成都医学院第一附属医院呼吸与重症医学科 四川成都 610500
【摘要】目的:探讨系统呼吸护理在呼吸衰竭机械通气患者治疗中的应用效果。方法:选取我院在2020年3月至2021年3月期间收治的80例呼吸衰竭机械通气患者作为本次的研究对象,并随机将其分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予系统呼吸护理,对比两组的护理效果和护理满意度。结果:经护理干预后,观察组机械通气时间、ICU住院时间以及总住院时间均明显短于对照组,且日常生活能力(ADL)评分明显高于对照组(P<0.05),观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:给予呼吸衰竭机械通气患者系统呼吸护理干预,能够让患者的肺功能和日常生活能力得到明显改善,进一步提高护理满意度,具有良好的应用效果。
【关键词】呼吸衰竭;机械通气;系统呼吸护理;应用
呼吸衰竭具有病程长、死亡率高等特点,临床治疗过程中常会选用机械通气法给予治疗,以此来保证患者的呼吸气道的畅通性,维持正常的通气和氧和状态,让机体缺氧或出现二氧化碳蓄积等症状得到有效降低,促进患者肺功能的有效改善,为接下来的后续治疗打下良好的基础[1-2]。患者长期接受机械通气后,喉管极易出现水肿,造成肺部或呼吸道感染,同时患者的睡眠质量不佳,极易出现烦躁等不良心理,对治疗效果有所影响[3]。对此,本文主要探析系统呼吸护理在呼吸衰竭机械通气患者治疗中的应用效果,现将研究结果做如下汇报:
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2020年3月至2021年3月期间收治的80例呼吸衰竭机械通气患者作为本次的研究对象,并随机将其分为对照组和观察组,对照组40例中,男女比例26:14,最大年龄60岁,最小年龄26岁,平均年龄为(40.45±2.36)岁;观察组40例中,男女比例27:13,最大年龄62岁,最小年龄25岁,平均年龄为(41.15±2.26)岁。两组患者的基线资料均无显著差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予系统呼吸护理。具体操作如下:①心理疏导。护理人员主动与患者建立良好的沟通交流,及时了解患者的心理变化,指导其掌握正确的呼吸方式,尽量放松肌肉,促进患者疗护依从性和配合度的提高。②睡眠护理。护理人员应对患者的作息休息加强引导和监督,严格控制其休息时间,对患者身体的各项指标进行严格调控,确保其可以快速入睡,改善睡眠质量。③气道护理。护理人员应严格按照无菌操作原则,定期为患者更换呼吸管道,对患者呼吸道的清洁度进行密切监测,及时做好消毒处理。④饮食护理。通过胃肠外营养来确保患者能够补充到足够的营养,对其能量的摄入严格把控,以免出现高血脂或高血糖等疾病;同时应将患者每天液体输入、输出量详细的记录下来。⑤并发症护理。患者在进行机械通气治疗期间,由于长时间卧床,极易出现褥疮等并发症,护理人员应针对可能出现的并发症,给予针对性、全面性预防护理,防止并发症的发生[4]。
1.3观察指标
观察并对比两组机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间和ADL评分情况;
采用医院自制调查问卷对两组患者的护理满意度进行评估。
1.4统计学分析
将收集到的数据通过SPSS22.0软件进行统计分析,其中计数资料以 检验;计量资料用t检验,两组数据均以P<0.05表示有统计学差异性。
2结果
2.1机械通气时间、ADL评分、ICU住院时间和总住院时间
由表1所示可知,观察组患者的机械通气时间、ICU住院时间以及总住院时间均明显低于对照组,且ADL评分明显高于对照组(P<0.05)。
表1两组机械通气时间、ADL评分、ICU住院时间和总住院时间对比[ ]
组别 | n | 机械通气时间(d) | ADL评分(分) | ICU住院时间(d) | 总住院总时间(d) |
观察组 | 40 | 8.16±2.31 | 97.56±2.35 | 10.08±4.31 | 18.75±4.26 |
对照组 | 40 | 11.53±3.62 | 83.49±6.16 | 13.67±5.94 | 22.54±6.07 |
t | - | 4.963 | 13.497 | 3.094 | 3.232 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.003 | 0.000 |
2.2护理满意度
由表2所示可知,观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。
表2 两组护理满意度对比[n(%)]
组别 | n | 满意 | 比较满意 | 不满意 | 满意度% |
观察组 | 40 | 21(52.5) | 18(45.0) | 1(2.5) | 39(97.5) |
对照组 | 40 | 16(40.0) | 18(45.0) | 6(15.0) | 34(85.0) |
| - | - | - | - | 8.919 |
P | - | - | - | - | 0.003 |
3讨论
近年来随着医学技术水平的持续发展和医疗器械的不断更新,临床上机械通气技术被逐渐广泛应用,并且在呼吸衰竭患者的治疗过程中和康复期间发挥中极为重要的作用[5]。据相关研究统计,目前我国受呼吸衰竭病症影响的患者人数达到一千万人次,但大部分都未能充分认识到该种疾病对患者睡眠质量和心血管系统造成的严重危害。对此,呼吸衰竭患者除了要接受机械通气治疗以外,还应给予患者科学、有效的护理干预,这样才能确保患者的心血管系统不会受到较大的损伤,保证良好的睡眠质量,促进患者早日康复。
本次研究结果显示,观察组给予系统呼吸护理干预后,患者的机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间均明显短于对照组(P<0.05),且ADL评分和护理满意度均显著高于对照组(P<0.05),由此可见,给予呼吸衰竭机械通气患者系统呼吸护理干预,能够让患者的肺功能和日常生活能力得到明显改善,进一步提高护理满意度,具有良好的应用效果,值得临床上推广应用。
参考文献:
邵会文,张春影.系统呼吸护理对呼吸衰竭机械通气患者的应用价值分析[J].中国卫生标准管理,2016,7(5):252-253.
林岚.系统呼吸护理对呼吸衰竭机械通气患者的应用价值分析[J].中国医药指南,2019,17(01):246-247.
霍岩,马浩然.系统呼吸护理在呼吸衰竭机械通气后的疗效观察[J].全科口腔医学杂志(电子版)2019年6卷13期,76-77页,2019.
曾桂华.系统呼吸护理在呼吸衰竭机械通气患者中的应用效果评价[J].健康周刊,2018,003(003):196.
杨燕燕.系统呼吸护理对呼吸衰竭机械通气患者的应用价值研究[J].饮食保健,2018,5(014):174-175.