产房助产士全程陪护对降低自然分娩产后出血的影响探析

产房助产士全程陪护对降低自然分娩产后出血的影响探析

陈嘉璐 苏州市第五人民医院 215000

摘 要：目的： 分析产房助产士全程陪护对降低自然分娩产后出血的影响。 方法： 选择 2018.06 月 -2020.05 月到本院产妇共 98 例作为观察对象。根据不同护理方法分为实验组和对照组， 比对 2 组产妇的分娩方式、会阴损伤情况、产后出血量。 结果： 实验组产妇的自然分娩率高于对照组，产后出血量以及阴道损伤概率低于对照组， p<0.05 。 结论： 对产妇进行产房助产士全程陪护干预，有较优的助产效果，降低产妇产后出血量，可推广。

关键词：产房助产士；全程陪护；自然分娩；产后出血；会阴损伤

产后出血作为产妇在分娩过程中可能出现的严重并发症之一，该种并发症一般出现在胎儿被分娩之后的24小时内，若是产妇的出血量大于500毫升，就可将其认作为产后出血。该类并发症会导致产妇生命造成巨大威胁^【1-2】。这就需要将全面性，有针对性的护理模式引入其中，从而有效降低产妇出现产后出血的概率。基于此，本文将主要分析产房助产士全程陪护对降低自然分娩产后出血的影响，报道如下：

2. 一般资料和护理方法

1.1一般资料

选择2018.06月-2020.05月到本院产妇共98例作为观察对象。根据不同护理方法分为实验组和对照组，其中实验组49例，平均年龄为（27.67±3.48）岁；对照组49例，平均年龄为（27.59±3.52）岁。一般资料P＞0.05，具有可比性。

1.2护理方法

1.2.1对照组

组内产妇采用常规护理模式，护理人员按照常规流程对产妇进行分娩助产。

1.2.2实验组

组内产妇接受产房助产士全程陪护助产模式，具体如下：

从产妇的子宫收缩开始，直到分娩结束，都需要助产士进行陪同。产妇处于第一产程时，助产士需要密切地对产妇子宫收缩状况进行监测。若是发现产妇子宫出现先兆性破裂，需要对胎儿胎心进行观察。在产妇处于第二产程时，助产士要助力产妇选取适宜体位，引导产妇实施压腹。在产妇宫缩期间段内需要阴道产妇适宜的补充能量和进食，若是产妇在30分钟之内并没有出现分娩的征兆，在60分钟内没有分娩，需要做好手术助产的准备。助产士在对产妇进行助产分娩的时候，需要对产妇会阴进行观察，若是出现破裂状况，需要依照产妇具体状况采取针对性的会阴切开处理。在产妇处于第三产程时，若是胎儿在分娩30分钟之内没有胎盘剥离，助产士需要依照产妇具体原因实施针对性处理，若是产妇阴道流血量超出180毫升，需要在全面消毒后实施人工的胎盘剥离手术治疗干预。待到分娩之后需要对产妇心理状况进行密切观测，因为产后出血概率较高。对此，助产士需要对产妇阴道出血量进行密切观测。积极做好有关保暖工作，指导产妇正确喂奶，实施生活干预，从而有效降低产后出血概率。

1.3观察指标

比对2组产妇的分娩方式；比对2组产妇会阴损伤的情况，包括会阴撕裂、会阴侧切；比对2组产妇产后出血量。

1.4统计学分析

将数据复制到excel表格中，用SPSS22.0软件进行对数据的统计和整理，计量资料用t来表示，计数资料用（x²）校验，p<0.05,差异具有统计学意义。

3. 结果

2.1比对2组产妇的分娩方式

实验组产妇自然分娩率高于对照组，p<0.05，见表1。

表1 2组产妇的分娩方式比对（n/%）

2.3比对2组产妇产后两小时出血量

实验组产妇产后两小时出血量145.13±8.16/ml低于对照组252.33±10.56/ml，p<0.05，见表3。

表3 2组产妇出血量（x²±s）

4. 讨论

产后出血作为产妇分娩后常见的并发症，一旦产妇在产后出血量相对较大，就会导致出现各类并发症，不利于产后恢复严重会导致产妇生命健康受到威胁。在产妇进行分娩之前，护理工作人员给产妇实施健康宣教，为产妇详细讲述在分娩过程中可能会出现的不良事件，能够显著提升产妇对分娩的认知程度^【3-5】。与此同时，还可以提升产妇在出现产后出血的掌握程度。在分娩过程中，助产士需要对产妇进行指导，从而帮助其降低疼痛感，转移产妇注意力。在分娩前后，助产士需要密切地对产妇心理状况进行观察，及时发现产妇的不良心理变化，从而有效缓解产妇出现的各类负面情绪。助产士需要对整个分娩过程进行密切观察，及时发现产妇的各种状况，规避产妇由于过度劳累导致生产停止，损害自身身体。若是出现异常反应和异常状况，助产士要及时的与医师进行沟通实施，针对性处理在产妇生产后，助产士要在病房中陪伴产妇对产妇观察两小时左右，观察的主要部位为产妇的子宫高低，子宫收缩状况观察，更需要对产妇阴道流血状况密切观察。

本文通过比对2组产妇的分娩方式、会阴损伤情况、产后出血量。发现：实验组产妇的自然分娩率、产后出血量以及阴道损伤概率优于对照组，p<0.05。综上，对产妇进行产房助产士全程陪护干预，有较优的助产效果，可显著提升自然分娩概率，降低产妇产后出血量，促使产妇可快速恢复健康。

参考文献：

[1]王波.产房助产士全程陪护对降低自然分娩产后出血的影响探析[J].中国处方药,2018,16(5):105-106.

[2]陈阳.探讨产房助产士全程陪护对降低自然分娩产后出血的影响[J].家有孕宝,2020,2(13):29.

[3]闫亚男.产房助产士全程陪护对降低自然分娩产后出血的影响[J].健康必读,2020,(35):258,261.

[4]张丽卿.产房助产士全程陪护对降低自然分娩产后出血的影响[J].母婴世界,2019,(3):193.

[5]朱瑛.产房助产士全程陪护对降低自然分娩产后出血的影响分析[J].大家健康（下旬版）,2015,(6):176-177.