宁夏医科大学总医院 宁夏 银川 750004
【摘要】目的:研究苯巴比妥和地西泮药物治疗小儿热性惊厥的有效性以及安全性。方法:本次120例患儿,均是来自2020年1月~2021年5月间于本院进行热性惊厥治疗的患儿。经过研究将其划分为两组,对照组和观察组。对照组患儿使用苯巴比妥联合治疗热性惊厥,观察组患儿采用苯巴比妥和地西泮联合治疗小儿热性惊厥。结果:对于两组参加的患儿在治疗热性惊厥上使用不同的方法,发现观察组患儿使用苯巴比妥与地西泮联合治疗效果更好,根据统计学原理,P<0.05,可进行研究。结论:根据以上表述,使用苯巴比妥与地西泮联合治疗小儿热性惊厥效果更值得推广。
【关键词】苯巴比妥;地西泮;治疗小儿热性惊厥;效果;安全性探讨;
小儿热性惊厥,主要发生在婴幼儿时期,多发生在7个月到2.9岁之间的婴幼儿身上,平均发病的月龄一般18-22个月之间,患儿出现突发的全身或者局部的肌群强直性和䧃挛性抽搐,患儿可能出现意识障碍,如果未及时处理,容易损伤婴幼儿的器官,危及患儿的生命【1】。该病治疗效果良好,复发率较高。患儿发生此病的情况体温多在39度以上,同时伴有上呼道感染,本文旨在探究使用苯巴比妥与地西泮联合治疗小儿热性惊厥的效果以及安全性,具体内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次120例患儿,均是来自2020年1月~2021年5月间于本院进行热性惊厥治疗的患儿。120例患儿月龄在9个月至2.5岁之间,且平均年龄为1.8岁,其实女宝为75例,剩余为男宝。这120例患入院时均有体温不同程度的升高,口吐白沫,抽搐等症状,符合热性惊厥的诊断标准。对这120例患儿进行分组,对照组和观察组,患儿入院时体温高于39度,均伴有不同程度的上呼道感染。将本院2020年1月至2021年2月间所有热性惊厥患儿的各项情况比对后进行统计学分析,结果显示P>0.05,可开展本研究。
1.2方法
对照的患儿进行常规治疗,进行物理降温,对症的抗感染治疗,同时进行苯比巴妥静脉推注治疗。用量根据参照患儿体重10mg/kg,时间在半小时,根据患儿恢复情况选择是否需要继续进行静脉推注治疗,速度控制在1mg/min,视情况逐渐减少用量。观察组患儿除提供以上治疗后辅以地西泮联合治疗,根据患儿体重0.25-0.5mg/kg,进行静推治疗,速度控制在1mg/min。该组患儿在苯比巴妥的用药情况同对照组患儿用药【2-3】。两组患儿都提供退热,抗感染,适度的吸氧以及纠正患儿水电解质情况。
1.3观察指标
相比两组患儿不同的治疗方法,了解其治疗的效果(有效,显效,无效)。
1.4统计学方法
计数(n%)代表率,t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理,P<0.05 显现检验结果有意义。
2 结果
组间患儿不同治疗方法后治疗有效情况对比:结果表明观察组效果优于对照组,P<0.05,组间存在对比性,见表1。
表1比较组间不同的治疗方法的治疗效果对比 | |||||
组别 | n | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 60 | 40(66.67%) | 15(25%) | 5(8.33%) | 55(91.67%) |
观察组 | 60 | 50(83.33%) | 10(16.67%) | 0(0%) | 60(100%) |
3 讨论
热性惊厥大多发生于小儿身上,主要原因是由于小儿脑部神经系统发育不够完全,同时由于小儿的自身对体温的调节力较弱,所以一旦发生高热,体温超过39度以后很容易就引发热性惊厥。因为如果患儿的平均体温超过39度以上时,患儿的大脑耗氧物质含量大辅度增加,患儿的大脑细胞就有机会引发异常的放电,从而直接导致患儿出现热性惊厥。所以当患儿发生了惊厥后,脑组织的新陈代谢速度明显地升高,对于葡萄糖的摄取量以及血液中对于氧气的需求量都明显地增加,但是当脑部对这类物质的需求得不到满足时,患儿就有机会因此出现体内的新陈代谢得不到满足而失调,导致一个病人的大脑细胞发育出现一些功能性障碍,引发了脑部疾病【4】。地西泮类药物可以用来抗治惊厥,以有效的抑制患儿脑细胞异常放电情况,快速控制患儿的惊厥症状,但该药物浓度下降快,容易导致患儿惊厥反复发作,联合苯巴比妥,该药物持续时间长,可以很好的防止患儿出现复发的情况,而且该药物可以减少患儿脑部细胞的代谢控制脑组织的耗氧量,减少因惊厥对患儿的脑部损伤。
综上所述,使用苯巴比妥与地西泮联合治疗小儿热性惊厥的效果更好,可以更好地防止患儿惊厥的复发,值得在临床上推广。
参考文献
[1]胡犁丽.苯巴比妥与地西泮治疗小儿热性惊厥的效果和用药不良反应观察[J].特别健康.2020,36:95.
[2]庞晓晖.苯巴比妥与地西泮联合治疗小儿热性惊厥的价值分析[J].家庭医药.就医选药.2020,(03):189.
[3]韦艳丽.苯巴比妥联合地西泮治疗小儿高热惊厥的临床治疗效果评价[J].甘肃科技.2020,36(06):116-118.
[4]林丽丽.苯巴比妥与地西泮联合治疗小儿热性惊厥的临床效果观察[J].家庭
保健.2020,000(002):58.