试论脑出血患者优质护理体会

试论脑出血患者优质护理体会

余庆 拓莉莉

延安市人民医院 陕西 延安 716000

【摘要】目的：对脑出血患者临床实施优质护理的效果进行分析。方法：选择2018年7月-2020年6月间本院收治的脑出血患者76例作为研究对象，按照自愿原则临床划分为观察组和对照组两个组别，每组各38例患者，对照组临床采用常规护理措施，观察组在对照组护理方式的基础上，增加优质护理措施，对两组患者的临床治疗效果、护理满意度和并发症发生率做对比分析。结果：观察组的临床疗效、护理满意度明显高于对照组，临床并发症发生率则低于对照组，差异（P＜0.05）显著。结论：对于脑出血患者，临床采取优质护理措施，能有效提高护理效果，降低并发展发生率，具有推广借鉴意义。

【关键词】脑出血 优质护理 效果观察

1 引言

脑出血俗称脑溢血，老年患者发病较多，脑出血的发病机理比较复杂，具有发病急、死亡率高的特点。近年来，脑出血的发病率呈明显上升趋势，已经发展成为脑科重症危险性疾病之一^[1]。对脑出血患者而言，治疗只是一种手段，临床护理是极其重要的且不可忽视。笔者在临床护理实践中，采用优质护理方法对脑出血患者实施临床护理，取得了较好的护理效果，现阐述如下。

2 资料与方法

2.1 临床资料

研究对象选择2018年7月-2020年6月间本院收治的脑出血患者76例，按自愿原则分为观察组和对照组，每组38例。观察组男21例，女17例；年龄55-76岁，平均66,8±2.3岁；基础疾病：冠心病13例、高血压11例、高血脂10例、其他4例。对照组男23例，女15例；年龄55-75岁，平均64.8±2.1岁；基础疾病包括冠心病11例、高血压10例、高血脂14例、其他3例。两组患者基本情况没有显著差异，P＞0.05，可以进行对比。

头痛、意识障碍等为患者主要临床表现，临床经影像学检查确诊为脑出血，全部患者均自愿参与本项研究并签署知情同意书。

2.2 方法

（1）对照组。给予常规护理，主要包括：注重观察患者生命体征变化，加强病情监测，指导患者正确用药、与患者进行交流并满足其需求等措施。

（2）观察组。在对照组护理方式的基础上，增加临床优质护理，主要措施包括：

第一，基础护理。患者入院后立即对病情进行监测，包括脑CT诊断、血常规检查、血压、心率及脉搏监测等，并对身体状况进行全面评估，对患者病情发展情况进行分析，制定优质护理方案；向患者（家属）讲解该病治疗的治疗方法及治疗过程中的注意事项，详细介绍临床治疗及护理方法，使患者能够对自己的病情、治疗及护理方法有正确的认识，积极主动配合临床治疗和护理^[2]。

第二，心里护理。脑出血患者临床最明显的症状就是肢体偏瘫、意识障碍及失语等，因此不可避免的产生消极、焦虑、恐惧等心里状态和不良情绪，对疾病的治疗极其不利^[3]。因此，在护理过程中，要多于患者沟通交流，倾听患者的诉求并予以满足，多向患者讲述治疗成功的病例，帮助患者树立战胜疾病的信心和勇气，缓解或消除患者焦虑、紧张、恐惧的心里状态及不良情绪。

第三，呼吸道护理。呼吸道护理是极其重要的，患者入院后的24-48小时应禁食，以减轻胃肠压力防止发生呕吐。口腔、呼吸道吸入物或内分泌物要及时清理，确保呼吸道畅通。必要时气管插管或呼吸机辅助呼吸。

第四，并发症护理。临床护理中要做到无菌操作，每天对患者肢体进行2次按摩，每次20分钟，以防止患者因长时间卧床不动导致肌肉萎缩，定时翻身轻拍背部以防止产生褥疮，指导患者家属学会擦拭肢体及注意事项，以保持皮肤清洁避免感染，避免因操作不当造成皮肤感染。

2.3 临床评价指标

对两组患者的护理效果、护理满意度及并发症发生率进行对比。护理效果评价：有效，临床症状全部消失，脑功能基本恢复正常；好转，患者临床症状趋于好转及大脑功能部分恢复；无效，患者临床症状没有发生变化甚至加重。

2.4 统计学方法

数据处理用SPSS20.0版统计软件，以（%）表示计数资料并用x²检验，以（`x±s）表示计量资料并使用t做检验，统计结果如P＜0.05，则表示研究具有统计学意义。

3 结果

3.1 临床护理效果分析

两组患者的临床护理效果见表1，观察组明显好于对照组，P＜0.05。

表1. 护理效果对比

3.2

临床护理满意度分析

护理满意度见表2，观察组明显高于对照组，P＜0.05。

表2. 护理满意度对比

3.3 临床并发症对比

两组患者的临床并发症对比见表3，观察组明显低于对照组，P＜0.05。

表3. 临床并发症对比

4 讨论

脑出血的发病比较急，病情发展也比较快，而临床治疗只是一种手段，更为重要的是临床护理。由于脑出血患者需要长时间卧床休息和持续的康复训练，如果护理措施、康复训练方法不当，很容易引起临床并发症，对治疗和康复训练效果产生不良影响^[5]。因此，对脑出血患者而言，护理工作是十分重要的，正确的护理护理方法能够促进患者的康复进程。

本项研究显示，脑出血患者临床采取基础护理、心里护理、呼吸道护理、并发症护理、康复护理等优质护理措施，护理效果非常明显。

综上所述，临床给予脑出血患者优质护理，能有效提高治疗效果、提升护理理满意度，降低不良反应发生率，具有临床推广价值。

参考文献

[1]吴红.优质护理在脑出血患者中的应用分析[J].心血管病防治知识（下半月），2015（7）：128-129.

[2]李文月.优质护理服务在脑出血患者护理中的应用效果探析[J].河南医学研究，2015（2）：147-148.

[3]孙春红.优质护理服务在脑出血护理中的应用体会[J].临床合理用药杂志，2014（20）：151-152.