中医治疗胃溃疡的临床分析

中医治疗胃溃疡的临床分析

古哈尔尼萨 ·马木提 古丽斯坦 ·麦麦提敏

新疆和田县维吾尔医医院  848000

摘要：目的：分析中医治疗在胃溃疡治疗中的应用效果及影响。方法：纳入本院确诊胃溃疡患者84例为研究对象（研究时间2019年11月~2021年3月），取盲选抽签法1:1分组后，对照组行西药治疗（常规三联治疗：质子泵抑制剂、阿莫西林、克拉霉素），观察组行中西医结合治疗（半夏泻心汤：半夏30g，干姜、人参各12g，黄芩、黄连各10g，甘草6g，大枣2~3枚，加水煎煮后取汁服药，早晚各1次，1剂/日）。对照组（男/女，23/19），年龄最大者81岁、最小者27岁，平均（54.02±3.57）岁，病程（12.35±2.47）个月，初治者26例、复治者16例；观察组（男/女，22/20），年龄最大者80岁、最小者27岁，平均（53.72±3.51）岁，病程（12.29±2.42）个月，初治者25例、复治者17例。一般资料组间对比结果无统计学差异，P＞0.05，研究结果可比。纳入标准：（1）经消化内镜确诊胃溃疡者；（2）自愿介入治疗研究者；（3）C14呼气检验阳性者。排除标准：（1）脱离研究者；（2）检出胃粘膜恶性病变者。比较患者症状缓解时间及治疗效果差异。结果：观察组胃痛、嗳气、胃胀及反酸症状缓解用时均低于对照组，差异显著，P<0.05；观察组临床有效率为97.62%，高于对照组，差异显著，P<0.05。结论：半夏泻心汤在胃溃疡治疗中的联合应用，可配辅助西药快速缓解患者症状，提升临床总体疗效。

关键词：中医；半夏泻心汤；胃溃疡；临床效果

胃溃疡是日常常见消化系统溃疡性疾病，临床发病率较高，患者可在溃疡面积增加或溃疡深度增加后导致反酸、嗳气、早饱、上腹痛等症状的发生，影响患者胃部消化功能及器官健康质量，故积极治疗的实施，对维护患者综合健康质量具有积极意义。西药治疗是胃溃疡主要治疗方案，临床以三联治疗方案为主，经抑制胃酸分泌、胃粘膜保护及幽门螺杆菌清除治疗后，改善病因、缓解症状，但远期疗效较差，存在较高复发风险，需合理选择治疗方案^[1-2] 。因此，本文特以中医治疗为研究变量，开展对比性研究，研究详情如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

纳入本院确诊胃溃疡患者84例为研究对象（研究时间2019年11月~2021年3月），取盲选抽签法1:1分组后，对照组行西药治疗，观察组行中西医结合治疗。

对照组（男/女，23/19），年龄最大者81岁、最小者27岁，平均（54.02±3.57）岁，病程（12.35±2.47）个月，初治者26例、复治者16例；观察组（男/女，22/20），年龄最大者80岁、最小者27岁，平均（53.72±3.51）岁，病程（12.29±2.42）个月，初治者25例、复治者17例。一般资料组间对比结果无统计学差异，P＞0.05，研究结果可比。

纳入标准：（1）经消化内镜确诊胃溃疡者；（2）自愿介入治疗研究者；（3）C14呼气检验阳性者。排除标准：（1）脱离研究者；（2）检出胃粘膜恶性病变者。

1.2方法

对照组对症接受常规三联治疗，即接受质子泵抑制剂、克拉霉素、阿莫西林三联治疗^[3] 。

观察组联合中医方剂治疗，即取半夏泻心汤联合治疗（组方：半夏30g，干姜、人参各12g，黄芩、黄连各10g，甘草6g，大枣2~3枚，加水煎煮后取汁服药，早晚各1次，1剂/日）^[4] 。

各组均需连续治疗8周，服药期间需依据患者个体化差异配合健康指导、饮食干预等护理措施。

1.3观察指标

比较患者症状缓解时间及治疗效果差异。

疗效判定指标：显效：治疗8周后，患者胃粘膜损伤愈合，症状消失；有效：治疗8周后，患者胃粘膜损伤面积减少70%以上，且症状均显著缓解；无效：未达上述治疗指标者。

1.4统计学方法

研究所得数据均采用SPSS24.0统计学软件处理分析，组间对比结果差异显著且P＜0.05时，则具有统计学意义。

2结果

2.1临床症状缓解时间对比

观察组胃痛、嗳气、胃胀及反酸症状缓解用时均低于对照组，差异显著，P<0.05。见表1。

表1临床症状缓解时间对比（ ±s）

2.2治疗效果对比

观察组临床有效率为97.62%，高于对照组，差异显著，P<0.05。见表2。

表2治疗效果对比（n，%）

3讨论

研究结果表明：观察组胃痛、嗳气、胃胀及反酸症状缓解用时均低于对照组，差异显著，P<0.05；观察组临床有效率为97.62%，高于对照组，差异显著，P<0.05。

中医辨证诊疗认为胃溃疡是由脾胃失和、外邪入侵所致疾病，故针对上述病机本次研究特选择半夏泻心汤联合治疗，即在半夏（除湿祛痰）、人参（通脉回阳）、甘草（补脾益气）等药材综合配伍，有效缓解患者病机，并可改善胃部血液循环，提升局部血液循环，延长治疗效果维持时间^[5-6] 。

综上所述，半夏泻心汤在胃溃疡治疗中的联合应用，可配辅助西药快速缓解患者症状，提升临床总体疗效。

参考文献：

[1] 秦风华. 半夏泻心汤加减辅助西药治疗幽门螺杆菌感染胃溃疡的效果[J]. 河南医学研究,2021,30(8):1501-1503.

[2] 白俊楠. 半夏泻心汤加减治疗胃溃疡的临床效果观察[J]. 中国现代药物应用,2021,15(8):203-205.

[3] 徐斐翔,龚振宇,薛明明. 半夏泻心汤对大鼠乙酸型胃溃疡的保护作用[J]. 中国临床医学,2020,27(6):978-982.

[4] 王艳. 常规西药三联疗法联合半夏泻心汤治疗胃溃疡的临床效果[J]. 中国医药指南,2020,18(31):48-49.

[5] 刘璐瑶. 半夏泻心汤治疗寒热错杂型胃溃疡临床观察[J]. 光明中医,2020,35(24):3917-3919.

[6] 何洪春. 半夏泻心汤加减治疗胃溃疡(寒热错杂型)的效果观察[J]. 中国保健营养,2021,31(11):281.