(江门市新会区人民医院 广东江门 529100)
【摘要】:目的:讨论护理干预在小儿面部外伤整形美容缝合术中的应用效果。方法:选择我院2019年5月到2020年5月我院所收治的92例小儿面部外伤经整形美容缝合术的患儿,并利用平均分配的方式将患儿分为观察组(46例)和对照组(46例),比较两组患儿在护理满意度和感染、愈合及瘢痕的实际情况。结果:在护理满意度的比较上,观察组(97.8%)要好于对照组(78.3%),两组之间比较具有统计学意义(即P<0.05);在感染、愈合和瘢痕的情况比较上,观察组要显著好于对照组,两组之间比较具有统计学意义(即P<0.05)。结论:针对面部外伤的患儿进行整形美容的风和手术中进行护理干预,可以深入护理的细节,促进患儿创面愈合的同时,减少患儿感染和瘢痕的发生。
【关键词】:护理干预;面部外伤;整形美容缝合术;应用效果
小儿由于自身的年龄比较小,在临床上属于一类特殊的群体,如果在日常的生活中不注意进行有效的自我保护,是非常容易出现面部的外伤情况的,这样的情况对于小儿的生长和发育也是非常不利的[1-2]。基于此,本研究针对小儿面部外伤整形美容缝合术所进行的护理干预方式进行研究,现将研究内容报道如下。
资料与方法
1.1一般资料
选择2019年5月到2020年5月我院所进行的整形美容缝合术的面部外伤患儿92例,并利用平均分配的方式将患儿分为观察组(46例)和对照组(46例)。其中观察组男25例,女21例;年龄在1岁到7岁之间,平均年龄为(3.49±1.18)岁;对照组男28例,女18例,年龄在1岁到7岁之间,平均年龄为(3.58±1.24)岁。两组患儿在一般资料比较上没有统计学意义(即P>0.05)。
1.2方法
为对照组患儿进行常规的护理方式,密切的关注患儿在临床上的相关症状,并利用患儿喜欢的玩具或者画册充分吸引患儿的注意力,并按照医嘱进行服药和监督,定时的为患儿更换药物,并保证相关操作为无菌操作。
而观察组的患儿则给予围手术期的综合护理干预,其主要的方式如下。
手术之前的护理。相关医护人员要在手术之前为患儿进行心理上的辅导,由于面部创伤类的疾病大多是突发性的,患儿和患儿家属没有心理上的准备,会因为不同程度的病情出现焦虑或者紧张害怕等情绪,患儿也会出现哭闹不安拒绝治疗的表现。相关护理人员要在第一时间安抚患儿和患儿家属,给予患儿充分的鼓励,协助患儿稳定情绪。其次,也要做好为患儿进行手术的相关准备措施,清点在手术中会使用到的相关器械。
手术中的护理。首先要告知患儿和患儿家属此次手术对于患儿的治疗效果,并以此来取得患儿家属的信任和配合,在手术中要限制患儿四肢的活动,并利用束缚带固定患儿的膝盖和肘部,固定住患儿的头部位置,使创面位置能够暴露在手术中。
手术之后的护理。手术完成之后要告诉患儿家属此次手术的紧张情况,并指导患儿家属在手术之后的相关注意事项,主要要保证患儿的伤口敷料不要受到污染,并保证患儿创面的干燥和清洁。如果因为污染需要更换敷料的时候,要阻止患儿去抓挠敷料和伤口,不要让患儿做一些动作比较大的表情,以防止敷料掉落。在饮食上要尽量选择面条或者稀饭等,促进伤口的快速愈合;禁止食用辛辣的食物,带领患儿注射破伤风针,并合理的使用抗生素。
1.3观察指标
利用我院自制的护理满意度调查表来进行患儿家属对于护理满意度的调查,其分值为0分到100分,≥85分为非常满意,≥70分且<85分的为满意,<70分为不满意。
在患儿的治疗期间,统计并分析患儿的感染率、愈合率和瘢痕发生率。
1.4统计学方法
使用SPSS20.0进行统计学分析,其中计量资料使用 ( ±s)表示,并利用T值检验,计数资料使用[n(%)] 表示,经X2检验,以两组患者之间比较有统计学意义(即P<0.05)为标准。
结果
两组护理满意度对比
表1 两组患者满意度对比[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意率 |
观察组 | 46 | 34(73.9) | 11(23.9) | 1(2.1) | 45(97.8) |
对照组 | 46 | 22(47.8) | 14(30.4) | 10(21.7) | 35(78.3) |
X2 | | | | | 8.3636 |
P | | | | | 0.0038 |
2.2两组患儿在感染、愈合和瘢痕情况的对比
表2 两组患儿在感染、愈合和瘢痕情况的对比[n(%)]
组别 | 例数 | 感染率 | 愈合率 | 瘢痕率 |
观察组 | 46 | 0(0) | 46(100) | 1(2.1) |
对照组 | 46 | 8(17.4) | 36(78.3) | 12(26.1) |
X2 | | 8.7619 | 11.2195 | 10.8393 |
P | | 0.0031 | 0.000 | 0.001 |
讨论
考虑到小儿是一类比较特殊的群体,在心理上和生理上都和成年人相比较有一定的差异,对于手术和陌生的环境及创面所带来的疼痛都会有比较严重的恐惧和紧张等心理,没有办法准确的配合医生和相关护理人员顺利的完成手术和相关治疗,正是因为这样,强化患儿和患儿家属的相关护理工作的意义是非常重要的[3-4]。相关护理人员要站在患儿和患儿家属的角度去思考问题,方便医护人员对患儿和患儿家属的指导更加有针对性,并告知患儿家属有关手术的治疗方式,治疗目的和治疗意义等,在提升患儿家属对于手术这一方式的认知度的同时,获得患儿和患儿家属的信任,最终建立一个良好的护患关系。
本次研究中针对两组患儿都利用整形美容缝合术进行治疗,并在局部麻醉的状态之下完成手术,其中对于观察组患儿利用围手术期的护理干预,研究结果显示器在护理满意度和感染率、愈合率即瘢痕率上均好于对照组。
综上,在进行整形美容缝合术的小儿面部外伤护理中利用护理干预可以有效提升手术的整体效果,值得在后续的临床上广泛的推广和应用。
参考文献
[1]沈忱,殷芳芳,殷圆圆.优质护理模式在小儿面部外伤整形美容缝合术围术期的应用研究[J].首都食品与医药,2019,26(04):128.
[2]郝艳霞,刘艳,刘英杰.综合护理干预在小儿面部外伤整形美容缝合术中的影响[J].中国医疗美容,2018,8(10):65-68.
[3]罗典清.护理干预在小儿面部外伤整形美容缝合术中的应用效果评价[J].按摩与康复医学,2018,9(11):53-55.
[4]胡永寿,马海冰,赵弼洲.浅析整形美容缝合技术在面部外伤应用中效果评价[J].甘肃科技,2017,33(10):108-109.