四川省荣县长山中心卫生院, 643113
谈及妇科疾病很多女性可能会想到宫颈糜烂,这是一个很多女性朋友都一直困惑的问题,宫颈糜烂到底是什么,出现了这种情况该如何是好。我们在临床工作中经常有人来询问宫颈糜烂该怎么办,这也说明这是一个广大女性朋友都非常重视的问题。其实宫颈糜烂并非像大家所想的那样,是一种很严重的妇科疾病,恰恰相反,绝大多数宫颈糜烂都是生理性的正常现象。在较长时间以前,宫颈糜烂算得上是妇科临床工作中非常常见的一种疾病,接受妇科检查的育龄期女性中至少有7~8成,在检查完毕后会被告知存在一定程度的宫颈糜烂情况,而在未明确宫颈糜烂正确概念的时候,存在宫颈糜烂问题的女性往往会采取一系列的治疗措施来干预这种情况,但是随着临床医学技术的不断发展,人们逐渐认识到宫颈糜烂并非是一种病理现象,绝大多数存在宫颈糜烂情况的女性都属于正常的生理性改变,除了存在病理改变的宫颈糜烂患者外,其余宫颈糜烂的女性其实并不需要特殊治疗,随着自身内分泌的不断调节,单纯的宫颈糜烂也会得到改善。目前为止仍有较多女性,不清楚宫颈糜烂的具体概念,也不了解,发现宫颈糜烂后该如何是好,本文将针对宫颈糜烂进行详细介绍,希望广大读者朋友们阅读本文后更加了解宫颈糜烂。
首先,发现有宫颈糜烂情况的女性朋友大可不必过度紧张。很多女性朋友在接受体检的过程中发现自身存在宫颈糜烂的情况还以为自己患上了某种妇科疾病,因此非常紧张。其实只要大家注意观察身边的女性朋友就会发现,青春期女性多数都存在一定程度的宫颈糜烂,这是因为单纯性的宫颈糜烂,本质上来讲并不属于疾病范畴,国家早在2008年就取消了临床教材《妇产科学》一书中宫颈糜烂的疾病称谓,当前临床工作中将单纯性宫颈糜烂称之为宫颈柱状上皮异位,并且明确认定其属于一种正常的生理现象。所以广大女性朋友们在发现自身检查报告中提示存在宫颈糜烂情况时大可不必忧愁,绝大多数情况下,这并不是一种疾病,而是一种生理现象。
多数宫颈糜烂属于正常生理现象
临床工作中所述的糜烂多数是指因病理原因而导致的上皮细胞缺失或溃疡,而从宫颈糜烂的具体情况上来看,其外观表现虽然与病理糜烂组织非常相似,但是其本质原因不同。临床研究发现,单纯宫颈糜烂形成的鲜红类似于糜烂组织的外观,主要是因柱状上皮细胞和鳞状上皮细胞交界处向外移动所致,这就应对了我们上文中所讲的,当前宫颈糜烂在临床工作中被称之为宫颈柱状上皮异位的情况。而既往宫颈糜烂在临床工作中被认为是细胞炎性病变,而进一步进行研究,发现所谓的宫颈糜烂其外观改变区域与传统炎性细胞浸润也不一致,因此其并不属于常规的炎症范畴。现代医学研究认为宫颈糜烂样改变,主要与女性体内的激素水平相关,当女性体内雌激素水平变化时,宫颈柱状上皮细胞也会产生一定的位移,这是一种正常的生理现象,而正是由于这样的一种生理现象才导致了女性宫颈呈现出类似糜烂样的改变。所以说面对宫颈糜烂广大女性朋友应以科学的态度去理解和面对。
除了生理性的宫颈糜烂以外,还有一些因病理因素而导致的宫颈真性糜烂,如果是这种情况,则需要结合具体病情接受妥善的治疗。能够导致病理性宫颈糜烂的因素也非常多,包括宫颈炎、一些下生殖道上行感染甚至是早期宫颈癌,都可能在一定程度上引起病理性宫颈糜烂。所以说当我们在一些基础检查中发现宫颈糜烂后,也不要完全置之不理,虽然绝大多数育龄期女性所表现出的宫颈糜烂都是生理性的,但是大家还是应该遵从医生指导意见,去进行一些相应的宫颈检查。多数情况下发现宫颈糜烂,患者应接受包括白带检测、宫颈TCT、HPV检查等多项相关的妇科检查,这种情况下大家一定要遵照医生的指导意见,妥善接受这些检查,因为医生可以通过这些检查来排除一系列因病理因素而导致的宫颈糜烂,比如白带检查可以排除一系列阴道炎的情况, HPV检查可以明确患者是否存在HPV感染的问题,而宫颈TCT检查,则可明确是否存在一些早期恶性病变的问题。我们遵照医生指导意见,接受了相关检查后可以排除一系列病理因素明确单纯宫颈糜烂的情况,这样我们也可以更加安心。
如果患者在后续检查中发现了某些与宫颈糜烂有关的疾病,明确了病理性宫颈糜烂的情况,那么一定要遵照医生意见接受相应的治疗,因为这种情况下患者自身生殖系统存在一定的病变情况,如不及时进行治疗,病变可能会进一步发展,扩大影响范围,并严重威胁患者生命健康。一般来讲,根据患者病情状况的不同,医生给出的治疗方案也不尽相同,多数情况下,一些炎性病变可以通过外用药物和内附药物来进行治疗。如果炎症相对比较严重的患者,可通过输液来进行治疗。另外还有一些患者由于宫颈糜烂的情况相对比较严重,可以通过物理疗法来进行处理,常见的处理方式包括冷凝、电凝、激光等。少部分患者因病情影响可能需要接受手术治疗。对于病理性宫颈糜烂的患者而言,具体要采取哪种治疗措施与其疾病种类和病情程度有关。
希望广大读者朋友们阅读本文后,能够加深对宫颈糜烂的认识,明确绝大多数宫颈糜烂并不是一种疾病的事实,检查过程中发现宫颈糜烂不要过度担心,遵照医生指导意见进一步接受检查明确情况即可。