老年精神障碍实施全程护理干预对其生活质量的影响

老年精神障碍实施全程护理干预对其生活质量的影响

陈春林

重庆大学附属三峡医院平湖分院老年精神康复中心 重庆 404100

[摘要]目的：分析全程护理干预在老年精神障碍患者护理中的应用效果。方法：选择为我院在2019年1月至2020年12月收治的80例老年精神障碍患者，按照随机双盲法将其分成观察组（40例）与对照组（40例）；观察组实施全程护理干预，对照组进行常规护理，分析比较两组护理效果。结果：观察组患者各项社会功能和生活质量得分均低于对照组，两组比较P＜0.05。结论：对老年精神障碍患者实施全程护理干预能够取得更好的护理效果，对于改善患者生活质量有莫大帮助。

关键词:全程护理干预；常规护理；老年；精神障碍

近些年，我国老年性精神障碍的发病率随着日益凸显的人口老龄化问题日益攀增。老年性精神障碍的发病一般缓慢而持久，稳定期和恶化期往往交替反复。这种疾病主要表现为幻觉妄想、精神错乱、情绪障碍和其他症状，严重者可出现如自杀、自伤、冲动、出走、无自知力等突发性行为改变^[1]。对于老年性精神障碍，除了提供必要的物理和药理治疗外，还应当对患者采取合理适当的护理干预措施，以求最大程度缓解患者病情，改善身心健康和生活质量。针对此，本文旨在将全程护理干预运用于老年性精神障碍患者的护理措施之中，分析护理效果，以期改善患者病症，促进患者治愈。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料 试验对象选择为我院在2019年1月至2020年12月收治的80例老年精神障碍患者，按照随机双盲法将其分为观察组（40例）与对照组（40例）。对比两组患者一般资料P＞0.05，本次研究具有可行性。

1.2 护理方法 对照组予以常规护理，做好病房管理，仔细观察病患状况，并给予具体的饮食指导。观察组予以全程护理干预，措施如下：（1）病症护理。按时据医嘱给药，监督患者服药，避免错服、漏服甚至藏药等状况，每次服药一小时后观察药物副作用，询问家属有关患者的相关状况。（2）心理护理。精神障碍患者尤其是老年性精神障碍患者常存在抑郁、悲观、冲动等心理障碍，甚至少数患者存在自残、自杀等恶劣突发性行为，护理人员应该注重其精神健康，注重与患者的沟通技巧，帮助患者调节情绪，引导患者建立积极乐观的心态，并鼓励家庭更多地照顾患者，建立和谐友爱的医患关系、家庭关系、人际关系，营造和谐氛围，增加康复信心。（3）生活护理。嘱咐病患及其家属注意个人卫生，每天按时洗漱及清理生活环境，定期为其更换床上用品；对于自理能力差的病患需协助其服药、进食、洗漱，做好个人卫生清洁，调节病房的光线和湿度在适宜范围，根据患者需求配备相关生活用品及娱乐用具，综合患者喜好及治疗需求设计个性化食谱。（4）安全护理。提高病房巡视频率以及时发现病患相关情绪，重点关注和探访情绪较不稳定的患者，尤其要提高夜间巡视频率，以免发生突发状况；高龄及行动不便者尤其要注意防跌倒、防坠床等、嘱咐护工陪同患者进行相关活动。（5）其他护理。构建个性化老年性精神障碍患者病房，允许患者从事少量脑力劳动或脑力工作，帮助其大脑功能的恢复，缓解相关症状；文化水平低的患者可以构建护患课堂，除教授日常文化知识外，讲授老年性精神障碍相关医疗知识，不仅可以帮助患者提高脑部活跃水平，促进疾病治愈，同时能够丰富患者院内生活，增进相关知识，最终达到自防自治自愈的目的。

1.3 观察指标 观察比较两组患者生活质量改善情况。生活质量以SPSS19.0进行信效度检验，包括情绪控制度、症状控制度等4项，得分以低者为佳。

1.4 统计学方法 各项试验数据以SPSS19.0软件分析，对同类计数资料与计量资料的差异以卡方检验和t检验评估，P＜0.05时两组差异显著。

2 结果

2.1 两组患者生活质量评分对比 观察组患者各项生活质量评分均比对照组更低，两组比较P<0.05，具体见表1。

表2 观察组、对照组患者生活质量评分对比[n（%）]

3 讨论

随着老年性精神障碍患者数量的逐年增高，该类疾病的防治越来越受到社会的重点关注。精神障碍不仅严重影响了患者本人的身心健康和生活质量，更加重了家庭负担甚至危及了他人的安全，对社会整体产生了不利的影响^[2]。老年性精神障碍的病因，不但是年龄增长引起的身体内环境的变化，外界环境和人际关系对该病也起到了难以忽视的作用。有大量的临床研究确证，对老年性精神障碍患者进行恰当的护理干预能够有效地缓解病症，帮助其恢复，提高其健康水平和生活质量^[3~4]。全程护理干预是指针对患者个体情况采取特异性、特殊性护理，能够做到因人而异、靶向施护，在老年性精神障碍患者的物理和药理治疗过程中融入全程护理干预干预措施，对其疾病护理、心理护理、生理护理、安全护理、其他护理，不单只注重患者生理水平的治疗，同时更关注心理水平的治愈、生活环境上的治愈。并且，该全程护理干预不只关注生理数据的恢复，更加注重心理数据的恢复，利用个性化病房，提高了患者的知识水平，促进了患者大脑活跃，帮助患者出院后更能融入社会和掌握疾病防治知识以及自理能力；以药物和物理治疗为主，以自治自疗自愈为辅，内外兼修减缓病症，相较于常规护理，患者更容易接受，更乐在其中，从而促使各项生理和心理指标更快速地趋于正常。该护理方法不仅保障了患者本人的身心健康，缓解了患者家庭压力，同时极大地促进了医院护理水平的发展，促使医院护理水平向更高一层迈近，达到以患者为本，患者健康与医护水平并驾共进、互利共赢的医疗宗旨。

显然，将全程护理干预应用于老年性精神障碍患者护理中能够取得较好的护理效果，建议将该护理方法在实际中广泛应用。

参考文献

[1]张宏英.康复期老年精神病患者抑郁状况与家庭支持护理的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(47):113-114.

[2]茆园珍.老年精神病护理中舒适护理的应用效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(93):346.

[3]申士芹,王秀莉,杜兰香,等. 全程个性化套餐式护理应用于老年性精神障碍病人的效果分析[J]. 中国保健营养（下旬刊）,2012,22(5):912-913.

[4]李新华,李风雨.老年精神病患者护理中应用个性化护理的效果[J].中国社区医师,2019,35(20):152+155.