预见性护理程序对老年痴呆护理效果的回顾性临床分析

预见性护理程序对老年痴呆护理效果的回顾性临床分析

徐丹

武汉市黄陂区人民医院神经内科 湖北武汉 430300

[摘要] 目的：探讨预见性护理程序对老年痴呆护理效果的回顾性临床分析。 方法：选取武汉市黄陂区人民医院神经内科2019年2月到2021年6月期间收治的128例老年痴呆患者进行研究，采用电脑随机编号法把其分成观察B组和对照A组，各64例，对照A组采用常规的护理方法，观察B组在常规护理的基础上加入预见性护理程序护理，并对两组的生活质量评分和不良事件总发生率进行比较。 结果： 观察B组生活质量评分显著的高于对照A组，不良事件总发生率显著的低于对照A组，两组存在较大差异，有统计学意义(P<0.05)。 结论：在采用常规护理措施对老年痴呆患者进行护理的过程中，加入预见性护理程序，能够显著的帮助患者改善日常生活质量，能够显著的降低意外走失和损伤、功能缺失等不良事件的发生几率，值得在临床上进行推广和应用。

[关键词] 预见性护理程序；老年臻呆；护理效果；回顾性临床分析

Retrospective clinical analysis of nursing effect of predictive nursing procedure on senile dementia

Xu Dan

(Department of Neurology, People's Hospital of Huangpi District, Wuhan, Hubei 430300)

[Abstract] Objective: To explore the retrospective clinical analysis of the nursing effect of predictive nursing procedures on senile dementia. Methods: Select huangpi district of wuhan city people's hospital neurology during February 2019 to June 2021 treated 128 cases of senile dementia patients were studied, by using the method the computer random number were pided into observation group and control group A, B all the 64 cases, control group A routine nursing methods, observation group B on the basis of conventional nursing add predictive nursing procedure, Quality of life scores and overall incidence of adverse events were compared between the two groups. RESULTS: The quality of life score of group B was significantly higher than that of control group A, and the total incidence of adverse events was significantly lower than that of control group A, there was A great difference between the two groups, with statistical significance (P<0.05). Conclusion: In the nursing process of senile dementia patients with conventional nursing measures, adding predictive nursing procedures can significantly help patients improve the quality of daily life, can significantly reduce the incidence of accidental loss, injury, loss of function and other adverse events, worthy of clinical promotion and application.

[Key words] predictive nursing procedure; Old age will be foolish; Nursing effect; Retrospective clinical analysis

老年痴呆病情发展的一大特点是不可逆性，以如今的医疗水平是不能完全根治的。另外，一部分老年痴呆患者并不能得到及时有效的治疗，主要是因为患者及其家属都对该疾病没有准确的认知，普遍认为人一旦岁数大了就会出现意识模糊、认知事物不清楚的现象^[1]。大多数入院进行治疗的老年痴呆患者都是病情十分严重，导致采用单独的治疗手段已经不能保证患者的生活质量维持在正常的水平，也不能有效的预防并发症。对于老年痴呆患者来说，高质量、优质的护理服务能够有效的帮助患者改善生存状态。本研究选取武汉市黄陂区人民医院神经内科2019年2月到2021年6月期间收治的128例老年痴呆患者作为研究对象，分析预见性护理程序对老年痴呆护理效果的影响，取得显著的效果，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

选取武汉市黄陂区人民医院神经内科2020年2月到2021年6月期间收治的128例老年痴呆患者进行研究，采用电脑随机编号法把其分成观察B组和对照A组，各64例，观察B组男28例，女36例，年龄在54-75岁之间，平均年龄(62.59±4.18)岁；对照A组男34例，女30例，年龄在55-78岁之间，平均年龄（63.23+4.59）岁。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)．具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照A组

对照A组采用病情观察、用药指导等常规护理方法。

1.2.2观察B组

观察B组在常规护理的基础上联合使用预见性护理程序，具体措施为：(1)严格的控制患者的服药剂量和时间。(2)在患者意识相对清醒的时间和患者进行良好的沟通，帮助患者疏导潜在的负面情绪。(3)根据患者的实际病情发展情况，制定具有针对性和合理性的恢复训练方案。(4)采取听、读等方式帮助患者提高智力恢复效果。(5)采取有效的措施避免患者出现院内走失、意外损伤等不良事件的发生几率。

