湖北省枝江石化医院 护理部 443200
【摘要】目的:分析精细化管理应用于外周静脉留置针患者中的护理效果。方法:选取2020年3月—2021年3月到本院诊治的外周静脉留置针80例患者资料,随机分两组,对照组40例给予常规护理模式,研究组40例给予精细化管理模式,观察两组护理效果、满意度。结果:研究组总有效率95.00%比对照组80.00%高(P<0.05);研究组满意度95.00%比对照组77.50%高(P<0.05)。结论:精细化管理应用于外周静脉留置针患者中的护理效果较好,能使一次穿刺成功率提升,患者满意度高。
【关键词】精细化管理;外周静脉留置针;护理效果
伴随国内医疗水平持续提升、科学技术不断的发展,临床静脉治疗过程中对于静脉留置针的应用也越来越普遍,在危重患者抢救中有重要作用。静脉留置针可有效减少患者穿刺的次数,降低患者痛苦,对患者血管进行有效保护,使输液治疗的效率得到提升[1]。但因各种原因的影响,静脉留置针治疗过程中易产生不良事件,所以医护人员需加强治疗过程中的相应的护理干预。本文选取2020年3月—2021年3月在本院诊治的外周静脉留置针80例患者资料,分析精细化管理应用效果,报告如下:
1.资料及方法
1.1一般资料
选取2020年3月—2021年3月在本院诊治的外周静脉留置针80例患者资料,随机分成两组,对照组40例患者,男性17例,女性23例,患者年龄在20-65岁,其平均(42.45±5.12)岁;研究组40例患者,男性18例,女性22例,患者年龄在21-66岁,其平均(43.47±5.31)岁,两组基线资料差异无统计学意义(P>0.05),具可比性。
1.2方法
对照组患者给予常规护理模式:给予患者健康宣传教育,且做好无菌操作。研究组给予精细化管理:①操作流程的优化:医院需加强对护理工作人员的培训、管理,不断提升其操作技能、专业知识,使护理人员对静脉穿刺的技术熟练掌握,保证静脉留置针的操作达到标准化,进而增强静脉留置针治疗的效果。②对静脉留置针的知识进行学习:加强护理人员对相关知识的学习,强化实践和理论结合,静脉留置针进行治疗之前按照患者具体的情况选择留置针的型号,老年患者以型号为22-24G的留置针治疗,进而避免产生机械性、血栓性的静脉炎。若患者可以下床进行活动,禁止选择下肢静脉。护理人员将留置针置入之后需加强固定,避免留置针脱落。③需加强对病房的巡视:给予患者静脉留置针进行治疗之后,护理人员需加强巡视病房情况,严格观察穿刺点皮肤情况,如果患者置管局部皮肤有红肿、疼痛的情况需及时将置管拔除。④科学控制留置的时间:一般的情况下,需保留静脉留置针72-96h,但由于有的患者怕痛、节约费用不愿拔管,需给患者详细解释拔管重要性,指导患者主动、积极配合相关工作。⑤对交接班的制度进行完善:静脉留置针的治疗过程中,需对交接班的制度全面进行落实,若产生渗液、回血现象需立即进行相应的处理。
1.3观察的指标及评定
①观察两组护理效果:显效:患者症状消失,护理后没有产生静脉炎、皮肤硬结、液体外渗等情况;有效:患者症状有所缓解,有少量的静脉炎、皮肤硬结、液体外渗情况;无效:患者症状没有缓解,甚至加重;总有效率=(显效+有效)/组例数×100%[2]。②比较两组满意度:分为非常满意、满意和不满意三个标准,满意度=(非常满意+满意)/组例数×100%。
1.4统计学处理
研究数据资料选择SPSS22.0统计软件分析,计数数据资料采用[%(n)],以 比较检验,计量数据资料采用( ±s),以t比较检验;P<0.05差异具统计学意义。
2.结果
2.1两组效果
护理后,研究组患者总有效率95.00%比对照组80.00%高,差异具统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组效果(n/%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
研究组 | 40 | 22(55.00) | 16(40.00) | 2(5.00) | 95.00 |
对照组 | 40 | 18(45.00) | 14(35.00) | 8(20.00) | 80.00 |
| - | - | - | - | 4.114 |
P | - | - | - | - | 0.043 |
2.2两组满意度
研究组非常满意22例、满意16例、不满意2例,满意度95.00%,对照组非常满意19例、满意12例、不满意9例,满意度77.50%,两组差异有统计学意义(P=0.023, =5.165)。
3.讨论
本研究结果表明:护理后,研究组患者的临床总有效率95.00%比对照组80.00%高,差异有统计学意义,说明精细化管理应用于外周静脉留置针患者中的护理效果显著。究其原因,可能是精细化管理着重强调对静脉留置针输液操作流程进行优化,确保操作流程达到最佳的效果;且给予护士分层级量化考核,进而保证精细化管理效果得到加强,也可提升护理人员自身服务理念、工作负责的精神[3]。精细化管理还要求护理人员在开展具体工作的过程中,需保持精准性、细致性、严密性,强化自己的专业技能、职业素养,对患者的情绪、病情等进行详细的观察、分析,进而给患者提供专业的护理指导,提供较为舒适的环境,使患者可以积极主动配合治疗、护理,增强其临床疗效[4]。且本研究结果还表明:研究组患者的临床护理满意度95.00%比对照组77.50%高,通过给予患者精细化管理,可提升护理人员的整体技能、综合素质,进而给患者提供更好的护理服务,使患者穿刺的成功率提升,减低对患者造成的伤害,减少患者的疼痛,提升患者的满意度[5]。
总而言之,精细化管理应用于外周静脉留置针患者中的护理效果较好,且患者满意度高,有一定临床应用与研究价值。
【参考文献】
[1]陈惠,王贺芳.循证护理实践应用—外周静脉留置针证据篇[J].新疆医学,2020,40(2):179-181.
[2]章美华,陆影,薛素梅.高白细胞白血病患者应用静脉留置针发生堵管的危险因素及护理对策研究[J].新疆医学,2018,38(7):787-789.
[3]邓燕妹,丁美祝,黄绮华.精细化管理在内科静脉输液安全建设中的应用[J].中华医学教育探索杂志,2018,17(7):718-722.
[4]王晓飞,解亚丽.探讨精细化管理在外周静脉留置针护理中的应用[J].临床 医药文献电子杂志,2019,6(08):126.
[5]王雯.精细化管理在小儿浅静脉留置针护理中的应用价值研究[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(34):163.