支气管扩张剂联合吸入性糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺病的疗效观察及对生活质量的影响 ，王健，孔凡宇，李荣华，张春红

支气管扩张剂联合吸入性糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺病的疗效观察及对生活质量的影响

张志涛，王健，孔凡宇，李荣华，张春红

黑龙江省鸡西市鸡西鸡矿医院 158100

摘要：目的：对慢性阻塞性肺病患者治疗中支气管扩张剂联合吸入性糖皮质激素治疗的效果进行分析。方法：本次实验对象为慢性阻塞性肺病患者，人数为30人，本次实验在2018年12月初开始实施，正式结束时间为2020年12月。本次实验的分组依据为双盲对照原则，研究人员借助电脑完成患者分组工作。对照组患者实施支气管扩张剂治疗，实验组患者实施支气管扩张剂联合吸入性糖皮质激素治疗，对两组患者治疗效果、生活质量评分进行记录，并加以对比分析。结果：全面分析本次实验，73.33%及93.33%分别为对照组及实验组患者治疗总有效率，两组数据进行比较，对照组较低，（p＜0.05）；深入分析本次实验，两组患者在总体健康、社会功能、角色、情绪、认知及躯体方面的评分均表现出较大的差异，（p＜0.05）。结论：在慢性阻塞性肺病患者治疗中支气管扩张剂联合吸入性糖皮质激素治疗有着较高的应用价值，其在优化治疗效果、提高患者生活质量方面表现优异。

关键词：慢性阻塞性肺病；吸入性糖皮质激素；支气管扩张剂；生活质量

前言：慢性阻塞性肺病多发于中老年人群，患者在患病后会表现出呼吸困难等症状，治疗不当或是不及时会导致肺气肿、慢性支气管炎等并发症的出现，严重威胁着民众的健康，对民众的正常生活有着不容忽视的影响，患者在患病后生活质量大幅下降。在当前形势下，慢性阻塞性肺病的治疗受到了越来越高的关注，这种情况下，如何提高慢性阻塞性肺病治疗水平成为医护人员面临的一大难题，因此，研究慢性阻塞性肺病患者治疗中支气管扩张剂联合吸入性糖皮质激素治疗的效果是十分有必要的。参与2018年12月至2020年12月期间实验的慢性阻塞性肺病患者人数为30例，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次实验将2018年12月至2020年12月期间本院就诊的30例慢性阻塞性肺病患者作为实验对象，对照组患者中分别有7例及8例女性患者及男性患者，患病时间集中在4年至15年之间，中位年龄为（65.1±4.2）岁，年龄最大为84岁，年龄下至52岁，实验组患者中分别有6例及9例女性患者及男性患者，患病时间集中在3年至15年之间，中位年龄为（65.2±4.4）岁，年龄最小为52岁，年龄上至84岁。两组慢性阻塞性肺病患者基础信息差异微小，资料可以用于比较（p＞0.05）^[1]。

1.2方法

对照组患者实施支气管扩张剂治疗，实验组患者实施支气管扩张剂联合吸入性糖皮质激素治疗。两组患者均接受常规治疗。医护人员应采用噻托溴铵吸入剂治疗对照组患者，频率为每天一次，剂量为18微克，借助药粉吸入器对患者进行治疗。在实验组患者治疗过程中，医护人员应在患者治疗过程中应用噻托溴铵吸入剂，并实施雾化吸入布地奈德+特布他林治疗，特布他林剂量为5毫克，布地奈德悬浊液剂量为1毫克，氯化钠溶液（0.9%）共计4毫升，借助射流雾化器对患者实施雾化吸入治疗，治疗频率为每天两次，单次200μ。两组患者应坚持治疗两周。

1.3判断标准

对两组患者治疗效果、生活质量评分进行记录，并加以对比分析。

1.4统计学处理

以计数资料和计量资料为主的数据借助计算机软件SPSS23.0完成整理及分析，计数资料及计量资料的表达通过百分比及标准差（±）实现，数据检验通过借助X²及t实现。数据比较，差异较大，意味着（P＜0.05）^[2]。

3. 结果

2.1两组患者治疗效果

全面分析本次实验，对照组患者中治疗效果较好、治疗效果一般及治疗效果较差的人数分别为4人、7人及4人，实验组对照组患者中治疗效果较好、治疗效果一般及治疗效果较差的人数分别为8人、6人及1人，73.33%及93.33%分别为对照组及实验组患者治疗总有效率，两组数据进行比较，对照组较低，（p＜0.05）。

2.2两组患者生活质量评分

深入分析本次实验，两组患者在总体健康、社会功能、角色、情绪、认知及躯体方面的评分均表现出较大的差异，（p＜0.05）。见表1。

表 1 两组患者生活质量评分

3. 讨论

相比单一实施支气管扩张剂治疗，支气管扩张剂联合吸入性糖皮质激素治疗在慢性阻塞性肺病患者治疗中的表现更加理想。共计30例慢性阻塞性肺病患者参与2018年12月至2020年12月期间的实验，目的是对慢性阻塞性肺病患者治疗中支气管扩张剂联合吸入性糖皮质激素治疗的效果进行分析^[3]。全面分析本次实验，对照组及实验组患者治疗效果较差的人数分别为4人及1人，73.33%及93.33%分别为对照组及实验组患者治疗总有效率，两组数据进行比较，对照组较低，组间差距较大，（p＜0.05）；深入分析本次实验，对照组患者总体健康、社会功能、角色、情绪、认知及躯体方面评分分别为（20.9±2.3）分、（19.5±2.5）分、（16.7±2.5）分、（17.8±3.0）分、（17.6±2.6）分及（19.3±2.4）分，实验组患者总体健康、社会功能、角色、情绪、认知及躯体方面评分分别为（25.6±2.6）分、（23.0±2.7）分、（19.9±2.4）分、（23.8±2.9）分、（22.0±2.4）分及（22.6±2.8）分，组间差异突出，（p＜0.05）。实验结果显示，在慢性阻塞性肺病患者治疗中支气管扩张剂联合吸入性糖皮质激素治疗有着较高的应用价值。

本次实验表明，支气管扩张剂联合吸入性糖皮质激素在优化慢性阻塞性肺病治疗效果、提高患者生活质量方面有着较为优异的表现。

参考文献：

[1]其美卓嘎. 慢性阻塞性肺病合并支气管扩张的临床分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,16(66):94.

[2]高清华. 支气管扩张剂联合吸入性糖皮质激素和长效β受体激动剂治疗慢性阻塞性肺病的疗效研究[J]. 黑龙江医学,2017,41(04):327-328.

[3]王莉. 芜地溴胺/维兰特罗联合制剂治疗慢性阻塞性肺病疗效和安全性的系统评价[D].山东大学,2016.
[4]俞身枝, 孙宏永. 支气管扩张剂联合吸入性糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺病的疗效观察及对生活质量的影响[J]. 中国初级卫生保健, 2018(1):67-69.
[5]李晓萍. 联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床观察[D]. 新疆医科大学, 2009.