腰痛的原因有哪些？

腰痛的原因有哪些？

苏良波

四川省都江堰市人民医院 611800

腰痛是一种普遍的健康问题，不属于一种特定的疾病，而是属于一种临床症状。腰痛的发生率很高，且呈现逐年上升及年轻化的趋势。腰痛呈现出不同的形式，有钝痛、刺痛或搏动性疼痛，也有一侧痛或两侧痛，还有间断性腰痛或长期性腰痛。正是由于腰痛的形式多样，因而给腰痛患者的健康以及生活质量造成了巨大的困扰，影响患者正常生活及工作。引发腰痛的原因五花八门且复杂，有的甚至至今仍未被发现。因此，所有人都需要了解腰痛的临床表现以及产生的原因，从而做到及时预防和对症治疗，以保障身体健康，提高生活品质。

1.腰痛的临床表现

腰痛通常呈现出一侧或两侧疼痛，有时可能放射到臀部和腿部，对患者的正常生活产生困扰，影响患者正常生活及工作。腰痛通常可伴有其他症状同时出现，例如脊柱畸形、活动受限、长期低热、尿频尿急及排尿不尽、嗳气反酸及上腹胀痛、月经异常及白带过多等症状

2.腰痛产生的原因

产生腰痛的原因复杂多样，大部分的原因可以通过检查得知，但一小部分原因至今仍无法通过检查等手段得知。以下总结腰痛常见的原因：

2.1过度劳累引发腰肌劳损

腰部肌肉作为支持腰部关节、稳定腰椎结构稳定的重要环节，如果腰部肌肉长期处于受力状态，没有得到良好的休息及放松，就会导致腰肌劳损从而产生腰部疼痛。由于部分劳动者长时间从事重体力工作或长时间弯腰进行工作，就容易造成腰肌劳损。因此从事重体力工作的劳动者，应注意在工作前做好热身、劳逸结合、纠正作业姿势、加强日常腰部训练，以预防发生腰肌劳损。对于已经产生腰肌劳损并引发腰痛的患者，在药物治疗的基础上，通过按摩、肌肉训练等方式可以一定程度上缓解腰痛。

2.2外伤引发腰痛

在日常生活和工作中，如果腰部遭遇例如撞、扭、闪等创伤，导致腰部骨头或软组织损伤，也会引发腰痛，如腰椎骨折、脱位、韧带断裂等都会引发严重的腰痛。因此在日常生活及工作中，要注意规避可能对腰部乃至身体产生创伤的危险。在已经出现外伤导致腰痛的情况下，要及时就医，及时诊断，谨遵医嘱对症下药。

2.3炎症引发腰痛

炎症是引发患者腰痛的主要原因，其中多数是无菌性炎症导致。当腰部遭受损伤，出现肌膜炎或局部滑囊炎时，腰部肌肉组织内肌肉压力增大，伴随出现的炎症因子会刺激周围神经，受到刺激的腰部就会出现腰痛的症状。例如类风湿关节炎、腰肌纤维组织炎等。当出现炎症引发的腰痛时，患者需要注意腰部的保暖，并有意识地减少腰部的运动；同时按照医生的要求，可以采用封闭注射或服用抗炎药物等方式减缓病症。

2.4先天性畸形引发腰痛

引发腰痛的先天性畸形主要类型有隐性脊柱裂、先天性的腰椎融合、脊椎峡部不连或滑脱症、腰椎骶化、胸椎腰化、先天性腰椎管狭窄症等，这些疾病都会在一定程度上引发腰痛。对于先天性畸形引发腰痛的患者，要及时就医，对症下药。

2.5营养和代谢性疾病引发腰痛

营养和代谢性疾病引发腰痛的疾病主要有骨质疏松、甲状旁腺功能亢进、佝偻病、强直性脊柱炎等。尤其是患有骨质疏松的腰痛患者，早期就会出现腰痛的症状；同时由于患者骨头更脆弱，容易发生腰部骨折，从而引发更为剧烈的腰痛。因此，患者应多摄入含钙高的食物，或按照医生的要求服用钙片或相关药物。

