王不留行籽作为常见中药，性平、味苦，归入肝、胃经，能够消肿敛疮、催生下乳、行气通经等，能够显著改善产妇产后气血、生化之源不足问题。对此，文章以2019.03-2020.05本院收治的100例顺产初乳产妇为例，分析了王不留行籽耳针贴穴在产后干预中对乳汁分泌的影响，并报道。

1材料与方法

1.1一般资料

2019.03-2020.05，选择本院收治的100例顺产初乳产妇，纳入标准：①产妇无妊娠合并症；②产妇无母乳喂养禁忌；③产妇为初产妇；④产妇同意参与本研究。排除标准：①剖宫产产妇；②产妇患有妊娠合并症；③产妇临床资料不全。将产妇分为2组，观察组中，年龄为22-34岁，平均（28.32±3.12）岁，孕周38-41周，平均（39.54±4.03）周；对照组中，年龄为23-33岁，平均（28.12±3.07）岁，孕周37-42周，平均（39.62±3.95）周。两组患者一般资料比较，无明显差异，P＞0.05.

1.2方法

在产后，对两组患者实施母乳喂养常规护理，内容包括母乳喂养心理指导、健康宣教、乳房护理、母婴皮肤早接触、早吸吮。在产后半小时，护士帮助婴儿吸吮，并指导产妇正确哺乳方式、人工挤奶方式等。

观察组在此基础上，给予王不留行籽耳针贴穴，贴穴步骤如下：在产妇生产完毕，被送至普通病房，可选择需要贴的学位，通过看、摸、压等方式取产妇子宫、双侧腹、皮质下、乳腺穴、内分泌穴，剪好胶布，将王不留行籽以镊子夹取，黏在胶布上，对准上述学位，用力贴近，产妇立刻感到麻、酸、痛等，即为得气，每次1-2min。同时，指导产妇每日对耳朵按摩3次，每次1-2min，以耳廓发热为佳。

1.3观察指标

（1）每隔12h，轻轻挤压一次产妇乳晕，可见清色或黄色初乳的时间，即为产妇泌乳始动时间。并指导产妇或家属按摩乳房，判断乳汁分泌时间，以此准确判断产妇泌乳始动时间，根据12h、24h、36h、48h分类。（2）产妇分娩后1-3d泌乳量情况：优，哺乳后，新生儿能够自弃乳头，安静入睡，小便每日超过6次，大便为糊状，体质两较出生后下降低于10%。良，哺乳后，新生儿常哭闹，小便每日在4-5次左右，体质量较出生后下降约10-12%。差，小便次数低于3次，体质量下降较出生后降低12%以上。优良率=（优+良）/总例数*100%。

1.4统计学方法

使用SPSS 22.0分析患者资料， ±s资料与%资料分别以t值、 ²值验证，若P＜0.05，差异有显著性。

2结果

2.1产妇泌乳始动时间比较

在48h内观察产妇泌乳始动时间，在12h与24h，观察组占比明显高于对照组，有显著差异（P＜0.05），见表1.

表1 产妇泌乳始动时间（n，%）

2.2产妇泌乳量情况对比

在新生儿出生3d后，观察组泌乳量优良率高于对照组，差异有显著性（P＜0.05），见表2.

表2 产妇泌乳量情况（n，%）

3讨论

中医学认为，耳不只是一个听觉器官，其与人体脏腑、经络之间存在密切关联。在《灵枢·口问》中提到，耳时宗脉所聚，经络内与脏腑连接，外与经络肢节相连，可以说，耳朵和人体五脏六腑、人体各部位间联系紧密，所以，当耳部出现阳性反应，可作为身体诊断依据。而通过刺激耳穴，也能够达到治疗脏腑与全身疾病的目的^[2-3]。本文通过王不留行籽对耳穴、子宫、内分泌、皮质下、乳腺穴等压穴，达到促进产妇子宫收缩、肠胃蠕动等目的，同时，调节产妇泌乳，保障产妇能够正常进行母乳喂养，增强母乳喂养的成功率。王不留行籽耳针贴穴，能够对神经纤维传到良性刺激，促进乳腺细胞收缩，加速乳汁排出。在本研究中，在12h与24h，观察组有20.00%、60.00%产妇开始泌乳，明显高于对照组的6.00%、28.00%，差异有显著性（P＜0.05）；新生儿出生3d后，观察组母乳分泌优良率达90.00%，对照组为74.00%，差异有显著性（P＜0.05）。可见，产后王不留行籽耳针护理下，缩短了产妇泌乳始动时间，提高了母乳泌乳优良率，值得推广。

综上所述，产后王不留行籽耳针护理的应用，有助于产妇产后尽早泌乳，增加泌乳量，提高产后护理质量，促进母乳喂养，临床价值显著。

参考文献：

[1]屠蕾,吕蒙,王欲晓,等.王不留行籽耳针干预对顺产后产妇乳汁分泌的影响[J].实用临床医药杂志,2018,22(20):136-138.

[2]杨瑰艳,陈求珠,林明影,陈垂海.耳穴贴压干预自由体位联合无保护会阴分娩技术在初产妇第二产程中的对比研究[J].中国针灸,2018,38(11):1171-1175.

[3]李壮苗, 李霞, 方凤贞,等. 王不留行籽耳穴贴压对卒中恢复期患者疲劳干预对照研究[J]. 护理学报, 2018,25(21):67-71.