孕期保健对高龄产妇妊娠和分娩期并发症及妊娠结局的影响

孕期保健对高龄产妇妊娠和分娩期并发症及妊娠结局的影响

原圆

新乡市妇幼保健院 孕期保健科 453000

摘要：目的：分析探讨孕期保健对高龄产妇妊娠和分娩期并发症及妊娠结局的影响。方法：本次研究时间范围为2019年12月——2020年12月，研究对象为在此期间在我院妇产科、孕期保健科就诊的104例高龄产妇。使用随机数表法展开分组，对比组产妇52例，采用常规保健指导进行干预；研究组产妇52例，采用孕期保健进行干预。收治后对两组产妇进行分娩结果、并发症发生率比较。结果：研究组产妇自然分娩人数高于对比组，并发症发生率低于对比组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：孕期保健对高龄产妇妊娠和分娩期并发症及妊娠结局的影响较大，通过良好的孕期保健能够提高自然分娩率，降低并发症发生率，值得进一步推广应用。

关键词：孕期保健；高龄产妇；并发症；妊娠结局

随着人们生活方式以及生育观念的改变，现今高龄产妇的数量不断增大，高龄产妇受年龄的影响，其生殖功能也会出现不同程度的衰退，在妊娠以及分娩期，产妇的子宫收缩能力会有所下降，所以在分娩过程中容易出现诸多并发症，导致其安全性受到影响，并且会直接影响到高龄产妇的妊娠结局。针对此种情况，对高龄产妇妊娠和分娩期进行有效的保健干预是十分重要且必要的^[1]。孕期保健能够结合产妇的实际情况，定期展开产前检查，设置孕产妇的教育专栏，加强对其健康宣教，通过孕后期指导，提高产妇情绪状态，使其做充分心理准备，有利于改善妊娠结局。本次研究以我院妇产科、孕期保健科104例高龄产妇为研究对象，分析探讨孕期保健对高龄产妇妊娠和分娩期并发症及妊娠结局的影响，分析报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究时间范围为2019年12月——2020年12月，研究对象为在此期间在我院妇产科、孕期保健科就诊的104例高龄产妇。使用随机数表法展开分组，对比组产妇52例，年龄35—40岁，平均年龄（37.3±2.2)岁，孕周29—41周，平均孕周（36.3±2.2)周，采用常规保健指导进行干预；研究组产妇52例，年龄36—42岁，平均年龄（38.4±2.6)岁，孕周30—42周，平均孕周（37.6±2.4)周，采用孕期保健进行干预。两组高龄产妇的基本资料没有明显差异，有可比性（P>0.05）。本次研究产妇本人及家属均为知情，并且在护理人员的指导下，自愿签署知情同意书。

纳入标准：①本次研究所有产妇年龄均≥35岁；②临床资料完整，愿意配合治疗者。

排除标准：①合并严重心、肝、肾疾病者；②合并其他恶性肿瘤者；③有语言障碍、精神类疾病者。

1.2方法

1.2.1对比组

对比组采用常规保健指导进行干预，在产妇入院后对其进行血常规、心率、血压、、腹围、胎心、体重、血糖等基本检查，在保健手册好做好相关记录，对产妇进行健康宣教，告知产妇先关检查流程和分娩流程。

1.2.2研究组

研究组在常规保健指导基础上对高龄产妇进行孕期保健指导，具体方法如下：（1）基本资料，护理人员需要掌握产妇的基本情况，包括产妇的年龄、孕周、个人喜好等等，以此来建立产妇的个人保健档案。（2）定期检查，在产妇产前护理人员需要指导产妇28周—36周进行定期检查，每两周实施一次检查，检查项目包括体质量检查、尿常规、血常规等等。在36周之后，检查频率调整为每周一次，并且对产妇的分娩做出指导，让产妇了解相关分娩相关知识。（3）设置产妇教育专栏，医院妇产科、孕期保健科应该设置孕产妇教育专栏，为产妇和其家属提供方便，在健康专栏上增加对于孕期、分娩期相关保健知识的科普，向孕妇发放保健手册，在院内定期举办健康教育讲座，叮嘱产妇及家属尽量多参与。在进行教育过程中，需要对孕产妇的心理状态、胎儿成长、注意事项、并发症预防等诸多事项进行科普。（4）孕后期指导，在产妇孕后期阶段，医护人员需要对其进行指导，向产妇传授分娩经验，并且加强对其心理疏导，及时排解不良情绪，避免影响分娩。（5）辅助运动，护理人员对孕妇进行辅助运动指导，传授孕妇一些简单的动作，比如孕期保健操，帮助产妇提高心血管功能，通过运动加强多与热量的消耗，避免脂肪过多，影响自然分娩。

1.3观察指标

观察指标：①研究组、对比组产妇的分娩结果；②研究组、对比组产妇并发症发生率。

1.4统计学意义

本研究所有数据均采用SPSS13.0统计软件进行数据统计，计量资料用（ +s）进行表示，采用t进行检验，计数资料用%表示，采用X2进行检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1研究组、对比组产妇的分娩结果

研究组52例产妇经孕期保健指导后，自然分娩率为73.1%，对比组产妇经常规指导后，自然分娩率为40.4%。结果显示，研究组产妇自然分娩率高于对比组，详细数据如表1。

表1 研究组、对比组

产妇的分娩结果

2.2研究组、对比组产妇并发症发生率

研究组52例产妇经孕期保健指导后，并发症发生率5.8%，对比组产妇经常规指导后，并发症发生率为17.3%，结果显示研究组患者的并发症发生率低于对比组患者，两组差异有统计学意义（P<0.05），详细数据如表2。

表2 研究组、对比组产妇并发症发生率

3 讨论

与非高龄产妇相比，高龄产妇的分娩风险更高，在产后很容易出现高血压、糖尿病等诸多并发症，并且还会直接影响分娩结局^[2]。针对此种情况，妇产科以及孕期保健科应对高龄产妇分娩予以高度重视，通过孕期保健指导，改善产妇分娩结局。通过本次研究发现研究组52例产妇经孕期保健指导后，自然分娩率为73.1%，并发症发生率5.8%，结果均优于对比组，由此可见，孕期保健对高龄产妇妊娠和分娩期并发症及妊娠结局的影响较大，通过良好的孕期保健能够提高自然分娩率，降低并发症发生率，值得进一步推广应用。

参考文献：

[1]赵金霞, 刘鸿娟. 孕期保健对高龄产妇妊娠结局及分娩期并发症的影响[J]. 饮食保健, 2017, 4(1):288-289.

[2]李莉迦.探讨孕期保健对高龄产妇妊娠和分娩期并发症及妊娠结局的影响[J]. 母婴世界, 2018, 000(003):59.