糖尿病饮食护理实施效果分析

糖尿病饮食护理实施效果分析

包丽玲

锡盟蒙医医院 锡林郭勒盟锡林浩特市 026000

【摘要】目的：探讨饮食护理干预对糖尿病患者的影响。方法：选择137例糖尿病患者，随机分为观察组(70例)和对照组（67例），对照组给予常规护理，观察组给予常规护理及饮食护理。结果：观察组干预后血糖水平均明显低于对照组（P<0.05），观察组膳食行为各项评分均高于对照组（P<0.05）。结论：对糖尿病患者实施饮食护理干预，

有利于帮助患者形成良好的膳食行为，有效控制血糖。

[关键词] 饮食护理；糖尿病；护理干预；血糖控制

饮食治疗是糖尿病控制的重要内容，也是基础治疗方法，健康的饮食行为不仅可以有助于降低糖尿病患者的血糖、血压、血脂水平，还利于减缓进展进展及并发症的发生，增强治疗效果。但调查发现^[1]，我国糖尿病患者保持健康饮食行为的比例较低，仅为33%，相关饮食知识的知晓率也普遍较低。其影响因素包括体重、并发症、自我效能等^[2]。我院将饮食护理纳入对糖尿病患者的护理中，本文对其效果进行分析。

1 资料与方法

1.1资料 我规培期间从2018年2月--2019年6月收集的137例糖尿病患者，随机分为观察组(70例)和对照组（67例）。观察组中，男性38例，女性32例，年龄33～81岁（53.88±4.52）岁；对照组中，男性36例，女性31例，年龄34～82岁（54.09±4.49）岁。两组患者一般情况无明显差异（P>0.05）。

1.2方法 对照组给予常规护理，包括血糖监测、用药指导、运动指导等。观察组在对照组的基础上给予饮食干预。（1）健康教育：通过面对面讲解、集体讲座、视频等形式对患者进行糖尿病及相关饮食、自我管理等方面的宣教，使其了解科学控制饮食对血糖控制的重要性，不平衡饮食的危害性等，提高患者对糖尿病的正确认识及自我管理能力。（2）饮食调节：指导患者掌握每日能量需求的计算方法，并以此调节饮食结构，蛋白质、脂肪和碳水化合物的比例为5∶3∶12，根据患者情况每日分3 次或5次摄入，少食多餐，食品尽量多样化，多进食高纤维素的蔬菜水果及粗粮，保证充足的蛋白质，严格限制甜食的摄入。在总热量保持不变的情况下，可根据患者的饮食习惯及病情适当调整饮食结构。（3）同伴支持：饮食控制需要患者良好的自我管理能力和自制力，每周举办病友会，使患者之间互相交流心得，相互鼓励、督促，共同坚持下去。（4）家属支持：指导患者家属掌握食物配比方法，同时使其了解饮食干预的重要性，做好对患者的支持、监督工作。（5）预防低血糖：告知患者发生低血糖的原因及与饮食不规律的关系，在大量运动、注射胰岛素后及时进餐，避免发生低血糖。

1.3观察指标 自行设计膳食行为调查表，内容包括遵医控制饮食、定时定量进餐等4项，每项25分。

1.4统计学方法 所有数据采用SPSS17.0软件包进行分析，均数比较用t检验。

2 结果

2.1两组血糖水平比较 两组护理前血糖水平无明显差异，护理后有明显差异（P<0.05）。见表1。

表1两组干预前后血糖水平比较(±s)

2.2两组膳食行为情况比较 观察组各项目评分均高于对照组（P<0.05）。见表2。

表2 两组护理后膳食行为比较(±s)

3讨论

糖尿病患者血糖能否有效控制与其自我管理行为关系密切，而饮食控制是自我管理行为的基础，患者不管处于疾病的哪个阶段、使用何种药物均离不开饮食调整。饮食控制要求患者形成健康的饮食行为，但调查发现，多数糖尿病患者的饮食行为处于行动前阶段，尚未发生行为的改变^[3]。饮食护理的目的在于帮助患者发生行为的改变，形成良好的饮食习惯。

研究发现^[2]，糖尿病患者在饮食护理方面存在诸多需求，如对升糖指数、食物交换原则等不理解，不完全了解对自身适宜的食物，不知道如何调整饮食结构、饮食管理难以长期坚持等。在饮食护理中，通过健康教育提高患者的饮食控制重要性的认识，获得饮食控制的成功体验，增强对饮食管理的信念，提高其自我效能。情绪也是影响饮食管理的重要因素，通过健康教育和情感支持可稳定患者情绪。通过帮助患者掌握饮食调节的方法、技巧，使其能根据自身情况灵活变通，提高对饮食管理的兴趣和积极性。同伴和家属支持有利于增加患者的成就感和荣誉感，增强行为改变的自信心。本研究中，观察组膳食行为各项评分高于对照组、血糖水平明显低于对照组，与资料报道相似^[3，4]。提示饮食护理有利于帮助患者形成良好的膳食行为，从而达到有效控制血糖的目的。

参考文献

[1]贲美华.2型糖尿病患者的饮食护理现状及研究进展 [J].中国社区医师, 2020, 36(28): 5-6.

[2]何红丽. 个体化饮食护理在糖尿病患者中的应用[J].国际护理学杂志, 2018, 37(11):1456-1457,1552.

[3]潘金梦.饮食干预对 2 型糖尿病患者饮食依从性及心理状态的影响[J].当代护士, 2019,26(22): 45-49.

[4]冯娇娇.饮食护理联合运动干预对 2 型糖尿病患者血糖控制、免疫功能及生活质量的影响 [J].当代护士,2020,27(33):59-61.