探讨辩证饮食护理对慢性肾功能衰竭行血液透析患者生活质量的改善情况

探讨辩证饮食护理对慢性肾功能衰竭行血液透析患者生活质量的改善情况

秦婷婷 布力盖

新疆巴州人民医院 新疆 巴州 841000

【摘要】目的 探讨辩证饮食护理对慢性肾功能衰竭行血液透析患者生活质量的改善情况。方法 选取2020年1月~2021年1月期间于我院行血液透析治疗的80例慢性肾功能衰竭患者为此次研究对象，将其随机分为2组，对照组实施常规护理，研究组在对照组的基础上实施辩证饮食护理，观察两组生活质量改善情况，并对数据作以分析。结果 护理前两组SF-36评分对比无统计学差异（P＞0.05），护理后研究组高于对照组（P＜0.05）。结论 针对慢性肾功能衰竭行血液透析患者，实施辩证饮食护理具有显著效果，可有效改善患者生活质量，临床使用价值高，值得推广应用。

【关键词】慢性肾功能衰竭；血液透析；辩证饮食护理；常规护理；生活质量

慢性肾衰竭是临床上常见的一种疾病，具有较高的发病率，是各类肾脏疾病的终末期，该类患者由于肾功能严重受损，导致机体内代谢废物无法及时排泄出体外，故多合并电解质、酸碱平衡紊乱，对患者生命安全造成了严重威胁，因此，对其采取及时早期的治疗十分重要^[1]。血液透析是目前临床上治疗该病的常用手段，可有效清除患者体内蓄积毒素物质，维持水电解质、酸碱平衡，进而延缓疾病进展。血液透析治疗慢性肾功能衰竭虽具有较为显著的效果，但治疗期间对患者实施合理有效的护理也十分重要。本院应用辨证饮食护理取得了较为满意的效果，现将辩证饮食护理对慢性肾功能衰竭行血液透析患者生活质量的改善情况探讨分析如下。

1 资料与方法

1.1 研究背景

选取2020年1月~2021年1月期间于我院行血液透析治疗的80例慢性肾功能衰竭患者为此次研究对象，将其随机分为2组，分别为对照组（40例，男性20例，女性20例，年龄43~74岁，平均年龄58.45±8.14岁）和研究组（40例，男性21例，女性19例，年龄42~75岁，平均年龄58.32±8.18岁）。两组一般资料无差异（P＞0.05），可作对比。本研究经所有患者知情同意。

1.2 方法

对照组实施常规护理，遵医嘱行治疗，加强患者的健康教育，向其讲解疾病相关知识和血液透析知识，如发病原因、临床症状、血液透析方法、血透治疗的重要性、注意事项等，提高患者对疾病和治疗的认知度，增强其治疗信心，并加强病情监测、环境护理、血液通路护理和心理护理等；研究组在对照组的基础上实施辩证饮食护理，具体如下：

1.2.1正虚诸证。脾肾气虚证者宜食补肾益气的食物，如红枣、肉桂等，食疗方：红枣煲鸡粥，服食期间不宜食萝卜；脾肾阳虚证者宜食温阳食物，如羊肉、肉桂等，食疗方：羊骨粥；气阴两虚证者宜食滋阴补气的食物，如桑葚、玉竹等；

肝肾阴虚证者宜食滋阴清热、补益肝肾的食物，如枸杞、红枣、山药、扁豆、薏苡仁等，食疗方：红枣山药粥；阴阳两虚证者宜食阴阳双补的食物，如羊肉、牛肉、山药、韭菜等。

1.2.2邪实诸证。湿浊证宜食用健脾化浊的食物，如白扁豆、薏苡仁、山药等，食疗方：苡仁煲瘦肉；湿热证宜食清热化湿的食物，如薏苡仁、冬瓜、赤小豆等，食疗方：苡仁煲鲫鱼；水气证宜食化气利水的食物，如丝瓜、冬瓜等，食疗方：萝卜煲瘦肉；血瘀证宜食活血化瘀的食物，如桃子、葡萄等，食疗方：桃仁粉冲服；浊毒证宜食解毒化浊的食物，如赤小豆、绿豆、薏苡仁等，食疗方：绿豆苡仁粥。

1.3 观察指标

观察两组生活质量改善情况，并对数据作以分析。生活质量采用生活质量评价量表（SF-36）评估，主要评估生活质量维度，分数越高代表生活质量越高。

1.4 统计学方法

使用SPSS21.0统计学软件分析数据，采用t检验，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

护理前两组SF-36评分对比无统计学差异（P＞0.05），护理后研究组高于对照组（P＜0.05）。详细结果见下表：

表 两组护理前后SF-36评分对比（ ）

3 讨论

血液透析是目前临床上治疗慢性肾衰竭的常用方法之一，该治疗方式利用半透膜原理，通过弥散、对流和渗透等方式清除患者血液内的毒素物质和多余水分，并纠正水电、酸碱紊乱，可有效清除体内致病物质，维护机体内环境稳定，减轻机体炎症反应，改善预后^[2]。该方法治疗慢性肾衰竭虽具有显著效果，但治疗期间加强患者的护理也十分重要。以往多采取常规护理，虽具有一定效果，但对患者饮食方面重视度欠缺，虚选择一种更为有效的护理方式。

中医将该病归为“水肿”、“溺毒”、“虚劳”、“呃逆”等范畴，认为其病机为虚实错杂、本虚标实、正虚为本、邪实为标，将其分为正虚诸证、邪实诸证，正虚诸证包括脾肾气虚证、脾肾阳虚证、气阴两虚证、肝肾阴虚证、阴阳两虚证等类型，邪实诸证包括湿浊证、湿热证、水气证、血瘀证、浊毒证等类型，本研究中，辨证饮食护理根据患者辨证分型，对其施以针对性饮食护理，护理更具针对性^[3]。本研究结果显示，护理前两组SF-36评分对比无统计学差异（P＞0.05），护理后研究组高于对照组（P＜0.05）。可见辩证饮食护理是切实有效的，效果优于常规护理，这主要与该护理方式更具针对性、个体性有关。

综上所述，针对慢性肾功能衰竭行血液透析患者，实施辩证饮食护理具有显著效果，可有效改善患者生活质量，临床使用价值高，值得推广应用。

参考文献

1. 曾柳榛, 钱美兰, 喻志强. 整体护理对慢性肾功能衰竭血液透析患者生活质量的影响[J]. 慢性病学杂志, 2020, 021(005):106-107+110.

2. 朱莉莉. 辨证饮食护理对慢性肾功能衰竭行血液透析患者的生活质量影响[J]. 中国医药指南, 2019, 017(003):268-268.

3. 陈利娟. 辨证饮食护理对慢性肾功能衰竭行血液透析患者的生活质量影响[J]. 饮食保健, 2019, 006(037):231-232.