柴胡疏肝汤和平胃散治疗胃脘痛的临床研究

柴胡疏肝汤和平胃散治疗胃脘痛的临床研究

李环

武汉市黄陂区人民医院消化内科 湖北武汉 430300

[摘要] 目的：探讨胃脘痛患者选择柴胡疏肝汤和平胃散治疗的临床研究。 方法：选取武汉市黄陂区人民医院消化内科2020年1月--2021年8月收治的68例胃脘痛患者，将患者随机单盲法分组，每组34例，对照组为常规西药治疗，观察组联合柴胡疏肝汤和平胃散治疗，分析效果。 结果：观察组治疗有效率显著高于对照组，不良反应发生率低于对照组，存在统计学意义(P<0.05)。 结论：柴胡疏肝汤和平胃散治疗胃脘痛的效果比较明显，而且安全度高，对患者有利，要重视。

[关键词] 柴胡疏肝汤；平胃散；胃脘痛；临床研究

Clinical study on treatment of Epigastric pain by Bupleurum Shugan Decoction and Heping Weisan

Li Huan

(Department of Gastroenterology, Huangpi District People's Hospital, Wuhan, Hubei 430300)

[Abstract] Objective: To investigate the clinical study of chaihu Shugan Decoction and Heping Wei SAN for the treatment of epigastric pain patients. Methods: A total of 68 cases of epigastric pain patients admitted to the Department of Gastroenterology of Huangpi District People's Hospital in Wuhan from January 2020 to August 2021 were selected and randomly pided into groups with 34 cases in each group by single blind method. The control group was treated with conventional western medicine, and the observation group was treated with chaihu Shugan Decoction and Heping Wei SAN, and the effects were analyzed. Results: The effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group, and the incidence of adverse reactions was lower than that of the control group, with statistical significance (P<0.05). Conclusion: The effect of Bupleurum Shugan Decoction and Heping Weisan in the treatment of epigastric pain is obvious, and the safety degree is high, and it is beneficial to patients, so we should pay attention to it.

[Key words] Bupleurum bupleurum Shugan Decoction; Flat stomach; Weiwantong; Clinical research

胃脘痛是临床常见的疾病，胃脘近心窝出现的疼痛感受较强，尤其是在近些年，我国该疾病患者数量在增加^[1]，该疾病受到生活方式等因素的影响较大，在患上疾病后，胃息肉及胃溃疡的发生率较高，对患者产生的负面影响增加，降低患者的生活质量。对于该疾病来说，药物治疗为主，西医在治疗疾病中，根治难度较高，导致病情反复发作，对患者不利，而中医在治疗该疾病中，应用越来越广泛^[2]，效果比较明确，实现根治，而且在治疗中安全度比较高，具备的优势比较明显。本课题探讨柴胡疏肝汤联合平胃散治疗胃脘痛的效果。现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

选取武汉市黄陂区人民医院消化内科2020年1月--2021年8月收治的68例胃脘痛患者为研究对象，按照随机单盲法分组，每组34例。观察组：男女性别比为18: 16，年龄上限值为78岁，下限值为30岁，平均值为(48.3±3.8)岁。对照组：男女性别比为19：15，年龄上限值为79岁，下限值为28岁，平均值为（48.2±3.9）岁。纳入标准：临床医学诊断确诊患者为胃脘痛；有一定的沟通能力；患者同意对护理效果进行观察对比，家属知情，签订文件。排除标准：无沟通能力；临床资料不全。两组患者的年龄、性别等临床资料，无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组为常规西药治疗，吗丁啉，在餐前服药，剂量10毫克，硫糖铝片，睡前服药30毫克。观察组在对照组上联合柴胡疏肝汤和平胃散治疗，药方组成：柴胡6克、川穹8克、苍术10克、陈皮10克、厚朴8克、香附8克等药材，药材加入到350毫升水中煎煮。以上联合治疗4周。

1.3 观察指标

在治疗结束后，对疗效进行分析，显效：胃痛等疾病症状均消失，恢复到正常生活；有效：疾病改善明显，对正常生活影响较小；无效：疾病无变化，甚至更加严重，对患者不利，计算治疗有效率。