2.6腰椎间盘突出症引发腰痛

腰椎间盘突出症非常常见，并且容易出现在年轻人群体中。引发腰椎间盘突出症的常见原因是外伤或退行性病变，这些因素导致椎间盘的纤维环破裂，髓核组织突出，相邻脊神经根遭受压迫，从而产生腰痛症状。一般而言，发病较为突然，因此当产生腰痛时，需要及时就医进行治疗，避免产生更严重的症状。

2.7肿瘤引发腰痛

由肿瘤引发的腰痛情况很少，但是一旦确诊为肿瘤性疾病引发的腰痛，就会对患者的生命安全造成严重的威胁。一般的良性肿瘤如骨血管瘤等，其临床症状与一般腰痛症状并无太大差别，会被很对患者忽略。因此，但出现不明原因引发的腰痛时，要尽快到医院就诊，进行全面的身体检查，及时查明原因，积极治疗，避免病情恶化。

2.8泌尿系统疾病引发的腰痛

泌尿系统疾病引发的腰痛主要表现为肾结石、泌尿系统感染、输尿管结石等常见情况。肾结石主要是由于尿液中可溶物含量过高，形成结晶，最终沉积在肾脏，较大的肾结石就会导致腰痛。因此需要及时到医院接受药物或手术治疗。泌尿系统感染会造成脓腔、黏膜充血水肿等症状，从而导致腰痛，同时会伴随发热等症状，严重时会导致感染性休克等后果。因此出现泌尿系统感染引发的腰痛时，需要及时到医院留尿检查感染菌，针对性的选择合适的方案进行抗感染治疗。

2.9其他原因引发的腰痛

在引发腰痛的原因中，也有一些其他疾病的影响。例如子宫异位、子宫颈癌等疾病，这些疾病的发病器官靠近腰部，常常会引发牵扯性腰痛。此外，患者的精神心理状态也可能导致产生腰痛，例如癔病患者，会表示自己有腰痛症状；有些患者对疼痛较为敏感，也会产生腰痛的感受，但患者本身并没有器质性病变。因此，不管是何种原因导致的腰痛，都需要及时就医，积极治疗。

3.如何预防腰痛

3.1避免久坐，劳逸结合

长时间坐着办公会对腰椎产生负担，造成压迫，长此以往会导致腰肌劳损。因此在日常工作中，要尽量选择高度及靠背都可以调节的办公座椅；并注意劳逸结合，每隔40分钟左右起身活动四肢及腰部，预防腰部疼痛。

3.2加强锻炼，提高身体素质

腰椎容易受伤和身体素质不强也有一定关系，因此进行适当的体育锻炼和核心力量锻炼有助于促进腰部血液循环，有效预防腰椎疼痛。

3.3正确使用腰部发力，避免扭伤

在进行偶尔的重体力劳动时，应掌握正确的腰腹部发力方式，应屈膝缓慢下蹲，使腿部和腰部共同受力，并逐步使力抬起重物，避免突然发力导致腰部扭伤、拉上，从而导致腰痛。

3.4补充营养，增强体质

体质偏弱的人群应科学合理规划饮食，多摄入豆制品、新鲜蔬菜等，促进钙质吸收，补充关节营养，增强体质；体重超标的人群应注意合理控制饮食，适当减轻体重，以减少体重对于腰部的压力，有效预防腰痛。

3.5注意腰部保暖

寒气进入腰部也会引起腰痛症状，因此为有效预防腰痛，应避免长时间呆在温度较低的空调房中，尽量避免穿将腰部暴露的服装，气温降低时及时添加衣物，做好腰部保暖。

总而言之，腰痛作为一种容易被忽视的健康问题，折磨着人们的身体，影响了人们的生活质量。因此，所有人都应该了解引发腰痛的原因，在日常生活中做好预防工作；在出现腰痛症状时，及时就医，妥善治疗。