成都市新津区人民医院,四川省成都市, 611430
骨折是生活中常见的疾病,尤其是对于小孩、老人,其发病率较高,同时由于意外事故所引发的骨折也是极为常见的。人体骨骼结构具有复杂性,一旦产生骨折,需要在第一时间进行抢救和治疗,进而提高治疗效果,并且在治疗后,日常护理对于促进骨折部位的尽快恢复也非常重要。
对于骨折患者来说受到疾病影响,其患处很容易产生疼痛感,患者活动困难,需要长时间卧床,所以患者自理能力会随之受到影响,因此家属、朋友要关心鼓励患者,提高患者康复信心,使其能够体会到来自家庭的关爱,进而改善预后。
基础护理
骨折部位的固定要松紧适宜。对于骨折患者,因为其患肢会经过有效固定和修正,因此需要对石膏和夹板之间的松紧程度进行关注,固定不要过紧,避免阻碍肢体血液流动,进而引起皮肤发紫、肿胀等现象,一旦发现患者异常,则要及时通知医护人员对此进行调整,使夹板和石膏之间的松紧度适宜。
强化患肢训练。创伤骨科治疗的主要目标就是促进患肢功能的尽快恢复,不管是手术治疗还是整复固定,在治疗后即使骨折愈合良好,也需要及时展开功能训练。骨折患者在治疗结束后,要使用软垫或者是枕头垫高骨折部位,这样一来不仅可以改善机体血液循环,还可以对发紫、肿胀等现象进行避免,如果身体逐渐恢复并且可以活动,则要及时展开床下运动,不要长期卧床,避免引起肢体萎缩。对于可以活动但是无法下床的患者,可以在床上展开简单活动,促进患肢血液循环,进而促进骨折部位的尽快恢复。
卧床和饮食。对于骨折后患者如果其需要长时间卧床或者是创伤面积较大,则要尽可能睡硬板床,定时翻身,避免引起压疮。家属在照顾、护理患者的过程中,要强化饮食护理,保障患者机体营养均衡。
其他护理。骨折患者尤其是无法使用石膏等外固定物进行固定的患者,其需要长时间卧床。受到长时间卧床的影响,患者并发症发生率较高,所以需要按照患者的现实情况对体位进行及时调整,避免引起褥疮。同时还要保持房间内空气流动,定时通风,确保空气清新。此外还要鼓励并引导患者做深呼吸动作,指导其按时咳痰,进而对坠积性肺炎的产生进行预防。多喝水,降低泌尿系统感染风险。
饮食护理
对于骨折患者来说,合理饮食对于机体恢复有着非常重要的作用,因此要按照患者的身体恢复情况调整饮食结构,告知患者多食用纤维素、蛋白质含量较高的食物,最好不要食用高脂肪以及油腻类事物,如果身体没有彻底恢复,注意要禁烟酒,不要饮用浓茶。此外骨折患者要多食用新鲜蔬果,补充微量元素如钙铁锌等,并多食用维生素含量较高的食物,进而促进创面愈合,促进机体恢复。
术后早期阶段,其受伤部位很容易产生肿胀现象,因此要保持清淡饮食,可以食用新鲜蔬果、牛奶、豆浆等,注意不要食用鱼汤、补钙汤等滋补类食物,这一阶段饮食会在一定程度上对患者后期关节功能的恢复情况产生直接性影响,因此患者家属要对患者饮食的合理性进行重视。
术后中期,患者的骨折部位瘀肿现象大体消失,可以多补充营养,为了能够促进骨痂生长,可以在初期阶段食用鸡汤、动物肝脏,同时对维生素、蛋白质以及钙质摄入进行重视,确保机体营养均衡。
后期阶段,患者骨折部位肿胀现象大体消失,伤口结痂,因此可以逐渐从流质饮食向滋补类食物转变,可以食用炖水鱼、老母鸡汤以及养骨汤等,滋补类食物有着补肝益肾的作用,能够对骨痂生长起到促进作用。患者也可以展开基本活动,进而改善患者的关节功能,改善预后。
康复护理
心理护理。骨折患者行动困难,病情严重的甚至需要长时间卧床,生活自理能力丧失,因此患者家属需要对患者进行照顾,对此患者家属要保持乐观心态,不要表现烦躁、不满等情绪,防止加重患者心理负担,影响患者恢复,同时患者家属要多陪伴、安抚患者,如果其不良情绪严重,患者家属则要耐心疏导,主动与其交流,进而改善其负面心理。
清洁护理。对于长时间卧床患者,夹板和石膏固定会对患者活动造成限制。因此患者家属要及时清洁患者皮肤,并清洁房间环境,定时更换床单被褥。特别是对于高位截瘫患者,要及时翻身,并按摩受压部位,避免引起压疮。
合理训练,预防垂足。在不会对骨折部位恢复产生影响的前提下展开合理活动,首先要从小幅度活动进行,之后则可以逐渐向大幅度训练过度,避免强烈运动,坚持劳逸结合的基本原则。一旦锻炼不合理,则很有可能会引起肢体末端肿胀、肌肉萎缩以及关节强直等症状。与此同时还要对患者功能进行保护,防止产生垂足,并配备支架。
对于儿童,家长尽量不要带领其到危险的地方,要注意保护孩子,防止产生摔倒现象进而加重骨折。中青年患者不管是在工作、生活还是运动层面都要集中注意力,确保自身安全。而对于老年患者,因为其行动困难,恶劣天气尽量不要外出。在外出时患者家属要全程陪伴,尽量不要去人流量较大的地方。
对于骨折患者来说,对日常护理进行重视极为关键,特别是饮食会对患者身体恢复以及骨痂生长产生直接性影响。如果患者可以合理活动,则要及时做康复训练,不要长期卧床,以促进身体恢复。