宫颈癌根治术后疼痛患者的护理干预

(整期优先)网络出版时间:2021-08-19
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宫颈癌根治术后疼痛患者的护理干预

刘小英 朱彩云 * 通讯作者

山阳县中医医院 陕西山阳 726400

摘要目的:研究分析宫颈癌根治术后疼痛患者的护理干预效果。方法:选择2020年1月至2021年1月治疗的患者80名,并将其分为两组,对照组(40例)给予传统护理,观察组(40例)给予综合护理干预,观察两组患者疼痛评分和并发症情况。结果:观察组并发症少于对照组,疼痛评分低于对照组,有统计学意义,P<0.05。结论:对宫颈癌根治术患者进行综合护理干预,效果较好,可以帮助患者减轻术后疼痛感,减少并发症出现,值得推广应用。

关键词:宫颈癌根治术;疼痛患者;护理干预

宫颈癌是现在临床上比较多发的一种疾病,给患者的身心健康带来极大的影响,要及时采取措施治疗。有研究显示,全球每年大约有二十多万患者因为宫颈癌而死亡,危害极大,死亡率仅仅低于乳腺癌[1]。据报道,我国每年大约有十三万左右的患者发病,尤其是农村地区,发病率比城镇的更高。目前临床上对该病主要是采取宫颈癌根治术治疗,虽然效果好,但是该方法治疗会给患者带来极大的创伤,且术后会出现一系列的并发症,疼痛严重,降低了患者的生活质量[2]。为此本次研究选择2020年1月至2021年1月治疗的患者80名,分析宫颈癌根治术后疼痛患者的护理干预效果,具体如下。

1资料与方法

1.1对象资料与病例选择

选择2020年1月至2021年1月治疗的患者80名,并将其分为两组,每组40例。观察组年龄40-80岁,对照组41-70岁。两组一般情况比较P > 0.05。纳入所有符合宫颈癌根治术诊断标准的患者。排除不愿意配合的,排除资料不全的。

1.2方法

对照组(40例)给予传统护理,遵医嘱给予患者病情监测,营养支持,做好管道护理等。

观察组(40例)给予综合护理干预,具体如下。

1.2.1心理疏导:首先对患者进行情绪疏导,很多患者术后担心预后,可能会出现焦虑抑郁症状,加上术后疼痛严重,导尿管的留置使得患者痛苦增加,因此要及时协助患者放松心情,消除不良情绪,减轻心理压力,促进预后康复。其次可以告知家属多与患者沟通交流,提高依从性,使其感受家人的关心和爱护,提高恢复的信心。

1.2.2疼痛护理:术后及时告知患者出现疼痛的原因,可以为其播放轻音乐,转移注意力,缓解痛苦,注意护理的时候语言亲和,有感染力,取得患者的信任,告知患者保持心情愉快,可以减轻疼痛感,指导其放松肌肉,深呼吸,可缓解疼痛症状,一天三次,一次二十分钟左右,其次为患者提供良好的术后恢复环境,保持开窗通风,调节好温度和湿度,提高舒适度。

1.2.3切口护理:为患者保护切口,指导其取半卧位,减轻切口与张力,减少咳嗽,告知患者咳嗽的时候按住切口,减轻疼痛,为其护理切口的时候注意动作轻柔,严格执行无菌操作,确保护理操作一次到位,减少患者的痛苦。

1.3观察指标

观察疼痛评分和并发症情况。

1.4判断标准

疼痛评分分数为0-10分之间,0分表示患者没有感觉到疼痛,10分表示疼痛剧烈,需要止痛药物[3]

1.5统计学方法

用SPSS22.0进行统计;计数用n(%),X2检验;计量用(`x±s),t检验; P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1两组患者VAS评分的比较

观察组的VAS评分低于对照组,两组比较,P<0.05,有统计学意义,见表1。

表1 两组患者VAS评分的比较

组别

n

治疗前

治疗后

观察组

40

8.34±1.10

2.45±1.05

对照组

40

8.18±1.25

5.11±1.52

t


5301

4.565

P


>0.05

<0.05

2.2两组并发症的情况比较

观察组并发症的发生率为5.0%,对照组并发症的发生率为17.5%,P<0.05,有统计学意义,见表2。

表2 两组患者发生并发症的情况比较n(%)

组别

n

感染

膀胱功能障碍

血栓

总发生率

观察组

40

1(4.0)

0(0.0)

1(4.0)

5.0%

对照组

40

2(8.0)

3(12.0)

2(8.0)

17.5%

X2


4.978

3.194

4.958

18.312

P


>0.05

>0.05

>0.05

<0.05

3讨论

宫颈癌根治术是现在临床上治疗宫颈癌最常用的治疗措施之一,虽然可以帮助患者缓解症状,但是创伤较大,术后容易出现并发症,例如肠梗阻、感染、膀胱功能障碍等,降低疗效[4]。有学者认为,术后对患者进行综合护理干预,可以在很大程度上减少并发症出现,增强疗效,提高生活质量[5]。本次实验结果显示,对患者进行综合护理后,观察组并发症的发生率为5.0%,对照组并发症的发生率为17.5%;观察组的VAS评分低于对照组,说明综合护理的效果比传统护理更好,可以帮助患者减少并发症,消除并发症诱因,让患者术后恢复得更快,从而有利于减少住院时间和费用。综合护理主要包括心理疏导、并发症预防、切口护理等,例如心理疏导,可以让患者保持良好的心态,积极面对治疗;疼痛护理可以帮助患者减轻术后疼痛感,告知其疼痛的原因,并采取措施进行预防;切口护理可以让患者术后恢复得更快,避免出现感染[6]。指导患者术后早日下床进行活动锻炼,可以减少血栓形成,对术后病情进行检测,可以及时发现并发症的征兆,消除诱因,对患者的预后康复有重要的指导意义。

综上所述,对宫颈癌根治术患者进行综合护理干预,效果较好,可以帮助患者减轻术后疼痛感,减少并发症出现,值得推广应用。


参考文献:

[1]丰成秀. 60例宫颈癌围术期护理体会[J]. 中国现代药物应用,2019,7(04):94-95.

[2]王艳荣. 舒适护理在宫颈癌同期放化疗患者中的应用[J]. 吉林医学,2018,34(23):4852-4853.

[3]宋伶俐. 人性化护理在宫颈癌患者中的应用效果[J]. 现代医药卫生,201731(01):128-129.

[4]林红梅. 整体化护理对宫颈癌患者化疗并发症发生率的影响[J]. 中国医药科学,2015,5(07):135-137.

[5]董桂芬. 观察舒适护理模式指导下护理干预措施在宫颈癌患者中的临床应用效果[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2018,2(05):187-188.

[6]曹娜. 舒适化护理在宫颈癌患者中的应用效果及其对患者生存质量与心理状态的影响[J]. 临床合理用药杂志,2016,9(36):164-165.