1.3 指标观察

(1)对比两组生活质量，(2)对比两组不良事件总发生率。不良事件总发生率=发生总例数／总例数Xl00%。

1.4 统计学分析

以SPSS20.0统计学软件分析数据，均数±平方差表示计量资料，组间比较使用t检验，率表示计数资料，X²检验组间比较，存在明显差异时，具有统计学意义(P<0.05)。

2 结果

2.1 对比两组生活质量评分

护理前，两组生活质量评分对比无统计学意义(P>0.05)；护理后，观察B组

显著比对照A组高，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1：

表1对比：两组生活质量评分（x±s，分）

分 组 例 数 护理前 护理后

观察B组 64 68.19±4.68 85.39±8.24

对照A组 64 67.97±5.24 72.36±7.25

T 0.250 9.497

P 0.802 0.000

2.2 对比两不良事件总发生率

观察B组不良事件总发生率为3.12%明显没有对照A组的20.31%高，差异有统

计学意义(P<0.05)。见表2：

表2对比：两组不良事件总发生率(n，%)

分 组 例数 意外走失 意外损伤 功能缺失 总发生率

观察B组 64 0（0.00） 1（1.56） 1（1.56） 2（3.12）

对照A组 64 2（3.12） 7（10.93） 4（6.25） 13（20.31）

X² 9.137

P 0.002

3 讨论

现阶段对于老年人群来说，影响其日常生活质量和威胁其生命安全的一种主要疾病为老年痴呆，因此，需要给予老年痴呆疾病充分的重视和关注^[2]。另外，以如今的医疗水平不能完全的治愈该种疾病，该病病情会随着病程的增加而越来越重。老年痴呆患者在初期一般都是意识短暂的出现障碍，但是到了后期，意识就会完全的混乱^[3]。如今的治疗手段只能对病情的发展予以控制，但是不能提升恢复效果。老年痴呆患者在住院期间意识不清、不能自我保护、极易出现意外走失和损伤等问题

^[4]。

预见性护理程序是以现代护理理念为基础的一种全新的护理策略，是护理人员按照规范化的护理程序，针对患者进行护理干预^[5]，该护理策略具有全面性、整体性。提供的所有护理服务措施都是以患者为中心，尽最大可能满足患者实际需求^[6]，从而达到对护理工作内容进一步完善和对护理有效性进一步提升的目的。特别是能够根据老年患者生理、生理特征提前预测可能出现的风险，并采取有效的措施予以规避^[7]，为患者的安全提供保障，促使患者及其家属更加满意护理服务，能够实现对医患护患纠纷进一步降低的目的。

综上所述，在采用常规护理措施对老年痴呆患者进行护理的过程中，加入预见性护理程序，能够显著的帮助患者改善日常生活质量，能够显著的降低意外走失和损伤、功能缺失等并发症的发生几率，值得在临床上进行推广和应用。

参考文献：

[1] 王荔弘，马玲．护理干预对老年痴呆患者生活能力及生活质量的影响分析[J]．世界最新医学信息文摘，2019( 31)：216．

[2] 左静．社区护士在老年痴呆患者家庭护理中的作用[J]．世界最新医学信息文摘，2018( 21)：263．

[3] 肖闻字，郑舒华，何小珍．社区护理干预对老年痴呆患者及照料者生活质量影响的研究[J]．中华全科医学，2020，14 (1)：150-152．

[4] 陶荣，程琦．怀旧护理疗法对老年痴呆患者认知功能及生活质量的影响[J]．中国继续医学教育，2019，9( 22)：263-264.

[5] 张凤霞，汤之梅，张会荣．阶段性延伸护理对轻中度老年痴呆患者认知功能、生活质量的影响研究[J]．实用临床护理学电子杂志，2019，4( 23)：9-10.

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实用临床护理学电子杂志，2019，4(25)：1-2．

[7] 曹译丹，高秀娟，江冬梅，滕晓茗，黄彩，向远春，规范化家庭护理对老年痴呆患者认知功能及生活质量的影响[J]．广西医科大学学学报，2018，34(12)：1717-1820