观察两组患者出现不良反应的情况，包括：口干、便秘、腹泻，计算发生率。

1.4 统计学分析

SPSS21.0软件处理数据，计数资料频数(n)、(%)描述，X²检验，有统计学意义(P<0.05)。

2 结果

2.1 对比疗效

观察组治疗有效率高于对照组，存在统计意义(P<0.05)。如下表：

表1 治疗效果

组 别 例数 显效 有效 无效 有效率

观察组 34 20 12 2 32（94.12）

对照组 34 16 10 8 26（76.47）

X² 4.221

P 0.040

2.2 对比不良反应

观察组出现不良反应的情况少于对照组，存在统计意义(P<0.05)。如下表：

表2 不良反应

组 别 例数 口干 便秘 腹泻 发生率

观察组 34 1 0 0 1（2.94）

对照组 34 2 2 2 6（17.65）

X² 3.981

P 0.046

3讨论

胃脘痛是临床常见的疾病，属于危害性较大的胃肠道疾病，降低患者的肠胃功能，在患上疾病后，患者承受的生理痛苦较强，出现胃溃疡及胃炎等疾病的可能性高，需要及时开展治疗，控制病情的进展^[3]。西药是治疗疾病的主要方法，在治疗中，对患者的症状等改善效果显著，但是该疾病患者的服药时间较长，在长期服药的情况下，增加对患者肝肾功能的

负面伤害，对患者不利，而且在治疗之后，疾病为反复发作的情况，影响到治疗的效果^[4]。中医在治疗疾病中，应用范围在扩大，中医治疗效果比较明确，在治疗中，对患者的病情进行分析，将疾病进行分型，寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃等证型^[5]，在治疗中，柴胡疏肝汤和平胃散是治疗疾病的常用药方，科学性和可行性较高，在药方中，陈皮健脾、健胃功效强；柴胡解除肝郁；白芍疏肝；川穹行气；苍术健脾燥湿^[6]；枳壳行滞消胀；厚朴消食，诸药合用，发挥出药方的作用，具备疏肝解郁、强胃健脾、行气等作用，在治疗中，降低药物对身体产生的负面影响，实现安全度的提升，在治疗中，具备优势^[7]。中西医联合治疗胃脘痛的效果更为明显，彼此之间实现协同，实现疾病的标本兼治，清除疾病的根本原因，及时控制疾病的症状，对胃部的改善更为明显，同时对患者的食欲等也会起到改善，提升身体素质，增强对疾病的抵抗能力，加快疾病的好转速度，缩短患者的治疗时间^[8]；在中西医联合治疗中，对患者的负面伤害更小，减少不良反应的出现，具备治疗优势。

本研究结果显示，观察组和对照组在治疗有效率和不良反应率对比上存在较大的差异(P<0.05)。

综上所述，柴胡疏肝汤联合平胃散药物治疗胃脘痛的效果明显，安全度高，要重视。

参考文献：

[1] 于敏．中药穴位贴敷配合艾灸治疗脾胃虚寒型胃脘痛的护理体会[J].世界最新医学信息文摘，2019，v．19, 293-294．

[2] 魏方月；冷军；田梦；娄天伟；刘会敏；訾阳．任脉灸对脊髓损伤后逼尿肌反射亢进型神经源性膀胱的影响[J].浙江中医药大学学报，2018，v．42；No.286，60-63．

[3] 孙春全；李金玲；杨继国．任脉灸疗法初探[J].山东中医杂志，2020，v．36；No．358，46-48．

[4] 于敏．中药穴位贴敷配合艾灸治疗脾胃虚寒型胃脘痛的护理体会[J].世界最新医学信息文摘，2019，19 (49)：286-287.

[5] 缪月红．中药穴位贴敷联合隔姜灸对脾胃虚寒型胃脘痛患者护理干预的疗效[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4( 37)：102-110.

[6] 王景平，李董，张英，等，隔姜灸联合中药穴位贴敷辅助治疗脾胃虚寒型胃脘痛的效果及护理[J].中西医结合护理（中英文），2020，6 (01)：69-71．

[7] 周华，谢建谋，隔盐压灸中脘穴、至阳穴治疗脾胃虚寒型胃脘痛30例[J].中医外治杂志，2020，29( 01)：48-49．

[8] 沙志惠，梁晓雅，王倩，等．隔药饼灸治疗脾胃虚寒型胃脘痛60例[J].陕西中医药大学学报，2020，43(03)：89-91．