运动康复护理在老年慢性心衰患者护理中的临床应用

运动康复护理在老年慢性心衰患者护理中的临床应用

高兰花 黄江英

福建省三明市第一医院干部保健办 365000

【摘要】目的：分析运动康复护理在老年慢性心衰患者护理中的临床应用效果。方法：选取2017年12月至2018年11月期间我院收治老年慢性心力衰竭患者88例进行研究，根据患者入院先后分组，前44例分入常规组，后44例分入观察组，分别施加常规护理干预和常规护理基础上地运动康复护理干预，比较两组护理效果。结果：观察组患者护理总有效率为95.45%，干预后左室射血分数为（53.34±5.18）%，均高于常规组患者（P＜0.05），心率为（80.10±5.22）次/分，低于常规组患者（P＜0.05）。结论：在老年慢性心衰患者护理中应用运动康复护理效果显著，能有效改善患者心功能，提高治疗效果。

【关键词】运动康复护理；老年患者；慢性心力衰竭；临床应用

慢性心力衰竭是临床常见慢性疾病，多发于老年人群体，是多种心血管疾病发展到中末端伴发的并发症，严重降低患者对体力活动的耐受性，极大限制患者肢体活动，降低生活质量。本次研究选取88例老年慢性心衰患者，探究运动康复护理的应用效果，具体如下。

1资料与方法

1.1基线资料

选取2017年12月至2018年11月期间我院收治老年慢性心力衰竭患者88例作为观察对象。纳入标准：符合慢性心力衰竭诊断标准，年龄≥60岁，签署知情同意书；排除标准：合并严重肝肾器官功能障碍、恶性肿瘤。根据患者入院先后分组，前44例分入常规组，后44例分入观察组，常规组中男患者、女患者分别有21例、23例，年龄60-78岁，平均年龄（70.01±1.12）岁，疾病类型：高血压心脏病、风心病、心肌炎分别为15例、20例、9例；观察组中男患者、女患者分别有20例、24例，年龄60-79岁，平均年龄（70.05±1.13）岁，疾病类型：高血压心脏病、风心病、心肌炎分别为16例、20例、8例；两组患者基线资料比较，差异不显著（P>0.05）。

1.2方法

给予所有患者常规治疗，如吸氧、降压、强心等。对常规组患者施加常规护理，包括心理干预，健康教育，用药指导，病情监测等。

在常规护理基础上对观察组患者施加运动康复护理干预，包括：①心功能分级。患者入院后对其进行心功能分级，针对不同级数患者制定强度相适应的运动锻炼计划，并按照计划分步骤执行。②对于心功能Ⅱ级患者的护理。护理人员加强与患者的沟通，叮嘱患者注意休息，保证睡眠质量，在身体适宜的情况下多到户外走动，进行运动锻炼，如每天步行500-1000m，每天2次的上1-2层楼梯锻炼等，根据患者恢复情况适当增加锻炼时间和强度。③对于心功能Ⅲ级患者的护理。嘱咐患者多卧床休息，指导患者进行床边站立练习，移步练习，每次5-10分钟，每天3-4次。④对于心功能Ⅳ级患者的护理。绝对卧床休息，指导关节被动运动训练，每次5-10分钟，每天4次，病情好转后指导患者进行主动关节运动指导，下床训练。

1.3观察指标

①干预前后心率、左室射血分数。②护理总有效率。护理干预三个月后患者心功能改善等级≥2级、1级、＜1级分别表示显效、有效、无效。

1.4统计学分析

运用SPSS20.0统计学软件对接受研究患者的数据进行统计分析，所有计量资料用均数±标准差（ ）表示，计数资料用率（%）表示，两组间比较采用t和²检验，以P＜0.05体现差异有统计学意义。

2结果

观察组患者护理总有效率为95.45%，干预后左室射血分数为（53.34±5.18）%，均高于常规组患者（P＜0.05），心率为（80.10±5.22）次/分，低于常规组患者（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理总有效率及干预前后心率、左室射血分数比较[x±s,n（%）]

3讨论

慢性心力衰竭是老年常见的疾病，会引起呼吸困难、乏力、运动耐力下降等症状，严重时甚至危及生命。而老年患者机体免疫力不断下降，各器官功能退化，导致对其治疗效果并不理想，严重影响患者生活质量^[1]。

在对慢性心力衰竭老年患者的治疗中，需要配合合理的康复护理措施，确保治疗效果，改善患者心功能衰竭症状。运动康复护理是一种以运动锻炼为主要康复手段的新型康复护理模式^[2]，通过对患者心功能分级，针对不同心功能分级患者施加针对性护理干预，制定并相适应的运动锻炼计划，根据患者病情调整运动方式、时间和强度，循序渐进地改善患者体力和心功能^[3]。本次研究中，观察组患者护理总有效率为95.45%，干预后左室射血分数为（53.34±5.18）%，均高于常规组患者（P＜0.05），心率为（80.10±5.22）次/分，低于常规组患者（P＜0.05）。这与刘艳丽^[4]研究相符，说明运动康复护理能有效改善老年慢性心衰患者症状，有利于控制病情，促进心功能改善。

综上所述，在老年慢性心衰患者护理中应用运动康复护理效果显著，能有效改善患者心功能，提高治疗效果。

【参考文献】

[1] 黎婉丽.运动康复护理在老年慢性心力衰竭患者护理中的应用分析[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(09):89.

[2] 许燕如.运动康复护理用于老年慢性心衰患者中的价值研究[J].心血管病防治知识(学术版),2019(05):81-82.

[3] 刘玉志, 杨太聪. 运动康复护理联合健康宣教在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果[J]. 实用心脑肺血管病杂志, 2018, v.26(04):164-166.

[4] 刘艳丽.运动康复护理在老年慢性心衰患者护理中的临床应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(07):114.